Синдром изненадне глувоће: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Као клинички феномен, овај синдром су описали многи аутори. Одсуство јасног етиолошког узрока ове изненадне једностране или двостране глувоће изазвало је многе дебате међу аудиолозима, које, међутим, нису довеле до никаквих резултата. Појава овог синдрома повезана је са хлађењем или прегревањем, емоционалним стресом или значајним физичким напорима, алергијама, латентним облицима неуритиса слушног живца, вертеброгеним процесима, али прави узрок ове болести још увек није утврђен.

Патогенеза синдрома изненадне глувоће је у свим случајевима повезана са спазмом артерије која снабдева кохлеу крвљу. Овај спаз изазива парезу и дилатацију најмањих вена кохлеје, брзо повећавајући хидропс кохлеарних ендолимфатичних простора, што доводи до хипоксије, а затим и до смрти ћелија длаке. У случају алергијске генезе, може доћи до екстензивне парезе кохлеарних крвних судова са брзо растућом трансудацијом, масивним локалним хидропсом и наглим повећањем интракохлеарног притиска. Могуће је да развој овог синдрома олакшавају одређене васкуларне аномалије у унутрашњем уху, које, постојећи у латентном облику, манифестују се када се појаве нови патогенетски услови.

Симптоми синдрома изненадне глувоће. Глувоћа се јавља изненада код потпуно здравих особа без очигледног узрока, може бити једнострана или обострана, тотална или значајна. У многим случајевима, губитак слуха је праћен јаким тинитусом у једном или оба уха или у глави без јасне локализације, у ретким случајевима јавља се брзо пролазна, у року од неколико минута, блага вртоглавица која се никада не понавља. Тинитус постепено јењава, али не нестаје у потпуности. У већини случајева, настали губитак слуха је неповратан, али понекад се слух изненада потпуно или делимично обнови. Напади губитка слуха могу се понављати више пута, а са сваким новим нападом степен губитка слуха се повећава. С обзиром на понављајуће нападе глувоће и неоткривену етиологију овог синдрома, може се претпоставити да је у питању нека врста „чисто кохлеарног“ облика Менијеровог синдрома, узрокованог само хидропсом кохлеје.

Лечење синдрома изненадне глувоће треба да буде дугорочно и да обухвати исте мере као и лечење Менијерове болести, вертеброгених лавиринтних поремећаја, а у неким случајевима и антиалергијске мере. Када се појави овај синдром, потребно је пажљиво испитати пацијента ради могућег откривања извора патолошких рефлекса. Велики значај треба дати емоционалном миру пацијента, који се потенцира седативима и транквилизаторима.