
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хронична улцеративно-вегетативна пиодерма: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Хронична улцеративна вегетативна пиодерма је дубоки облик пиодерме узрокован стрептококним и стафилококним инфекцијама. Јавља се код људи било које доби. Развој болести олакшавају тешка имунодефицијенција, што доводи до смањења одбрамбених сила организма и кршења нормалног функционалног стања коже.
Симптоми хроничне улцеративне вегетативне пиодерме. Болест се развија на месту пустула или фоликулитиса. Лезија је благо подигнута и оштро разграничена од околне здраве коже, плавичастоцрвене боје, меке конзистенције, овалног облика. На површини такве плоче налази се чир са неравним поткопаним ивицама, тромом гранулацијом и серозно-гнојном густом плочом (улцеративни облик). Временом, дно улцеративног дефекта се прекрива вегетацијама са серозно-гнојним секретом непријатног мириса (улцеративни вегетативни облик). Кожа око лезије је упаљена, на њој се могу видети фоликуларне и перифоликуларне површинске пустуле, које се местимично спајају у континуиране лезије. Патолошки процес коже може се проширити на периферију (серпигинозни облик), захватајући нове делове коже. Болест је праћена болом и ограниченим покретом у удовима. Када процес регресира, вегетације у центру улцеративног дефекта се спљоште и секрет престаје. Зарастање се јавља формирањем ожиљка. Лезије могу бити појединачне или вишеструке.
Хистопатологија. Примећују се дистрофичне промене у епидермису и хронична упала у дермису са грануломатозним жариштима, некрозом и формирањем апсцеса. Међу ћелијама инфилтрата преовлађују лимфоцити, фибробласти са додатком неутрофила, еозинофила и плазма ћелија.
Диференцијална дијагноза. Болест треба разликовати од брадавичасте и коликвативне туберкулозе коже, дубоких микоза (бластомикоза, споротрихоза).
Лечење хроничне улцеративне вегетативне пиодерме. Потребно је утврдити осетљивост микроорганизма на антибиотике и прописати антибиотску терапију. Сиспрес (ципрофлоксацин) је ефикасан; прописује се у дози од 500 мг (за децу - 250 мг) 2 пута дневно током једне недеље. Антибиотској терапији треба додати имуномодулаторе, кортикостероиде и витаминске препарате. Да би се појачао ефекат антибиотика, препоручује се употреба Флогензима, 2 таблете 3 пута дневно. За повећање неспецифичне отпорности организма и побољшање производње алфа и гама интерферона користи се Протефлазит (20 капи 2 пута дневно). На чиреве се примењују протеолитички ензими, 5% дерматол маст, креме и масти које садрже антибиотике и кортикостероиде (Гентридерм, Тридерм, итд.). Ефикасност терапије се повећава употребом хелијум-неонског ласера.
Шта треба испитати?
Како испитивати?