Свраб у носу

Свраб у носу може да узнемири особу код прехладе, приликом удисања прашине или других ситних честица, код алергија итд. Ово опсесивно стање може изазвати озбиљну нелагодност, коју прати кијање, црвенило носа, па чак и коњунктивитис. Шта може бити узрок свраба, како се носити са тим, као и све што је везано за ово непријатно стање, о томе ћемо говорити у овом материјалу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци свраба у носу

Свраб у носној дупљи може бити узрокован унутрашњим и спољашњим факторима. На унутрашње факторе се односи када се говори о болестима унутар самог тела - најчешће су то заразне болести као што су акутне респираторне инфекције, акутне респираторне вирусне инфекције, грип или гљивичне инфекције (микоза, кандидијаза), као и алергијске реакције.

Спољашњи фактори су, пре свега, продирање разних малих честица у носну шупљину: прашина, полен, вуна, перут, паперје итд. Поред тога, овај симптом могу изазвати и јаки мириси (горива и мазива, кућне хемикалије, зачини), као и сув ваздух и мање повреде слузокоже у носној шупљини.

На пример, дуготрајан недостатак влажности у просторији може изазвати исушивање слузокоже. Приближно исти ефекат се јавља након дуготрајне употребе вазоконстрикторних капи и спрејева за нос - слузокожа се исушује и постаје осетљивија.

Прави узрок је лакше утврдити проценом укупности симптома. На крају крајева, уз иритацију носне шупљине, често постоје и други знаци болести и разних стања.

[ 5 ]

Шта може да укаже свраб у носу?

Ако је свраб у носу узрокован алергијском реакцијом, онда је често могуће пратити сезонскост алергије: на пример, када нос почиње да сврби у одређено доба године, када цветају алергене биљке. Неки пацијенти примећују да „свраб“ почиње након посете прашњавим собама или местима где живе животиње итд.

Свраб може бити праћен низом додатних симптома:

• кијање - једнократно или пароксизмално;
• лакримација (привремена или као последица развоја коњунктивитиса);
• испуштање слузи из носне шупљине;
• уклањање кора из носа;
• знаци прехладе (грозница, главобоља, кашаљ, цурење из носа итд.);
• осећај печења, бол у слузокожи;
• црвенило слузокоже или врхова и крила носа;
• осип на кожи око носа.

Утврђивање симптома повезаних са појавом свраба често је први корак ка постављању исправне дијагнозе. Зато лекар мора посветити максималну пажњу клиничкој слици, слушајући пацијентове жалбе и упоређујући их једне са другима.

• Ако се пацијент жали на кијање и свраб у носу, прво на шта треба посумњати је прехлада. У тренутку када прехлада тек почиње, то могу бити једини симптоми болести. Затим свраб прелази у цурење из носа, а могу се појавити и други знаци упале назофаринкса - бол у грлу, кашаљ итд. Ако нема назнака прехладе, онда кијање и осећај свраба у носу могу бити повезани са удисањем прашине, јаких мириса, разних финих честица. Потребно је питати пацијента шта је радио у време непријатног осећаја, где се налазио.
• Понекад се дешава да нос сврби не изнутра, већ споља. На пример, понекад се пацијенти жале на свраб крила носа. То може бити због погоршања цурења из носа или упале крила носа. Код упале није приметан само свраб, већ и љуштење или црвенило крила. Најчешће је овај симптом повезан са редовним трљањем и брисањем носа салветама, као и са продуженим излагањем мразу, топлоти, јаком ветру.
• Дуготрајно цурење из носа и свраб у носу могу указивати на алергију или хронично цурење из носа, у зависности од тога које друге симптоме пацијент може имати. Тако, код хроничног ринитиса долази до осећаја печења у носној дупљи, задебљања или проређивања слузокоже и појаве краста. Може се јавити непријатан мирис у носу. Временом се јављају сува слузокожа, умор и лош сан. Ноћу је могуће хркање.
• Развој алергије је назначен комбинацијом симптома као што је свраб у носу и очима - у већини случајева то значи развој алергијског ринитиса и коњунктивитиса. Са таквом дијагнозом, пацијент може приметити црвенило очију и/или коже, појаву лакримације и бистрог секрета из носа. У овој ситуацији је важно утврдити производ или супстанцу која је изазвала развој алергије и елиминисати контакт са њом. Даљи антиалергијски третман ће прописати лекар.
• Свраб око носа може бити последица инфективног ринитиса - болести коју изазивају различити патогени микроорганизми: вируси (грип, параинфлуенца, аденовирус, мале богиње), микроби (стафилококна, стрептококна, гонококна инфекција, коринебактерије). Поред тога, ринитис може бити и гљивичан - обично код микозе, осећај свраба је константан.
• Константан свраб у носу, упорна зачепљеност, стање где редовни лекови за прехладу не помажу - у великој већини случајева говоримо о микозама - гљивичној инфекцији носне дупље. У узнапредовалим ситуацијама могу се приметити красте, чиреви на носној прегради и црвенило слузокоже. Дијагноза се поставља на основу откривања гљивичне инфекције у секрету из носа.
• Свраб испод носа може бити узрокован психолошким фактором, а такође се јавља као резултат ендокриних или системских промена у телу. Често се такав симптом јавља након јаких психоемоционалних искустава, са хормонским променама и поремећајима (на пример, током трудноће), као и под утицајем цигаретног дима, гасовитих супстанци, непознате хране (љуте или егзотичне) итд.
• Јак свраб у носу може пратити атрофични или субатрофични ринитис. Ова болест је узрокована тешким истањивањем (атрофијом) слузокоже носне дупље. Пратећи симптоми ове патологије су суве слузокоже, олфакторна дисфункција и, ређе, пецкање и бол у носној дупљи. Може се јавити због недостатка влаге у удисаном ваздуху или због дуже употребе назалних вазоконстриктора.
• Свраб лица и носа је чест симптом демодикозе. Ова болест је прилично распрострањена, иако неки пацијенти чак ни не сумњају да имају такав проблем. Демодикозу изазива специфичан паразит – гриња Демодекс, која живи у поткожном простору. Ова патологија захтева посебан третман од стране дерматолога.

Најчешће, када се појаве горе наведени симптоми, људи се обраћају специјалистима као што су оториноларинголог, алерголог, дерматолог или специјалиста за заразне болести.

Дијагностика

Често је преглед пацијента и постављање питања о његовим тегобама довољно да се постави дијагноза. Лекар мора поставити следећа питања:

• Који су били почетни симптоми нелагодности?
• Каква је природа сензације - пецкање или пецкање?
• Колико дуго траје сензација?
• Да ли је пацијент узимао неке лекове, укључујући и локалне?
• Да ли пацијент пати од алергија?
• У каквим условима пацијент живи и ради?
• Да ли сте се недавно нашли у неким стресним ситуацијама?
• Да ли пацијент има неке хроничне болести?

У неким случајевима, како би се разјаснила дијагноза, прибегавају општем тесту крви, проучавању хормонске позадине и дерматоскопији.

Лекар може прописати консултације са лекарима других специјалности, као што су алерголог, отоларинголог, дерматолог, ендокринолог. Да би се утврдио узрок, врши се анализа исцедка из носа ради откривања микроорганизама који живе на слузокожи.

Такође је важно обратити пажњу на могуће увећање најближих лимфних чворова, стање штитне жлезде, слезине и јетре. Потребно је питати пацијента шта је радио током периода свраба, да ли је било необичности у исхрани и начину живота, да ли су узимани неки лекови. Што више информација о болести лекар зна, већа је вероватноћа да ће поставити тачну дијагнозу.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Лечење свраба у носу

За лечење непријатних сензација у носној шупљини потребно је деловати на узрок, односно лечити оно што је изазвало свраб.

У случају гљивичне инфекције, препоручује се испирање носне дупље содом бикарбоном раствореном у топлој води (1 кашичица на 0,5 литара воде). У алкалној средини, гљивица не може дуго постојати и размножавати се. Додатно се могу прописати лекови као што су нистатин, леворин, флуконазол итд.

У случају алергије, елиминише се провоцирајући алерген који би могао да изазове алергију, након чега се користе антихистаминици и хипоалергенска дијета. Такође је корисно испирати носну шупљину раствором морске или камене соли (1 кашичица на 250 мл воде). Од лекова се најчешће користе Ериус, Кестин, Зодак, Зиртек, Цетрин. У тешкој ситуацији, лекар може прибећи употреби кортикостероидних лекова - Бенорин, Назарен, Беконазе - такви лекови се користе само у екстремним случајевима.

У случају прехладе користе се вазоконстриктори, пожељно на бази уља, као и масти и креме за нос. Ако је болест узрокована вирусном инфекцијом, онда ће бити прописани антивирусни лекови (Интерферон). Спољни лекови су такође ефикасни - Албуцид, Хлорофилипт, Протаргол.

Важно је одржавати оптималан ниво влажности у просторији, посебно зими.

Капи за свраб у носу

• Аква Марис хидратантне капи - чисте и хидрирају слузокожу носне дупље, олакшавају излучивање слузи. Могу се користити без ограничења.
• Комплексне капи Санорин-Аналергин - комбинација вазоконстрикторних и антиалергијских компоненти - елиминишу оток, пецкање и кијање, могу се користити и за прехладе и за алергијске болести.
• Антивирусне капи Интерферон или Грипферон имају широк спектар антивирусног дејства и користе се у терапеутске и профилактичке сврхе код одраслих и деце.
• Антибактеријске капи Полидекс (на бази фенилефрина) се прописују за синуситис, максиларни синуситис и хронични ринитис.
• Фито-лек Пиносол је ефикасна кап за нос на бази уља. Садржи уље еукалиптуса, листове менте, борове иглице и витамин А. Обнавља и омекшава слузокожу носне дупље, елиминише знаке упале, укључујући и хроничну упалу.

Боље је препустити избор назалних производа лекару, који ће одабрати лек у зависности од узрока сувоће носне слузокоже. Понекад лекар може користити комбинацију неколико лекова, по свом нахођењу.

Превенција свраба у носу

Превентивне мере треба да се састоје од мера за спречавање развоја заразних болести горњих дисајних путева, као и алергијских реакција и иритације слузокоже. Да би се то постигло, препоручује се следење следећих једноставних правила:

• придржавати се правила личне хигијене;
• ојачајте се, одржавајте јак имуни систем;
• једите уравнотежену исхрану, узимајући у обзир дневне потребе организма за витаминима, минералима, влакнима, протеинима, мастима и угљеним хидратима;
• избегавајте физичку неактивност, свакодневно се бавите гимнастиком, више ходајте, возите бицикл, пливајте итд.;
• одустати од лоших навика - пушења и злоупотребе алкохола;
• благовремено лечити болести горњих дисајних путева;
• При раду са хемијским и гасовитим супстанцама, средствима јаког мириса, као и при дужем боравку у прашњавим просторијама, треба користити заштитну опрему за респираторни систем (завоје, маске, респираторе, гасне маске).

Сви наведени савети ће помоћи у спречавању развоја болести носне шупљине и назофаринкса.

Прогноза свраба у носу

Прогноза за ово стање је у већини случајева повољна.

Међутим, не би требало да се бавите самолечењем, посебно када вам узрок свраба није познат. У супротном, стање се може погоршати, а проблеми ће се само повећати. Као резултат неписменог лечења, могу се развити разне компликације, са којима ће бити много теже носити се.

Свраб у носу не мора увек бити узрокован тривијалним разлозима. Стога, ако не можете сами да се носите са ситуацијом, а сувоћа у носу не нестаје, консултујте се са ОРЛ лекаром или алергологом - добар специјалиста ће увек пронаћи узрок болести и учинити све што је могуће да је елиминише.