Бол у грлу код деце

Бол у грлу је прилично чест проблем код деце. Обично се јавља као резултат бактеријске или вирусне инфекције. Иако бол у грлу код деце најчешће пролази без компликација, понекад бебама треба лечење антибиотицима. Неки узроци бола у грлу могу бити опасни по живот детета. Како утврдити узроке бола у грлу код деце, како их дијагностиковати и како их лечити?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Бол у грлу - узроци

Узроци упале грла код детета зависе од његовог узраста, годишњег доба и климе. Вируси су најчешћи узроци упале грла код деце, али су бактерије још опасније. Бактерије и вируси се преносе са једног детета на друго веома лако - прљавим рукама, којима прво болесно, а затим здраво дете додирује кваку на вратима, телефон, играчке, па чак и сопствени нос. Кашаљ и кијање такође могу изазвати инфекцију.

Други уобичајени узроци упале грла који нису повезани са инфекцијом укључују удисање сувог, хладног ваздуха кроз уста уместо кроз нос (посебно зими) и алергије (алергијски ринитис). Мали проценат деце са упалом грла може прогутати стране предмете (нпр. играчке, новчиће, храну). Они се заглављују у грлу, једњаку или дисајним путевима и изазивају упалу грла.

Тешко је утврдити узрок бола у грлу код детета само на основу визуелних симптома, које родитељи можда једноставно не разумеју. У већини случајева потребни су лекарски прегледи и лабораторијски тестови, о чему смо писали горе. Хајде да детаљније погледамо узроке бола у грлу код детета.

Вируси

Постоји много вируса који могу изазвати бол и оток у грлу. Најчешћи су они који преносе инфекцију на горње дисајне путеве, узрокујући симптоме прехладе. Други вируси који изазивају бол у грлу укључују вирус грипа, вирус параинфлуенце, аденовирус и Епштајн-Баров вирус (узрок мононуклеозе).

Вирусна упала грла

Бол у грлу изазван вирусном инфекцијом обично траје четири до пет дана.

Симптоми

Симптоми које може изазвати вирусна инфекција могу укључивати цурење из носа или зачепљен нос, иритиране или црвене очи, кашаљ, промуклост, бол у горњој вилици, осип на кожи или дијареју и бол у грлу. Деца са вирусним инфекцијама могу такође осећати језу.

Лечење

Током овог периода, спроводи се активни третман антивирусним лековима како би се смањио бол у грлу. Лечење можда неће елиминисати вирус ако су прописани антибиотици. Они не елиминишу бол у грлу изазван вирусом, већ се само боре против бактерија.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Стрептококе групе А

Стрептокока групе А (ГАС) је назив бактерије која изазива стрептококну упалу грла. Иако и друге бактерије могу изазвати бол у грлу, стрептокок је најчешћа бактеријска инфекција. До 30 процената деце са стрептококном упалом грла добије ову инфекцију. Стрептококна упала грла се обично јавља зими и рано пролеће. Најчешћа је код деце школског узраста и њихове млађе браће и сестара (узраста од 5 до 15 година).

Симптоми

Симптоми „стрептококне упале грла“ код деце старије од три године често се јављају изненада и укључују грозницу (са температуром изнад 38°C), главобољу, бол у стомаку, мучнину и повраћање. Ове симптоме могу пратити отечене жлезде у врату, беле гнојне мрље на језику, задњем делу грла и са стране, мале црвене мрље на непцу и оток ресице.

Кашаљ и прехладе изазване стрептококом су ретки код деце старије од пет година.

Лечење

Антибиотици се прописују за бактеријске инфекције. Они су ефикасни против стрептококних инфекција. Ови антибиотици укључују пеницилин и ампицилин, као и друге цефалоспоринске лекове.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Акутни фарингитис

Акутни фарингитис, узрокован бактеријом Streptococcus pyogenes, погађа око 50 процената све деце са болним грлом. Акутни фарингитис се може јавити неколико пута годишње.

Симптоми

Први симптоми су бол у грлу, који се погоршава при жвакању или гутању, а прати га грозница и висока температура. Дете се такође може жалити на главобољу и бол у стомаку, понекад са повраћањем.

Акутни стрептококни фарингитис је редак код деце млађе од две или три године. Међутим, инфекција се може јавити код млађе деце и узрокује цурење из носа и зачепљен нос, као и дуготрајну грозницу (изнад 38,4 °C). Деца млађа од годину дана могу бити нервозна, кукава и имати смањен апетит. Заражено грло изгледа ватрено црвено и често је, али не увек, прекривено беличастим, сирастим премазом на крајницима и задњем делу грла. Лимфни чворови на врату су увећани и веома осетљиви.

Лечење

Акутни фарингитис се обично лечи антибиотицима, као што су пеницилин или антибиотици типа пеницилина (као што је амоксицилин). Деци која су алергична на пеницилин даје се алтернативни антибиотик. Код мале деце, антибиотици се обично дају у облику таблета или течности два или три пута дневно. Ињекције се користе ако дете не жели да узима лекове за оралну употребу.

Симптоми акутног фарингитиса се обично побољшавају у року од једног до два дана уз правилан третман. Међутим, важно је да дете заврши цео курс лечења (обично 10 дана). Ако се стање детета не побољша или се погорша у року од три дана, потребна је темељна дијагноза.

Шарлах

Неке стрептококне бактерије производе токсине који узрокују друге болести. Поред фарингитиса. На пример, шарлах се може развити након једног или два дана грознице и бола у грлу.

Симптоми

Језик је у почетку бео, затим интензивно црвен. Ситне црвене тачке се појављују на слузокожи грла и на меком делу изнад увуле (меко ткиво које виси на врху грла).

Мале бубуљице грубе попут шмиргле појављују се на врату и горњем делу лица, а затим се шире по целом телу. Осип је најприметнији у наборима коже, а може се појавити чак и на длановима и стопалима. Болест обично погађа децу између четири и осам година, са врхунцем инциденце око десете године.

Лечење

Пре свега, дете оболело од шарлаха треба изоловати 7 до 10 дана. Не треба да иде у школу или вртић како не би заразило другу децу.

Бол у грлу изазван шарлахом може се лечити лековима против болова. Грозница се може смањити благим леком против болова као што је парацетамол, његов ређи назив је ацетаминофен (робни назив: Тиленол).

Упала се лечи нестероидним антиинфламаторним лековима као што је ибупрофен. Ове лекове треба дозирати према тежини, а не према старости. Главобоље се могу лечити парацетамолом. Пеницилински антибиотици се такође користе за лечење шарлаха.

Поред тога, родитељи треба да се побрину да дете не дехидрира. Дехидрација може настати ако дете не жели да пије или једе због бола у грлу. Знаци благе дехидрације укључују сува уста, повећану жеђ, тежа дехидрација узрокује смањено излучивање урина, недостатак суза при плакању, сува уста и упале очи.

Симптоми који прате бол у грлу код деце

Ако ваше дете има хроничну бол у грлу, важно је благовремено посетити педијатра како би се спречило даље ширење инфекције, као и озбиљне компликације – болести изазване стрептококима групе А (на пример, реуматизам).

Родитељима је тешко да открију шта тачно узрокује бол у грлу код њиховог детета - бактеријски или вирусни напад. Тада је боље отићи у клинику да би се поставила тачна дијагноза, посебно ако је бол у грлу код детета праћен једним или више симптома.

• Телесна температура детета расте на више од 38,3 степени Целзијуса
• Дете не једе и често кашље.
• Дете је имало контакт са особом која је имала бол у грлу.
• Дете има потешкоћа са дисањем или гутањем
• Дечји глас звучи пригушено
• Дете показује крутост (укоченост) потиљачних мишића или има потешкоћа са отварањем уста
• Родитељи имају питања или недоумице у вези са симптомима болести

Дијагноза упале грла код детета

Ако ваш лекар посумња да ваше дете има стрептококну упалу грла, може препоручити лабораторијско тестирање крви и урина вашег детета како би потврдио или искључио дијагнозу. Ако ваше дете нема симптоме упале грла, лабораторијско тестирање крви и урина вашег детета обично није потребно.

Постоје две врсте тестова који су корисни за дијагностиковање акутног фарингитиса: брзи тест (у иностранству се назива стрип тест) и тест културе (који проверава присуство бактерија). За оба теста је потребан брис из грла детета.

Резултати брзих тестова су брзо доступни, у року од неколико минута. Резултати бактеријске културе су доступни у року од 24-48 сати. Даљи третман зависи од болести детета и не захтева антибиотике.

[ 14 ]

Када треба да посетите лекара ако ваше дете има бол у грлу?

Не шаљите дете код лекара при првим благим знацима бола у грлу. Сачекајте дан или два, ако се детету још увек не чини лоше, користите спрејеве за грло, на пример, Ингалипт, Каметон. Посматрајте у ком смеру се болест развија. Ако ваше дете има акутне симптоме: јак бол у грлу, високу температуру, грозницу, одмах позовите лекара.

Дете које има симптоме дехидрације треба што пре да посети лекар како би се утврдило да ли је потребно активно лечење.

Методе лечења бола у грлу

Водице за испирање уста

Гргољање сланом водом је одличан начин за ублажавање бола у грлу код детета. Веома користан рецепт је да разблажите 1/4 до 1/2 кашичице соли у чаши топле воде. Гргољајте водом, али је немојте гутати. Деца млађа од шест година не знају како правилно да гргољају, па се за њих могу користити друга средства, попут спрејева.

За испирање грла можете користити соду разблажену у топлој води или скувану жалфију. Ово је веома ефикасно у смањењу упале грла детета.

Спрејеви

Аеросоли који садрже анестетике су добри лекови за лечење упале грла код детета. Међутим, компонента такве анестезије, бензокаин, може изазвати алергијске реакције код неке деце. Стога, ако се појаве знаци алергије - осип на кожи, бол у грлу након употребе спреја, свраб, задржавање даха - требало би да се консултујете са лекаром како бисте променили третман.

Пастиле за грло

Пастиле пријатног укуса се понекад препоручују за ублажавање сувог, болног грла. Међутим, лекари не препоручују пастиле деци млађој од три или четири године, која се могу задавити њима. Ако је дете старије од три или четири године, пастиле се могу користити у комбинацији са другим лековима, као што су антибиотици.

Топли чајеви

Чај са медом, вибурнумом или лимуном може ублажити бол у грлу код деце. Чајеви имају још једну корисну улогу – спречавају дехидрацију, јер код свих врста болова у грлу потребно је пити пуно течности. Чајеви ће бити управо ова топла течност. Мед се не препоручује деци млађој од 12 месеци због ризика од алергија. Чајеви могу бити и биљни. Могу се кувати са камилицом, боквицом, невеном или жалфијом.

Мере предострожности за бол у грлу

• Баците стару четкицу за зубе вашег детета коју је користило пре болести. Купите нову четкицу за зубе чим почнете да лечите дете антибиотицима. Након курса лечења, вашем детету ће поново бити потребна нова четкица за зубе. Ово ће заштитити грло од инфекције старом четкицом за зубе.
• Приликом посете стоматологу, потребно је да се уверите да су инструменти које лекар користи за преглед усне дупље детета дезинфиковани.
• Све чланове породице или пријатеље који долазе у контакт са дететом треба проверити на болести, посебно бол у грлу и прехладу.

Да бисте одржали здравље грла вашег детета и да бисте били сигурни да се бол у грлу јавља што је ређе могуће, потребно је стално водити рачуна о превенцији, а онда ће одлазак код лекара постати реткост.

Превенција болести грла код деце

Прање руку је важан и веома ефикасан начин за спречавање ширења инфекција које изазивају бол у грлу код деце. Детету треба прати руке што је чешће могуће топлом водом и сапуном и трљати их најмање 15 до 30 секунди. Посебну пажњу треба обратити на чистоћу ноктију, коже између прстију и зглобова.

Марамице на бази алкохола су добра алтернатива за дезинфекцију руку када сте напољу. Марамица за дезинфекцију руку треба да клизи по целој површини ваших руку, прстију и зглобова док се не осуши. Марамице за руке су лако доступне, јефтине и преносиве, што их чини лаким за ношење у џепу или ташни.

Важно је опрати руке детета након кашљања, кијања или цурења носа. Научите дете да избегава додиривање очију, носа или уста прстима - то може спречити инфекцију.

Приликом кашљања и кијања, користите марамице да покријете уста и нос детета. Коришћене марамице треба одмах бацити.