Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Стивенс-Џонсонов синдром: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Стивенс-Џонсонов синдром је акутна болест која има тежак ток и изазива пликове на кожи и слузокожи. Стивенс-Џонсонов синдром се најчешће јавља код младих људи, а мушкарци су чешће погођени него жене.
Шта узрокује Стивенс-Џонсонов синдром?
Тачан узрок Стивенс-Џонсоновог синдрома није познат, али је вероватно да је у питању перверзиран имуни одговор. Најчешћи и брзо делујући фактор је преосетљивост на лекове или вирусне инфекције. Главна манифестација Стивенс-Џонсоновог синдрома је акутни васкулитис, који оштећује кожу и слузокожу код свих пацијената и коњунктиву код 90% пацијената. Стивенс-Џонсонов синдром је самоограничавајући процес: након што акутна фаза прође, већина пацијената се опоравља, а функције оштећених ткива се обнављају.
Симптоми Стивенс-Џонсоновог синдрома
Стивенс-Џонсонов синдром се манифестује грозницом, малаксалошћу, болом у грлу, могућим кашљем и артралгијом, који трају до 2 недеље. Красте на капцима и самоограничавајући папиларни коњунктивитис су најчешћи симптоми Стивенс-Џонсоновог синдрома.
Тешки мембрански или псеудомембрански коњунктивитис са развојем ограничених коњунктивалних инфаркта и појавом подручја фиброзе је ређи.
Након акутне фазе Стивенс-Џонсоновог синдрома, ожиљци се не јављају.
Компликације Стивенс-Џонсоновог синдрома
- Симблефарон и кератинизација.
- Лакримација узрокована блокадом сузних тачака.
- „Суво“ око као резултат дисфункције сузне жлезде или блокаде сузних канала.
- Секундарна кератопатија услед цикатрицијалне инверзије капка, абнормалног раста трепавица или кератинизације коњунктиве.
[ Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење Стивенс-Џонсоновог синдрома
Лечење Стивенс-Џонсоновог синдрома подразумева употребу системских кортикостероида. Ацикловир се прописује ако је узрок Стивенс-Џонсоновог синдрома вирус херпес симплекса.
Локални кортикостероиди се почињу рано и користе се током целе болести за лечење васкулитиса и спречавање стварања подручја коњунктивалне некрозе.
Склерални прстен, који се састоји од великог контактног сочива без централне зоне, може се успешно користити за спречавање развоја симблефарона током акутне фазе болести. Други третмани за Стивенс-Џонсонов синдром укључују локалну ретиноичну киселину за спречавање развоја кератинизације, замене за сузе, терапеутска контактна сочива, као и пункталну оклузију и хируршку корекцију трајних деформитета.