Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Шта узрокује перикардитис?
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Акутни перикардитис настаје као резултат инфективног процеса, болести везивног ткива, уремије, трауме, инфаркта миокарда или под утицајем одређених лекова. Инфективни перикардитис најчешће има вирусну етиологију. Гнојни бактеријски перикардитис је редак, али може пратити инфективни ендокардитис, упалу плућа, сепсу и јавити се са инфекцијом као последицом трауме или кардиохируршке интервенције. Често се узрок не може идентификовати (неспецифични, или идиопатски, перикардитис), али многи од ових случајева вероватно имају вирусну етиологију. Генерално, вирусни и идиопатски перикардитис се дијагностикују најчешће. Акутни инфаркт миокарда узрокује 10-15% случајева акутног перикардитиса. Постинфарктни синдром (Дреслеров синдром) је ређи узрок и јавља се када перкутана коронарна ангиопластика (ПКА) или тромболитичка терапија не успеју да обнове проток крви. Перикардитис након перикардиотомије (пост-перикардиотомијски синдром) јавља се у 5-30% свих кардиохируршких интервенција.
Узроци акутног перикардитиса
- Идиопатски
- Заразно
- Вирусни (вируси ECHO групе, вирус грипа, Коксаки група Б, ХИВ).
- Бактеријске (стрептококе; стафилококе; грам-негативне бактерије; код деце Haemophilus influenzae).
- Гљивичне (хистоплазмоза, кокцидиоидомикоза, кандидијаза, бластомикоза).
- Паразитске (токсоплазмоза, амебијаза, ехинокок)
- Аутоимуне болести (реуматоидни артритис, системски лупус еритематозуса, системска склероза)
- Упална (амилоидоза, инфламаторна болест црева, саркоидоза)
- Уремија
- Повреда
- Инфаркт миокарда
- Постинфарктни синдром (Дреслеров)
- Лекови (укључујући и због употребе хидралазина, изониазида, фенитоина, прокаинамида)
*Ако пацијенти са СИДОМ развију лимфом, Капошијев сарком или одређене инфекције (Mycobacterium avium, туберкулоза, Nocardia, друге гљивичне или вирусне инфекције), може доћи до перикардитиса. Туберкулозни перикардитис чини мање од 5% случајева акутног или субакутног перикардитиса у Сједињеним Државама, али узрокује већину случајева у деловима Индије и Африке.
Хронични перикардијални излив или констриктивни перикардитис може бити последица скоро сваког поремећаја који изазива акутни перикардитис, као и туберкулозе, тумора, зрачења и кардиохирургије. Понекад узрок хроничног перикардитиса остаје непознат. Перикардитис са великим изливом (серозним, серознокрвавним или хеморагичним) обично је узрокован метастатским туморима, најчешће раком плућа или дојке, саркомом (посебно меланомом), леукемијом или лимфомом.
Перикардијална фиброза може бити последица гнојног перикардитиса, инфекције миокарда (миокардитис је чест узрок код младих људи) или болести везивног ткива. Код старијих пацијената, чести узроци су малигнитети, инфаркт миокарда и туберкулоза. Хемоперикард (накупљање крви у перикардијалном простору) може довести до перикардитиса или перикардијалне фиброзе; чести узроци укључују трауму грудног коша, јатрогену повреду (нпр. од срчане катетеризације, имплантације пејсмејкера или централног венског приступа) и руптуру торакалне аортне анеуризме.