Шанкриформна пиодерма: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Шанкриформна пиодерма је бактеријска инфекција коже која подсећа на сифилитични шанкр.

Узроци и патогенеза шанкроидне пиодерме. Узрочник болести су стафилококе и стрептококе. Болест се развија са смањењем одбрамбених сила организма (имунодефицијенцијом) и ирационалним лечењем основне болести (шуга, итд.)

Симптоми шанкроидне пиодерме. Болест често почиње појавом мехура, који, када се отвори, формира ерозију или чир. Чиреви су округлог или овалног облика, дно је глатко, ружичасто-црвене боје, са подигнутим ивицама, са благим гнојним исцедком. У већини случајева, лезије су прекривене хеморагичним корама различите дебљине. Може постојати уски инфламаторни обод дуж периферије лезије. Чиреви достижу 1-2 цм у пречнику. Улцеративни дефект има збијање у основи. Међутим, за разлику од тврдог шанкра, густи инфилтрат код шанкроидне пиодерме протеже се изван улцеративног дефекта. Субјективни осећаји су одсутни. Регионални лимфни чворови су густи, безболни, нису срасли једни са другима и са основним ткивима. Лезија је појединачна, али може бити вишеструка. Истовремено, пацијенти могу имати и друге пиодерматолошке осипе поред шанкроидне пиодерме. Стафилококе и стрептококе се обично налазе у исцедку ерозија или чирева. Да би се искључио сифилис, неопходан је пажљив преглед исцедка чирева на бледу трепонему и серолошка испитивања.

Хистопатологија: Примећују се изражена акантоза, едем, пролиферација лимфних и крвних судова, периваскуларни и дифузни инфилтрат који се састоји од полиморфонуклеарних неутрофила, еозинофила, лимфоидних елемената и хистиоцита.

Диференцијална дијагноза. Шанкроидну пиодерму треба разликовати од сифилитичког тврдог шанкра, меког шанкра, лимфогранулома венереума итд.

Лечење пиодерме шанкроида. Прописују се антибиотици широког спектра (Сиспрес, Кефзол, Клофоран, итд.), сулфонамиди, локално - анилинске боје, антибактеријске и антисептичке масти.

[ 1 ]