Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Грануларни коњунктивитис: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Грануларни коњунктивитис обухвата најчешће болести као што су фоликуларни коњунктивитис, трахом и фоликулоза. Све ове болести имају заједничку, чисто спољашњу сличност, изражену у развоју сферних фоликуларних формација на слузокожи. По свом пореклу, клиничкој манифестацији, току и исходима, оне су потпуно различите.
Фоликул није специфичан елемент трахома, како се раније мислило. Фоликул може настати као типична реакција аденоидног ткива коњунктиве на различите ефекте. Под утицајем различитих агенаса, лимфоидне ћелије аденоидног ткива су способне да се умножавају, а тамо где су постојале појединачне ћелије, формирају се њихови кластери - нови фоликули. Повећање лимфоидних ћелија и фоликула може бити ограничено на површински слој ткива или се њихова репродукција одвија по целој дебљини аденоидног слоја. У овом случају, губи се растреситост аденоидног слоја, потпуно га замењује ћелијски инфилтрат лимфоидних ћелија, насупрот чему се повећава и број фоликула.
[ Фоликулоза
Фоликулоза је хиперплазија лимфоидних елемената аденоидног ткива, клинички изражена у формирању фоликула. Фоликули се појављују на непромењеној здравој коњунктиви. Налазе се углавном на доњем прелазном набору, понекад и на горњем. Фоликули су бледо ружичасте боје и налазе се површински, понекад у правилним редовима, попут перли на нити. Фоликулоза се примећује углавном код деце узраста од 8 до 15 година и није болест. Ово је стање аденоидног ткива повезано са старењем. Истовремено са фоликулозом коњунктиве, слични фоликули се код деце налазе на слузокожи задњег зида ждрела и на увећаним крајницима. Деца спавају отворених уста, лоше дишу кроз нос због хипертрофије аденоида назофаринкса. Фоликулоза не изазива субјективне сензације и не захтева лечење. Временом, хиперплазија аденоидног ткива нестаје, а фоликули нестају без трага.
Код одраслих, са повећаном осетљивошћу аденоидног слоја на спољашње иританте (хемикалије распршене у ваздуху и чврсте честице сличне прашини суспендоване у ваздуху), фоликули се могу појавити и на умирућој или благо хиперемичној коњунктиви. На пример, код неких људи, након укапавања атропина, на коњунктиви се појављују мали површински фоликули, који брзо нестају када се прекине укапавање атропина. Није тешко разликовати фоликулозу од трахома. Код фоликулозе, као што је горе речено, фоликули су бледо ружичасти и налазе се површински на потпуно непромењеној здравој коњунктиви дуж доњег прелазног набора.
Фоликуларни коњунктивитис
Фоликуларни коњунктивитис је или инфективни коњунктивитис, код којег се, поред карактеристичних симптома, појављују и фоликули, или је инфективни коњунктивитис који се развио на позадини старећег стања аденоидног ткива - фоликулозе.
Поред фоликула, клиничка слика укључује инфилтрацију и крхкост коњунктиве, исцедак који преко ноћи лепи капке. Ово стање се понекад погрешно тумачи за трахом. Клиничка посматрања показују да фоликуларни коњунктивитис, за разлику од трахома, не оставља ожиљне промене на коњунктиви и не утиче на рожњачу.
Хистолошки, фоликули код фоликулози и трахома могу бити исти, али суштина трахоматозног процеса не лежи само у присуству фоликула, већ и у њиховој цикличности, у променама које се јављају у коњунктиви и рожњачи, у дифузном ћелијском инфилтрату аденоидног слоја у фоликулима, који се потом замењују везивним ткивом - ожиљком.
Трахома
Трахома је специфична, контактно преносива хронична инфективна, обично билатерална, упала коњунктиве ока, изражена њеном дифузном инфилтрацијом са формирањем фоликула (зрна), њиховом дегенерацијом, распадањем и накнадним ожиљавањем.