Симптоми вегетоваскуларне дистоније

Вегето-васкуларна дистонија има широк спектар симптома, јер се ова болест не сматра засебним нозолошким стањем. Уместо тога, ВСД, као скраћени назив за сложени симптомски комплекс, изазива погоршање соматских болести које имају психогени узрок. То су сви ерозивни процеси гастроинтестиналног тракта, хипотензија и хипертензија, коронарна болест срца, ендокрине болести, астма, неуродерматитис. Овај механизам је повезан са принципом рада два подтипа нервног система, који регулишу различите процесе који се одвијају у телу. Симпатички нервни систем контролише нас током дана, контролише физичку активност, срчани ритам, делимично интелектуалну активност, а симпатички систем је одговоран и за адекватан људски одговор на стрес. Парасимпатички систем, напротив, штити виталне функције тела док мозак и симпатички систем спавају, односно контролише одмор и процес обнављања ресурса. Наизменично, ова два система стварају хармоничну равнотежу активности и потпуног одмора.

Када се поремети интеракција симпатичког и парасимпатичког система, развија се синдром који се назива вегетативно-васкуларна дистонија. Вегетативни део нервног система је по својој природи аутономан, односно слабо је подређен контроли свести, на пример, мало је вероватно да ће неко моћи да заустави откуцаје срца по вољи, он ће радити без обзира на жељу или невољност особе. Вегетативни систем контролише рад многих органа и система, али његов главни задатак је да одржи константност овог координисаног рада или хомеостазе. Термин „дистонски поремећај“ јасно означава главни симптом - промену тонуса, а локализација овог процеса може бити различита - од ендокриног до кардиоваскуларног система. Очигледно је да таква „расутост“ објашњава разноликост симптома. У савременој клиничкој неуропатолошкој пракси описано је више од педесет жалби субјективне природе, које износе људи који пате од ВСД-а. Према природи и току патолошког процеса, симптоми вегетативно-васкуларне дистоније подељени су на следеће облике и типове описане у наставку.

Симптоми кардијалног облика вегетоваскуларне дистоније

Ова врста дистоније карактерише се свим знацима кардиоваскуларних болести. Бол у срцу је продужен, често болан, туп. Понекад се јављају грчеви са пробадајућим боловима, који су изузетно узнемирујући, па чак и застрашујући за пацијенте. Као резултат тога, постоји стална анксиозност због изненадне смрти. Таква помисао само погоршава стање, развија се јак недостатак даха, а крвни притисак расте.

Како разликовати напад изазван вегетоваскуларном дистонијом, чији су симптоми толико слични срчаним да се практично не разликују од правог срчаног удара? Болне сензације вегетоваскуларне етиологије могу трајати недељама, нису подложне неутрализацији срчаним лековима, укључујући нитроглицерин. Ако се пацијент обрати кардиологу, по правилу, студије и прегледи не показују промене у функционисању срца.

Тахикардијални облик

Карактеристични симптоми за ову врсту дистоније су убрзан рад срца, пулс се буквално чује, толико је активан. Крв надира уз кожу, лице црвени, знојење се може повећати. Ови знаци такође изазивају јаку анксиозност, чак и страх од смрти. Овај осећај активира процес и он се може поновити више пута. Симптоми вегетативно-васкуларне дистоније могу бити толико изражени да особа заправо може развити срчане проблеме. Овај облик је изузетно тешко самостално разликовати од праве пароксизмалне, изузетно опасне тахикардије и аритмије, па је потребна консултација са кардиологом.

Хипертензивни облик

Овај тип карактерише периодично, спонтано повећање крвног притиска. Често се симптоми вегетоваскуларне дистоније хипертензивног типа комбинују са другим врстама дистоније - тахикардијом или срчаном.

Како разликовати вегетоваскуларну дистонију хипертензивног типа од праве хипертензивне кризе? За разлику од праве хипертензије, када притисак редовно расте, а разлози за повећање су предвидљиви, код дистоније се скокови притиска не могу објаснити објективним факторима. Поред тога, артеријски притисак готово никада не прелази граничне вредности од 165-170/90-85 мм Хг.

Висцерални облик

Ова врста дистоније карактерише се свим знацима патолошких процеса у дигестивном систему. То је периодично надимање и гасови, који нису повезани са уносом провоцирајуће хране. Болни осећаји са надимањем често пролазе након дефекације. Може доћи до поремећаја самог процеса дефекације, који смењује затвор са дијарејом. Вегето-васкуларна дистонија често се манифестује симптомима у неколико области гастроинтестиналног тракта - желуцу, цревима, панкреасу.

Како разликовати нападе висцералне дистоније од правих симптома гастроинтестиналних поремећаја? Ако су знаци дисфункције дигестивног система повезани са вегетоваскуларном дистонијом, они нису праћени повећањем телесне температуре и никада нема крвних угрушака у столици. Поред тога, висцерални цревни поремећаји се не могу објаснити уносом хране лошег квалитета или недијететске хране. Често особа, приметивши алармантне знаке, почиње да се придржава строге дијете, искључујући пржену, зачињену и масну храну, али таква дијета не доноси жељени резултат, симптоми се настављају манифестовати.

Хипотонични облик

Хипотонични облик се манифестује прилично јаким падом крвног притиска, карактеристична је вртоглавица и јака главобоља. Могуће је повећано знојење са тремором, што је веома слично симптомима хипогликемије.

Како разликовати напад хипотоничног типа од праве хипогликемије? Ако је особа „хипитична“, треба да поједе комад шећера или попије слатки чај, онда први знаци нестају и можете прећи на правилну дијагнозу вегетативно-васкуларне дистоније, чији су симптоми слични хипогликемијском нападу, не контролише се слаткишима и уносом хране, штавише, такве мере погоршавају симптоме, све до рефлекса повраћања.

Респираторни облик

Респираторни облик је веома типичан за све врсте неуротичних поремећаја. Психоемоционални поремећаји дисања карактеришу се осећајем стезања у грлу (кврга), отежаним дисањем, често је овај тип праћен редовним кашљем, који прелази у несвесну навику. Осећај притиска у грудима, честа жеља за зевањем, бол у грлу - ово је далеко од потпуне листе знакова респираторног типа дистоније.

Како разликовати респираторни тип од правих знакова запаљеног процеса у бронхијама, назофаринксу, грлу? Вегето-васкуларна дистонија показује симптоме који су изузетно слични правим респираторним, али током дистоничних напада телесна температура пацијента не расте. Поред тога, лабораторијски тестови (културе) не откривају знаке микроба или бактерија, а рендгенски снимак је такође често нормалан.

Астенични облик

Астенични облик се често комбинује са хипотоничним. Општи пад виталности, стални замор, ниска отпорност на стрес, немогућност обављања изводљивог физичког или менталног рада, субфебрилна температура, тремор - то су главни знаци астеничне дистоније.

[ 1 ], [ 2 ]

Кризни облик или вегетативне кризе

Ово је најтеже стање, када се напад јавља изненада, стискајући груди. То није само кратак дах, већ прави респираторни застој, срећом, не критичан по трајању. Међутим, чак је и такав тренутни напад довољан да се осети страх од смрти, који се памти и касније служи као независни окидач (механизам окидача) за рецидив вегетативне кризе. Кризу прати тахикардија, црвенило лица, типично за напад астме. Опасност од таквих криза лежи у њиховој спонтаности, могу бити изазване стварном стресном ситуацијом, али се могу јавити потпуно без разлога. Екстремна манифестација вегетативних криза су ПА - панични напади. Клиника паничних напада је следећа:

• Изненадни осећај анксиозности и страха, који понекад траје и до два сата;
• Откуцаји срца се повећавају, а пулс се убрзава;
• Појављује се кратак дах, дисање као да престаје;
• Може доћи до вртоглавице;
• Често нападе прати тремор удова;
• Постоји осећај страха од смрти, страх од губитка контроле над свешћу и полудења;
• Могу се јавити напади необјашњиве агресије и раздражљивости.

Вегето-васкуларна дистонија показује тако мултиваријантне симптоме да болест често нема један специфичан облик, типови и облици су обично помешани. За независну диференцијацију, треба узети у обзир следеће карактеристичне особине ВСД-а:

• Ако особа има активнији симпатички део општег нервног система, онда ће он бити најрањивији, што ће утицати на симптоме - страх, тахикардију, убрзан рад срца, повишен крвни притисак. Слабији парасимпатички систем нема времена да обнови ресурсе организма током одмора и сна, па ће симптоми вегетативно-васкуларне дистоније највероватније бити хипертензивног типа.
• Ако је парасимпатички део нервног система активнији у смислу функционисања, онда даје вишак енергије, коју особа нема времена да дистрибуира и троши. Симптоми ове врсте болести карактеришу депресивни поремећаји, смањен крвни притисак, умор. Парадоксално, сопствена унутрашња енергија почиње да потискује многе природне функције тела, такав ток болести се односи на ВСД хипотонског типа.

Вегето-васкуларна дистонија има вишеструке симптоме, често се клинички не манифестују, то је прилично тешко, непријатно стање, међутим, спада у категорију функционалних поремећаја и, по правилу, нема никакве везе са озбиљним патологијама и болестима. Психогени неуролошки синдром уз правилну дијагнозу и терапијски надзор се временом неутралише или се, барем, може контролисати. Лечење прописује неуролог, често таквим пацијентима треба курс психотерапеутских консултација.

[ 3 ], [ 4 ]