Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми ахалазије кардије
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Дисфагија
Дисфагија (тешкоће са гутањем) се јавља код 95-100% пацијената.
Дисфагија је први и главни симптом ахалазије кардије. Има следеће карактеристике: јавља се повремено (током узбуђења, брзог јела, недовољног жвакања хране), изазива је одређена храна (обично она која садржи велику количину влакана - воће, ражени хлеб итд.), може бити парадоксална (чврста храна боље пролази кроз једњак од течне, а велике количине хране су боље од малих).
Дисфагија се појачава након нервног узбуђења, брзог уноса хране, посебно лоше сажвакане хране, праћене осећајем застоја хране у једњаку и „падања“ у желудац, а смањује се под утицајем различитих техника које су сами пацијенти пронашли (на пример, ходање, гимнастичке вежбе, поновљени покрети гутања, гутање ваздуха, пијење пуно воде).
Осећај ситостиу епигастичном региону и иза грудне кости. Овај болни осећај приморава пацијенте да на различите начине напињу мишиће горњег дела тела док задржавају дах, како би побољшали пролаз хране из једњака у желудац повећањем интраторакалног и интраезофагеалног притиска. Ако је ово успешно и храна уђе у желудац, дисфагија и осећај пуноће одмах нестају.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Бол у доњој и средњој трећини грудне кости
Ретростернални бол је узрокован прекомерним истезањем једњака и екстрагутајућим покретима једњака. Бол се шири у врат, вилицу, интерскапуларну регију и повезан је са уносом хране. Могуће је да се јак бол појави ван уноса хране. Ово је обично повезано са анксиозношћу и психоемоционалним стресом.
- Може бити повезано са спазмом мишића једњака. У овом случају, бол се ублажава нитроглицерином, атропином, нифедипином.
- Јављају се када је једњак пун и нестају након регургитације или проласка хране у желудац.
Регургитација
Регургитација хране или слузи задржане у једњаку. Код мањег проширења једњака, регургитација се јавља након неколико гутања. Код значајног проширења једњака, регургитација се јавља ређе, али је запремина регургитоване хране обично већа. Приликом регургитације, садржај једњака може ући у респираторни тракт.
Регургитација се обично јавља након што је пацијент појео довољну количину хране. Савијање тела унапред доприноси појави регургитације. Јавља се и ноћу („симптом мокрог јастука“).
Губитак тежине
Губитак тежине је типичан и често карактерише тежину болести. Губитак тежине често достиже 10, 20 кг и више.
Штуцање
Штуцање се чешће јавља код пацијената са ахалазијом у поређењу са пацијентима са дисфагијом због других узрока.
Конгестивни езофагитис
Конгестивни езофагитис се развија како болест напредује и манифестује се мучнином, подригивањем трулим (стагнација и распадање хране у једњаку), ваздухом, храном, повећаним саливацијом и непријатним мирисом из уста.
Ток болести је често прогресиван, са постепеним погоршањем симптома ахалазије кардије, тако да временом не само чврста већ и кашаста храна изазива тешкоће. Дилатација једњака се повећава, храна стагнира. Једњак задржава 500-2000 мл течности и као резултат стагнације развија се езофагитис, повећава се ризик од сквамозног ћелијског карцинома једњака. Плућне компликације изазване аспирираним садржајем су честе. Понекад се болест погоршава неправилним нападима изазваним узбуђењем, интеркурентним инфекцијама итд.; између периода погоршања могу се јавити различити периоди мировања са минималним тегобама. Ређе се значајна дилатација једњака утврђује код пацијената без претходних изражених дисфагичних поремећаја.