Супозиторије за вагинитис

Вагинитис је једна од најчешћих гинеколошких болести узрокованих активношћу патогених микроба који изазивају запаљен процес који утиче на целу слузокожу вагине. У овом чланку покушаћемо да се детаљније осврнемо на лекове, а посебно на то које супозиторије за вагинитис се могу користити у различитим протоколима лечења.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Индикације за употребу супозиторија за вагинитис

Сваки лек има своје подручје ефикасног деловања. Постоје и индикације за употребу супозиторија за вагинитис.

• Прво и најприоритетније подручје деловања лекова ове групе је хронични вагинитис, чији је развој узрокован анаеробном микрофлором (гљивичног, бактеријског и мешовитог порекла):
  • Бактеријска вагиноза.
  • Рекурентни облик болести.
  • Неспецифични вагинитис је запаљенски процес који погађа вагиналну слузокожу.
  • Мешовити вагинитис.
• Обнављање оштећене вагиналне микрофлоре.
• Вулвовагинитис је двокомпонентна инфламаторна болест која укључује вулвитис и вагинитис.
• Цервиковагинитис је запаљење вагиналне слузокоже и грлића материце.
• Цирвицитис је запаљење грлића материце.
• Спречавање инфекције пре операције на једном од карличних органа, пре рендгенског прегледа материчне дупље и/или уринарног тракта.
• Амебијаза.
• Ђардијаза.
• Трихомонијаза генитоуринарног тракта.

Такође је вредно напоменути знакове који указују на вероватноћу такве патологије:

• Повећан вагинални исцедак, који се разликује од норме повећаним волуменом, непријатним мирисом и бојом.
• Ови исцедци могу бити мутни, слузави и веома вискозни.
• Може чак доћи и до гнојног исцедка.
• Могуће су крвне трагове.
• Мало ређе може се јавити и пенасти исцедак са непријатним мирисом труле рибе, што је типичније за трихомонадни вагинитис.
• Згрушане беле мрље указују на гљивичну инфекцију.
• Пацијент осећа свраб.
• Може се приметити оток и хиперемија спољашњих гениталија.
• Сексуални однос може изазвати болне сензације.
• Чести су случајеви када је примарна патологија праћена нелагодношћу током мокрења, што се изражава осећајем печења у овој области, као и симптомима бола у доњем делу стомака или леђа.

Може се појавити субфебрилна температура. Али овај индикатор се јавља код вагинитиса са дубоким оштећењем вагиналних зидова.

Супозиторије за атрофични вагинитис

Атрофични облик болести о којој је реч најчешће се јавља код жена током менопаузе, јер је директно повезан са њеном хормонском позадином, наиме, са недостатком женског полног хормона естрогена. Након што жена престане са менструацијом, проценат људи који пате од ове патологије се повећава. Након седам до десет година, медицинска статистика показује да 50% жена пати; након више од десет година искуства, ова бројка се повећава на 73-75%.

Лекари разликују две врсте ове патологије: постменопаузални атрофични вагинитис и онај повезан са вештачком индукцијом менопаузе.

Једна од метода терапије атрофичног вагинитиса су супозиторије, као локални третман који прописује гинеколог. Чешће, специјалисти имају тенденцију да користе локалну терапију. То су углавном супозиторије: естриол, овестин, орто-гинест, естрокад.

Естриол супозиторије се примењују интравагинално код пацијента. Препоручљиво је користити такве супозиторије увече, убацујући их непосредно пре спавања. Трајање терапије и дозу активне супстанце одређује лекар појединачно, након прегледа и утврђивања потпуне клиничке слике болести.

Препоручена доза је једна супозиторија дневно током месец дана. Након тога, доза се смањује на једну супозиторију два пута недељно.

Супозиторије за бактеријски вагинитис

Бактеријски вагинитис се често јавља на позадини антибиотске терапије, која има системски или локални ефекат. Ова патологија је понекад повезана са низом болести. Развој болести изазивају патогене бактерије или инфективни агенси. Стога, супозиторије за бактеријски вагинитис имају циљани супресивни ефекат на патогене микроорганизме.

Супозиторије са таквим дејством се чешће користе у лечењу неспецифичног вагинитиса изазваног опортунистичком микрофлором: гљивицама и/или бактеријама. Углавном савремени лекови имају двоструки ефекат, делујући истовремено на сузбијање инервације гљивица и бактерија, пошто гинеколози често морају да дијагностикују мешовити бактеријско-гљивични тип патологије.

Недавно су лекари дали предност лековима као што су орнидазол, тержинан, метронидазол, полигинакс, тинидазол, гиналгин теонитрозол. За превентивне мере се углавном користе фарматекс, патентекс овал, контрацептин Т.

Комбиновани лек са антибактеријским и антифунгалним дејством, тержинан - његово дејство је последица његовог састава:

• антибиотик неомицин који је укључен у лек.
• антибактеријски лек широког спектра тернидазол.
• антифунгални агенс нистатин.
• ефикасан глукокортикоид, преднизолон, који вам омогућава да се у кратком временском периоду решите непријатних симптома у облику свраба, пецкања, отока спољашњих гениталија и бола.

Тержинан се прописује као једна јединица која се узима дневно непосредно пре спавања током десет дана. Ако је потребно, лекар има право да прилагоди време лечења.

Полижинакс има сличну фармакодинамику. Такође садржи неомицин и нистатин. Али садржи и диметилполисилоксан гел, који вам омогућава да обавијате проблематично подручје, чиме се повећава ефекат лека. Ублажава иритацију, активира ћелијски метаболизам вагиналних зидова, побољшавајући њихову пропустљивост за компоненте лека. Постоји и антибиотик полимиксин Б, који пружа шири спектар бактеријског оштећења. Трајање терапије је у просеку 12 дана.

Због ниске цене и добре ефикасности, лекари често прописују метронидазол, који се примењује у дневној дози од 0,5 до 2,0 г. Дозирање током лечења је обично од 2 до 7,5 г.

Образац за издање

Лекови ове фармаколошке групе представљени су на полицама апотека у различитим облицима, али овај чланак говори о лековима, чији је облик ослобађања дефинисан као вагиналне супозиторије, које имају другачији састав активних састојака, али су уједињене сличном фармакодинамиком.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакодинамика

Долазећи до места патолошког оштећења (вагина, ткиво материце, грлић материце и други), лек разматране фармаколошке групе снижава ниво pH, који је порастао изнад норме због деловања инвазивне микрофлоре. Фармакодинамика активних хемијских једињења која чине основу лекова омогућава нормализацију микрофлоре у женском органу: Lactobacillus gasseri и Lactobacillus acidophilus.

Током првих 30 минута деловања лека, ниво pH може се у просеку смањити са 6,8 јединица на 4,0. Даље смањење се дешава спорије: током наредна четири сата, ова бројка може се смањити за још 0,72.

Комплексни препарат углавном има антифунгално (са циљаним оштећењем паразитских гљивица), антиинфламаторно, антиинфективно, антибактеријско (против грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама) дејство.

Вагиналне супозиторије имају својства да обавијају погођено подручје, ублажавају иритацију и, сходно томе, свраб. Лекови ове групе побољшавају ток трофичких процеса у слузокожи унутрашњег слоја вагине, што значајно побољшава процесе ћелијске исхране. Истовремено, структура лека му омогућава да продре чак и у најситније вагиналне наборе.

Лекови из ове групе вам омогућавају да локално подигнете имуни статус тела.

Са једнократном или краткотрајном применом, не примећује се прогресија пролиферативних процеса у ендометријуму, што омогућава да се уради без додатног третмана прогестогеном.

Углавном, максимална концентрација активних супстанци у крви може се приметити у року од сат или два након примене у организам.

Лекови ове групе карактерише висок степен везивања за протеине плазме од 73 до 90%.

Фармакокинетика

Фармакокинетика ових лекова је одређена чињеницом да продирање активног хемијског једињења лека у патолошки погођено подручје одвија се споро, приближно 70% током четири сата.

Главна количина лека, непромењена или метаболисана, излучује се из тела пацијента урином, а само мали део се излучује фецесом.

Имена супозиторија за вагинитис

Фармацеутска наука не стоји мирно и данас на полицама апотека можете пронаћи све више лекова различитих фармаколошких праваца и облика ослобађања. Листа лекова који се узимају за ублажавање дотичног проблема је такође прилично опсежна. Подсетимо се само најчешће коришћених имена супозиторија за вагинитис.

• Метронидазол је антимикробни и антипротозоални лек.
• Полигинакс је антимикробно и антисептичко средство које се користи у гинекологији.
• Далацин је антибиотик из групе линкозамида.
• Јодоксин је антисептик.
• Тиберал је лек за лечење трихомонијазе, лајшманијазе, амебијазе и других протозојских инфекција.
• Бетадин - користи се локално у лечењу инфективних лезија.
• Атрикан је лек за борбу против трихомонијазе.
• Клион-Д је антипротозоални, антибактеријски и антифунгални лек.
• Гиналгин је лек са антибактеријским, антипротозоалним и антифунгалним дејством за локалну употребу у гинекологији.
• Тержинан - комплексни антимикробни агенси.
• Хексикон, који је, због ниске апсорпције, одобрен за употребу чак и током трудноће и лактације.

Ако се дијагностикује кандидијазни вагинитис, могу се прописати лекови усмеренији на циљану терапију:

• Лекови полиенске групе:
  • Нистатин.
  • Леворин.
  • Микохептин.
  • И други.
• Лекови из групе имидазола:
  • Клотримазол.
  • Миконазол.

Начин примене и дозирање

Приликом прописивања одређеног лека, специјалиста полази од клиничке слике болести, тежине патолошких манифестација, извора који је постао катализатор проблема, здравственог стања пацијента у време прегледа. На основу тога се прописује начин примене и дозирање лека.

Вагиналне супозиторије за вагинитис се углавном убацују једном дневно, сваког дана. Препоручено време за поступак је увече, непосредно пре спавања.

Супозиторија се поставља прилично дубоко у вагину. Поступак уметања је најбоље изводити у лежећем положају, са благо савијеним коленима.

Трајање терапије је строго индивидуално и у великој мери зависи од тежине патологије. Временски период лечења може варирати од шест дана до две недеље. А у посебно тешким случајевима, од неколико недеља до неколико месеци. Ако је потребно, ток терапије се може поновити. Овим приступом заустављању болести, ефикасност лечења се значајно повећава.

Ако се из било ког разлога пропусти једна или више доза лека, лечење треба наставити уобичајеном дозом и према истом распореду.

Употреба супозиторија за вагинитис током трудноће

Лечење болести о којој је реч код жене која се спрема да постане мајка почиње тако што лекар прецизно утврди узрок патологије и тек онда пропише протокол терапије. Употреба супозиторија за вагинитис током трудноће је најприхватљивији облик лекова који делују локално, директно на извор болести. Овај облик лечења омогућава минимизирање вероватноће негативног утицаја хемијских компоненти лека на ток трудноће и развој ембриона.

Вагиналне супозиторије које лекар може преписати трудници укључују: Хексикон, Нео Пенотран, Гиналгин, Клион, Пулситекс, Нео-Пенотран Форте и низ других. Вреди напоменути да лекове ове групе ипак треба избегавати у првом тромесечју трудноће. У другом и трећем тромесечју, лек дотичне фармакологије прописује само лекар ако очекивана корист за мајчин организам превазилази потенцијални ризик за фетус.

Током периода када жена доји своју новорођену бебу, узимање овог лека је сасвим прихватљиво. Али током трајања терапијског лечења, дојење треба прекинути, а дете пребацити на вештачко храњење.

Контраиндикације за употребу супозиторија за вагинитис

Лек нужно има једно или више активних хемијских једињења као основу, чија својства одређују фармакодинамику лека. Они, као активни лекови, могу негативно утицати на суседне органе и системе људског тела (са локалном применом) или на цело тело (са системским дејством). Ове супстанце одређују контраиндикације за употребу супозиторија за вагинитис:

• Индивидуална нетолеранција на компоненте лека.
• Период менструације.
• Први триместар трудноће.

Нежељени ефекти супозиторија за вагинитис

Без обзира колико су лекови безбедни, скоро сви они под одређеним условима и стањем пацијентовог тела могу се манифестовати пратећим негативним симптомима. Дотични лекови обично добро подносе пацијентово тело, али се нежељени ефекти супозиторија за вагинитис и даље могу манифестовати:

• Свраб.
• Пецкање у пределу спољашњих гениталија.
• Иритација у вагини.
• Активација мукозних секрета.
• Симптоми алергијске реакције тела на примену лека.
• Алергијски контактни екцем.

Ако пацијенткиња доживи један или више горе наведених симптома, или ако се појаве чињенице које нису наведене, треба одмах да обавести свог лекара, који ће, након анализе ситуације, прилагодити лечење.

Предозирање

Предозирање леком за лечење вагинитиса, који се користи у облику вагиналних супозиторија, је прилично ефемерно. Али ипак, ако се таква чињеница региструје, неопходно је спровести симптоматску терапију, коју треба да пропише само квалификовани специјалиста.

У случају алергијске реакције тела, прописују се антихистаминици.

У случају конвулзија и тремора користе се седативи, а у тежим случајевима интравенски диазепам.

Интеракције са другим лековима

Неопходно је веома пажљиво узимати било који лек у протоколу лечења монотерапијом, али је много теже правилно прописати сложен третман са именовањем два или више лекова истовремено. Супозиторије за вагинитис, интеракције са другим лековима, способне су да појачају међусобну ефикасност, потисну је или се „држе неутралности“.

У већини случајева, лекови ове фармакокинетичке групе и облика примене су прилично неутрални у интеракцији са многим лековима.

Само је потребно запамтити да током лечења треба да се уздржите од пијења алкохолних пића било које јачине.

Ово питање до данас није тако темељно проучавано, а резултати праћења су прилично оскудни. Али познато је да лекови фармакодинамике која се разматра продужавају дејство векуронијум бромида. Такође је познато да комбинована примена са кумаринским антикоагулансом појачава фармаколошка својства овог другог.

Услови складиштења

У зависности од тога колико су правилно испуњени сви услови складиштења, зависи ниво фармаколошке ефикасности лека који се користи, што је неопходно током целог периода деловања лека који је дозвољено од стране произвођача. Ове препоруке су детаљно описане у упутствима која су приложена уз лек. Нису компликована, али је њихова строга примена једноставно неопходна.

• Лек у облику који се разматра мора се чувати на хладном месту где температура у просторији не прелази +20 степени током целог периода дозвољене употребе.
• Вагиналне супозиторије треба чувати ван домашаја мале деце.
• Лек не треба излагати директној сунчевој светлости, јер то скраћује његов рок трајања и смањује његову фармакодинамичку активност.

Најбоље употребити до датума

Приликом пуштања било ког лека на полице апотека, произвођач мора на његовом паковању назначити: датум производње лека и коначни датум након којег је непожељно користити предметни лек у терапеутске и профилактичке сврхе. Тада лек почиње да губи своје фармаколошке карактеристике и, стога, не треба очекивати високу ефикасност у заустављању болести од таквог лека.

Такав немар може довести до погоршања стања пацијента и губитка драгоценог времена. Рок трајања лека у овој категорији варира од две до три године.

Лоша екологија, производи које савремени људи једу, однос према правилима личне хигијене и други фактори могу изазвати развој многих гинеколошких болести. Ако жена почне да осећа нелагодност у пределу спољашњих гениталија, примећује појаву обилнијег исцедка из материце, не треба одлагати одлазак код лекара - гинеколога. На крају крајева, сви знају да што се раније болест дијагностикује, мање труда и новца ће морати да се уложи да би се проблем решио. Али најважније је да ће у овом случају тело пацијента добити мањи проценат поремећаја и компликација. Супозиторије за вагинитис, чија је листа разматрана у овом чланку, најпопуларније су у лечењу изражене патологије, јер уз високу ефикасност, локални ефекат, лекови овог облика ослобађања имају најмањи негативан утицај на друге органе и системе људског тела. Вреди подсетити да у случају нелагодности не треба бавити самолечењем, било који фармаколошки лек треба да препише квалификовани лекар. Самолечење може довести само до погоршања ситуације и губитка времена за благовремену медицинску помоћ.