Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми великог кашља
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Инкубациони период великог кашља је од 3 до 15 дана, у просеку 5-8 дана. Симптоми великог кашља су различити, па се током тока болести могу разликовати три периода: катарални, спазмодични и период резолуције. Ток великог кашља је спор, цикличан.
Катарални период великог кашља
Болест велики кашаљ почиње постепено. Појављује се сув кашаљ, понекад благо повећање телесне температуре и благо цурење из носа. Опште стање детета обично није поремећено. Приликом прегледа се не уочавају објективне промене. Током 1-2 недеље, кашаљ се постепено интензивира, постаје опсесиван, а затим пароксизмалан. Трајање катаралног периода је око 2 недеље. У тежим случајевима, посебно код одојчади, скраћује се на 5-7 дана.
[ Спазмодични период великог кашља
Прелазак болести у следећи, спазмодични, период великог кашља прати појава добро дефинисаних напада спазмодичног кашља, низа импулса кашља, који брзо следе један за другим при издисају. Након импулса кашља, следи удисај, праћен звиждајућим звуком (реприза) због спазмодичног сужавања глотиса, затим поново следе импулси кашља при издисају и звиждајући удисај итд.
Велики кашаљ, чији се симптоми манифестују црвенилом лица детета, цијанозом, отицањем вена на врату, сузним очима (као да су испуњене крвљу), истезањем главе напред, исплазивањем језика до крајњих граница (у овом случају, френулум језика је повређен доњим секутићима, услед чега се код деце са зубима може појавити чир на френулуму језика) указују на спазмодични кашаљ. У тешким случајевима, током напада, јављају се крварења из носа, хеморагије у склери, апнеја, невољно мокрење и дефекација. Напади кашља завршавају се ослобађањем вискозног спутума и повраћањем.
Промене у периферној крви код великог кашља укључују леукоцитозу (до 15-40x10 9 /л), моноцитозу (до 60-80%); седиментација еритроцита је нормална или благо смањена. Најизраженије промене у крви јављају се у спазмодичном периоду.
Период ремисије код пертусиса
Трајање спазмодичног периода великог кашља је од 2 до 4 недеље. Затим напади кашља постепено слабе и почиње период ремисије, током којег напади кашља постају ређи, репризе нестају, а спутум се лакше излучује. Током овог периода, кашаљ постаје нормалан. Укупно трајање овог периода је од 1,5 до 2-3 месеца. Међутим, често током периода ремисије или чак након потпуног нестанка кашља, спазмодични напади кашља се поново јављају због додавања АРВИ. Ови напади се могу објаснити фокусом ексцитације у продуженој мождини.
Компликације великог кашља
Компликације великог кашља могу бити повезане са основном болешћу или могу настати као резултат аутоинфекције и суперинфекције. Компликације које настају због основне болести укључују лезије ЦНС-а које се манифестују енцефалопатијом, нападима или менингизмом, пнеумотораксом, поткожним и медијастиналним емфиземом, умбиликалном или ингвиналном хернијом, крварењем из носа, хеморагијама на кожи и у коњунктиви. Због зачепљења бронхијалног лумена густим, вискозним спутумом, лако се јављају сегментне и лобарне ателектазе у плућима, као и емфизем.
Симптоми великог кашља код вакцинисане деце се обично јављају у атипичном, латентном облику, без спазмодичног кашља. Истовремено се примећује благо, некарактеристично, али продужено кашљање (до 5-7 недеља). Нема компликација. Хематолошке промене типичне за велики кашаљ (леукоцитоза и лимфоцитоза) су ретке.