Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми хроничног холециститиса
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Симптоми хроничног холециститиса код деце почињу постепено, трају дуго са периодима погоршања (егзацербација) и побољшања (ремисија). Јављају се главобоље, умор, летаргија, поремећаји сна и апетита. Могуће су субфебрилна температура, бледа кожа, тамни кругови испод очију, функционалне промене у кардиоваскуларном систему (тахикардија, брадикардија, аритмија, скокови крвног притиска).
Кардинални симптом хроничног холециститиса је бол у стомаку. Бол је обично туп, нејасан и јавља се 30-60 минута након јела, посебно масне, пржене или хране богате протеинима. Примећују се мучнина, горушица, подригивање храном и ваздухом, горчина у устима и повраћање (чешће код деце предшколског узраста). Бол се често јавља након физичког напора (трчање, дизање тегова), са тресењем тела (спорт, путовање превозним средством), због стреса, на позадини или убрзо након интеркурентних болести, а понекад и без очигледног разлога. Током погоршања хроничног холециститиса, бол је јак, пароксизмалан, подсећа на синдром акутног абдомена. Бол се шири у десно раме и лопатицу, и десну лумбалну регију. Трајање напада је од неколико минута до 0,5-1 сат, ретко дуже. Деца се више пута примају у болницу са сумњом на акутни апендицитис.
Након што бол престане, деца, углавном школског узраста, жале се на тежину или нелагодност у десном хипохондријуму (синдром десног хипохондријума) и епигастичном региону.
Други кардинални симптом хроничног холециститиса је умерена хепатомегалија. Јетра вири испод ивице ребарног лука дуж десне средњоклавикуларне линије, обично за 2 цм, ређе за 3-4 цм, умерено болна на палпацију, меке еластичне конзистенције, са заобљеним ивицама.
Жућкаста промена боје коже и иктерус склере се ретко примећују (5-7%); код деце школског узраста, у овом случају, потребно је спровести диференцијалну дијагностику са Гилбертовим синдромом (бенигна хипербилирубинемија).
Код продуженог хроничног холециститиса и честих егзацербација могу се развити перихолециститис, перидуоденитис, холангитис, папилитис и друге компликације. Настају услови за стварање камена и у жучној кеси и у жучним каналима. У случају оштећења сифона, бешика престаје да функционише („искључена“ жучна кеса). Уколико дође до адхезија између жучне кесе и десне флексуре дебелог црева, може се развити Вербраиков синдром. Деца осећају понављајуће болове у горњем десном квадранту абдомена или епигастичном региону, праћене мучнином и надимањем. Симптоми хроничног холециститиса су најизраженији током дана, када су деца у усправном положају, много се крећу и мењају положај тела.
[