Симптоми гнојног бола у грлу

Симптоми гнојног тонзилитиса - гнојни тонзилитис - су знаци упале палатинских крајника, што је праћено стварањем гнојног секрета из слузокоже крајника и зида ждрела погођеног стрептококама.

Први знаци гнојног тонзилитиса су бол у грлу, црвенило крајника и слузокоже ждрела и повећање телесне температуре.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми гнојног тонзилитиса код одраслих

Главни симптоми гнојног тонзилитиса код одраслих, који могу бити лакунарни, фоликуларни и флегмонозни, су следећи:

• висока телесна температура (до 38,5-39°C) са грозницом;
• црвени, отечени и лабави крајници, црвенило задњег дела грла и увуле (језичног крајника);
• гнојни плак и апсцеси на тонзилима (гнојни чепови), који се повећавају у величини и могу се спонтано отворити;
• оштар бол у грлу, посебно приликом гутања, који се осећа чак и у ушима;
• стање опште слабости, главобоље, бола у мишићима леђа и доњег дела леђа;
• Регионални субмандибуларни лимфни чворови су увећани и болни на палпацију.

Ако је тонзилитис лакунаран, онда се у слузокожи крајника примећују гнојне инклузије - акумулације серозно-гнојног секрета у удубљењима (лакунама) које се налазе на њиховој површини, а које изгледају као мрље различитих облика. Поред тога, гнојни премаз може бити дифузан - на целој површини крајника.

Симптоми гнојног тонзилитиса у случају његовог фоликуларног облика, поред већ наведених, укључују суппурацију фоликула - посебних лимфоидних ћелија крајника, смештених и на њиховој површини и у дубини. У ствари, и лакуне и фоликули имају исту функцију - да задрже патогене микробе, а током гнојног тонзилитиса имају праву "навалу", што доказују сви симптоми гнојног тонзилитиса.

Дакле, фоликули испуњени гнојем изгледају као мали округли апсцеси (гнојни чепови), који су јасно видљиви испод слузокоже упаљених крајника. Према оториноларинголозима, дефиниција лакунарног тонзилитиса и фоликуларног тонзилитиса је прилично произвољна, јер се код гнојног тонзилитиса гној формира у лакунама и фоликулима, пошто оба производе заштитне макрофаге и лимфоците. Дакле, у многим случајевима тонзилитис поприма лакунарно-фоликуларни облик.

Симптоми гнојног тонзилитиса, дијагностикованог као флегмонозни:

• телесна температура до 39-40°C;
• слабост и грозница;
• континуирана хиперемија ждрела, укључујући језични тонзил и палатинске лукове;
• гнојни чепови на површини крајника;
• веома јак бол у грлу, што отежава гутање и отварање уста;
• бол се шири у подручје уха и доње вилице;
• лимфни чворови испод доње вилице и на врату су увећани и болни;
• халитоза (лош задах);
• хиперсаливација (прекомерно саливирање).

Ови симптоми гнојног тонзилитиса повезани су са развојем флегмонозног (дифузног гнојног) упале слоја ткива који облаже површину која се налази иза капсуле крајника. Када упала захвати ова ткива, утврђује се акутни гнојни паратонзилитис. Формирање јасно дефинисаног гнојног фокуса у ткиву близу крајника (а понекад и улазак гнојног ексудата у његову капсулу) назива се перитонзиларни (интратонзиларни) апсцес. И сматра се компликацијом гнојног тонзилитиса.

Симптоми гнојног тонзилитиса код деце

Симптоми гнојног тонзилитиса код деце практично се не разликују од општих знакова гнојног облика упале палатинских крајника. Али пошто су код детета, посебно малог, сви инфламаторни процеси тежи, треба имати на уму да код деце са овом болешћу:

• могу постојати проблеми са дисањем, јер упаљени крајници делимично блокирају лумен гркљана;
• може почети запаљење средњег ува (отитис), јер гној који излази из лакуна и фоликула крајника може ући у канал који повезује ждрело са шупљином средњег ува (Еустахијева туба);
• могућа је спленомегалија - увећање слезине, која је, као и крајници, орган имуног система;
• може доћи до повраћања и дијареје због стрептококне и стафилококне интоксикације тела;
• Веома често се код деце млађе од три године јављају неспецифичне реакције нервног система изазване општом интоксикацијом током заразних болести горњих дисајних путева. То је такозвани менингеални синдром, који се изражава рефлексним повећањем тонуса мишића врата (крутост), конвулзијама, краткотрајним губитком свести.

Главна ствар за педијатра је да не меша симптоме гнојног тонзилитиса код деце са упалом крајника код шарлаха (у овом случају, грло и језик ће бити јарко црвени четири до пет дана). А такође и са моноцитним тонзилитисом, који се јавља као први симптом инфективне мононуклеозе, и тонзилитисом код ентеровирусне инфекције, који се јавља са веома високом температуром и везикуларним осипом на слузокожи крајника.

Симптоми гнојног тонзилитиса су сасвим довољна основа за постављање тачне дијагнозе и прописивање лечења.