Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Соматостатином: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Соматостатином (сигма-ћелијски тумор Лангерхансових острваца) је први пут описан релативно недавно - 1977. године, тако да идеја о симптомском комплексу који карактерише ову болест још увек није формирана. Тумори, у већини случајева карциноми, потичу од Д-ћелија које производе соматостатин. Метастазе се јављају углавном у јетри. Неки аутори сматрају да уопште не постоји јасан клинички синдром соматостатинома због хетерогености симптома. Тренутно је у литератури описано нешто више од 20 пацијената са туморима панкреаса и дуоденума који луче соматостатин. Несумњиво је да су се хирурзи и раније сусретали са овим неоплазмама током операција холелитијазе, али тек сада је постало јасно да то није случајна комбинација. Уз холелитијазу, соматостатином прате дијабетес мелитус, дијареја или стеатореја, хипохлорхидрија, анемија и губитак тежине.
Очигледно је да су многе манифестације резултат блокирајућег дејства соматостатина на ензимску функцију панкреаса и лучење других хормона Лангерхансових острваца, због чега се овај симптомски комплекс понекад назива „инхибиторни синдром“.
Већина соматостатина описаних по природи секреције показала се полихормонском. Вероватно је да је то један од разлога хетерогености клиничких манифестација болести.
Симптоми који се јављају код соматостатинома одражавају познате ефекте соматостатина. Патолошка толеранција на глукозу повезана је са инхибицијом ослобађања инсулина, што није компензовано истовременим смањењем секреције глукагона. Повећана инциденца холелитијазе је у великој мери последица смањене контрактилности жучне кесе под утицајем вишка соматостатина (пацијенти имају велику атоничну жучну кесу). Стеатореја се објашњава као резултат недовољне егзокрине функције панкреаса и поремећене апсорпције у цревима. Гастрична хипохлорхидрија је последица инхибиторног дејства соматостатина на паријеталне ћелије које формирају киселину, а такође и на ослобађање гастрина слузокожом антрума.
Дијагноза соматостатинома се заснива на доказима о повишеним нивоима пептида у плазми. У сумњивим случајевима треба извршити провокативни тест са толбутамидом, који стимулише ослобађање соматостатина.
По правилу, након операције, потребни су поновљени курсеви цитостатске терапије стрептозотоцином и 5-флуороурацилом.
[ Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?