Терапин

Терапин је лек из категорије НСАИЛ и има изражен аналгетички, антиинфламаторни и антипиретички ефекат.

Индикације Терапина

Користи се за лечење следећих болести:

• реуматизам (без обзира на облик или стадијум патологије);
• реуматоидни артритис;
• миокардитис инфективно-алергијске генезе;
• запаљење у пределу серозне мембране срца (перикардитис);
• Сиденхамова хореја;
• грозничаво стање;
• синдром бола (то укључује бол узрокован болестима десни и зуба, мигренама, а такође и након стоматолошких процедура);
• неуралгија (укључујући и максилофацијални тип);
• са различитим етиологијама мијалгије;
• тромбофлебитис;
• артралгија или лумбаго;
• Кавасакијев синдром;
• атријална фибрилација;
• дефект срчаног залиска;
• пролапс двокрилног вентила;
• постинфарктни синдром.

Уз то, користи се као антитромбоцитни лек (аналог аспирина) и прописује се за лечење или превенцију ангине пекторис, инфаркта миокарда, церебралне или миокардне исхемије (без бола), а поред тога, током рехабилитације након коронарне ангиопластике, као и замене срчаних залистака.

Након хируршких процедура, лек смањује вероватноћу неочекиваног крварења и других компликација.

[ 1 ], [ 2 ]

Образац за издавање

Лек се издаје у таблетама, у количини од 100 комада по бочици.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакодинамика

Терапеутски резултат се постиже селективним успоравањем активности елемената COX-1 и COX-2, који регулишу везивање Pg. Антипиретички ефекат се развија са смањењем вредности Pg, услед чега се епидермални судови шире, а знојење повећава.

Аспирин има снажан аналгетички ефекат. Пружа продужени антиагрегатни ефекат инхибирањем процеса везивања тромбоксана типа А2 унутар тромбоцита. Антиагрегатна активност траје 7 дана након узимања лека.

Терапин продужава ПТ и смањује згрушавање крви, што резултира смањеним ризиком од пробојног крварења током антикоагулантне терапије и хируршких процедура.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакокинетика

Аспирин у дози од 1-10 мг/кг дневно се апсорбује унутар гастроинтестиналног тракта на добром нивоу и великом брзином. Комбинована употреба са храном доводи до успоравања овог процеса. Током апсорпције, пресистемска елиминација лека се примећује унутар цревног зида и јетре, где долази до деацетилације. Плазматске вредности Cmax се примећују након 10-20 минута. Брзина синтезе са протеинима одређена је нивоом концентрације лека и износи приближно 49-70%.

Метаболички процеси Терапина се одвијају унутар јетре, где се салицилна киселина формира заједно са својим глицинским коњугатом, а поред тога и 2,5-дихидроксибензоева киселина (такође са својим глицинским коњугатом).

Метаболички продукти аспирина се излучују углавном путем бубрега. Полуживот је приближно 20 минута. Брзина излучивања је одређена величином порције. Ако се повећа, полуживот може достићи 15-30 сати, посебно код особа са проблемима са бубрезима.

[ 9 ], [ 10 ]

Дозирање и администрација

Лек се прописује за оралну употребу. Величину порције и трајање терапије бира лекар појединачно.

Дневна доза за одраслу особу је 0,5-1 г лека (у случају хитне потребе, може се повећати на 3 г). Лек се узима једном или се дели на 3 дозе дневно.

Тинејџери (старији од 12 година) треба да узимају највише 0,25 г лека дневно. Користи се два пута дневно (ујутру, а затим пре спавања).

Деца узраста 7-11 година – 0,3 г дневно. Деца узраста 4-6 година – 0,2 г дневно. Деца узраста 2-3 године – 0,1 г дневно.

Приближан начин употребе за различите патологије.

У случају инфаркта миокарда, лек се узима једном у дози од 325 мг.

За поремећаје циркулације динамичне природе (углавном код мушкараца), почетна дневна доза је 325 мг, а затим се повећава на 1 г.

Да би се спречио развој акутне тромбозе или оклузије графта аортног бајпаса, супстанцу треба примењивати интраназално - у дози од 325 мг у интервалима од 7 сати, а затим узимати орално, 3 пута дневно, у дози од 325 мг.

[ 16 ], [ 17 ]

Користите Терапина током трудноће

Лек не треба користити током трудноће.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• „аспиринска тријада“;
• симптоми алергије повезани са дејством компоненти лека;
• чир на желуцу или ерозивно-улцеративни гастритис;
• тромбоцитопенија;
• крварење унутар гастроинтестиналног тракта;
• хеморагични облик дијатезе;
• аортна анеуризма;
• период дојења;
• недостатак витамина К;
• портална хипертензија;
• тешка дисфункција јетре или бубрега.

Потребан је опрез приликом употребе у следећим условима:

• уратна уролитијаза;
• са декомпензованим обликом конгестивне срчане инсуфицијенције;
• чир на желуцу декомпензоване природе;
• болест бубрега или јетре;
• дуоденитис, гихт или гастритис.

[ 11 ]

Последице Терапина

Употреба фармацеутског производа може изазвати појаву следећих нежељених ефеката:

• диспептични поремећаји (губитак апетита, бол у стомаку, надимање, дијареја, повраћање, затвор и мучнина);
• симптоми алергије (уртикарија, ангиоедем, дерматолошки свраб, као и погоршање екцема или дерматитиса);
• аспиринска астма;
• проблеми са функцијом бубрега;
• повећање броја тромбоцита у крви (може довести до акутне тромбоцитопеније);
• анемија;
• повећање броја леукоцита у крви (понекад се развија тешка леукопенија);
• бела болест јетре;
• Дисфункција ЦНС-а (осећај јаког умора или анксиозности, вртоглавица, поремећаји спавања, главобоље и апатија);
• хиперкалцемија;
• цурење из носа;
• гастритис у акутној фази;
• пролазни визуелни поремећаји;
• пролазно погоршање оштрине слуха;
• нефротски синдром;
• тинитус;
• акутни бронхоспазам;
• задржавање течности у телу.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Прекомерна доза

Током терапије, неопходно је пажљиво пратити препоручени режим лечења. Употреба великих доза може изазвати вртоглавицу, тинитус, мучнину, парализу, главобољу, анксиозност, а поред тога и повраћање, грозницу, плућну хипервентилацију и губитак свести.

Ако се појаве знаци тровања, одмах се обратите лекару како бисте добили хитну помоћ.

Спроводе се симптоматске процедуре – испирање желуца, употреба активног угља, праћење показатеља ацидобазне равнотеже и електролитског баланса итд.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Интеракције са другим лековима

Аспирин појачава токсична својства метотрексата и такође смањује његов бубрежни клиренс, што повећава вероватноћу развоја бубрежне инсуфицијенције или погоршања нефритиса.

Лек слаби ефекат опијата, тромболитика, индиректних антикоагуланса, резерпина, супстанци које успоравају агрегацију тромбоцита, антидијабетичких и антихипертензивних лекова, као и урикозуричних лекова.

Комбинација са етил алкохолом повећава вероватноћу оштећења зидова желудачне слузокоже и ризик од крварења унутар гастроинтестиналног тракта.

Аспирин повећава ниво литијумових соли, дигоксина и барбитурата у крвној плазми, што може изазвати тровање.

Када се комбинују суплементи магнезијума и антациди, апсорпција аспирина се успорава.

Хематотоксична својства Терапина се побољшавају када се користи заједно са мијелотоксичним лековима.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Услови складиштења

Терапин треба чувати на тамном и сувом месту, ван домашаја деце. Температура треба да буде између 15-25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Рок трајања

Терапин се може користити у року од 36 месеци од датума пуштања лека у промет.

[ 27 ], [ 28 ]

Пријава за децу

Терапин не треба давати одојчадима. Потребан је опрез када се користи код деце млађе од 15 година.

[ 29 ]

Аналоги

Аналоги лека су Аспикор, Аспирин Кардио са ацетилсалицилном киселином и Аспирин Експрес.

[ 30 ], [ 31 ]

Рецензије

Терапин добија велики број рецензија, а мишљења пацијената о њему су прилично контрадикторна.

Постоји доста људи који су приметили његову ефикасност - лек је помогао у побољшању стања разних озбиљних болести, смањио вероватноћу крварења и спречио развој одређених компликација у кардиоваскуларном систему.

Међу недостацима, пацијенти истичу прилично велики број негативних манифестација и контраиндикација, а поред тога и чињеницу да је прилично тешко пронаћи у апотекама.