Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Токсоплазмоза и очне болести код деце
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Учесталост токсоплазмозе значајно варира у зависности од географског региона. У неким земљама, токсоплазмоза је изузетно честа, док је у другима ретка. Након порођаја, токсоплазмоза изазива грозницу и лимфаденопатију, које су од малог клиничког значаја. Међутим, када је трудница заражена, токсоплазмоза често узрокује значајна оштећења плода у развоју. Појава инфекције, посебно тешке, у првом тромесечју трудноће може довести до смрти ембриона. Што се касније инфекција развије и што је лакша за мајку, то су последице мање значајне. Релативно мало заражених мајки је оболело од деце.
Синдром конгениталне токсоплазмозе укључује:
- интракранијална калцификација;
- хидроцефалус;
- микроцефалија;
- конвулзије;
- хепатитис;
- грозница;
- анемија;
- губитак слуха;
- ментална ретардација.
Манифестације синдрома конгениталне токсоплазмозе из органа вида укључују:
- хориоретинитис;
- увеитис;
- кортикално слепило;
- катаракта (секундарна услед увеитиса).
Хориоретинитис
Хориоретинитис је најчешћа манифестација синдрома конгениталне токсоплазмозе, која се манифестује појавом ограничених жаришта хориоретиналне атрофије и хиперпигментације. Процес је обично билатеран, са претежном локализацијом на задњем полу ока. Погоршања увеитиса су могућа у било ком тренутку током наредног живота.
Друга патологија органа вида
Код тешких клиничких манифестација синдрома конгениталне токсоплазмозе могу се јавити микрофталмос, катаракта и панувеитис. Катаракта је обично неспецифична последица интраокуларног инфламаторног процеса и готово увек је повезана са тешком патологијом мрежњаче. Оптичка атрофија може бити последица хидроцефалуса или других можданих лезија.
Дијагноза токсоплазмозе
Дијагноза се обично поставља серолошким тестирањем. Резултати теста боје зависе од степена супресије живе Toxoplasma gondii антителима у серуму пацијента. У акутним случајевима, титри теста боје се повећавају. Пошто серум одојчади може да садржи пасивно стечена антитела, високи титри антитела или позитивни резултати се јављају када се специфични IgM имуноглобулин одреди имуносорбентним тестом повезаним са ензимима.
[ Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?
Лечење токсоплазмозе
Позитивни резултати серолошког тестирања код новорођенчади оболелих од токсоплазмозе, у присуству специфичног имуноглобулина IgM, индикација су за примену пириметамина у дневној дози од 1 мг/кг тежине и сулфадиазина у дневној дози од 100 мг/кг тежине у комбинацији са фолном киселином, током 2-3 недеље. Примарно инфицираним трудницама се прописује спирамицин, али се употреба пириметамина и сулфадиазина не препоручује.
Препоручљивост скрининга за токсоплазмозу је и даље дискутабилна. Скрининг за ову патологију је релевантнији у земљама где је болест ендемска.
Пацијенти са катарактом подвргавају се ултразвучном прегледу, визуелним евоцираним потенцијалима и електроретинографији како би се утврдила функционална прогноза хируршке интервенције. У случају погоршања хориоретинитиса, прописује се општа употреба стероидних лекова и пириметамина или спирамицина. За децу са синдромом конгениталне токсоплазмозе, лечење се развија заједно са специјалистом за педијатријске инфективне болести.