Савантов синдром

Особе са Савантовим синдромом карактерише несумњив ментални недостатак, комбинован са јединственим способностима. Способности ових људи, уз лако руковање америчког психијатра Д. Треферта, називају се „острвом генијалности“ у мору њиховог потпуног неуспеха у свакодневном животу.

Термин „синдром саванта“ увео је Џ. Л. Даун крајем 19. века. Називао је саванте ментално заосталим, али је напоменуо њихову способност да уче и разумеју свет. Није тешко открити таленте саванта, довољно је пронаћи прави психолошки приступ према њима.

Епидемиологија

Према подацима УН, тренутно у свету постоји приближно 67 милиона људи са аутистичним поремећајима. Међу њима, само 50 људи има савант синдром, свака од њих је свакако јединствена и обдарена изванредним талентима у различитим областима науке и уметности.

Др Д. Треферт сматра да на свету нема више од 25 лудих генија са изванредним способностима, а у 20. веку их је рођено највише стотину.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци синдром саванта

Ова патологија је углавном узрокована генетском предиспозицијом. Савремена наука познаје око стотину људи са савант синдромом, половина њих пати од аутизма, остали - од других менталних поремећаја.

Познати су случајеви где је ово стање било последица повреда главе или дегенеративних болести мозга. Лекари верују да савантизам може бити резултат перинаталне патологије.

Разлози за ову појаву су још увек у домену спекулација. Мушкарци саванти имају пет пута већу вероватноћу да оболе од ове патологије него жене. Амерички неурофизиолози објашњавају квантитативну супериорност мушкараца присуством неколико десетина гена у мушком X хромозому који доприносе рађању детета са овим синдромом.

Постоји мишљење да присуство изузетно високог нивоа мушког хормона тестостерона подстиче убрзани раст мозга код одојчади са савант синдромом, истовремено сузбијајући производњу хормона окситоцина, који је одговоран за успешну адаптацију у друштву.

Постоји хипотеза о постојању вируса који изазива мутацију неурона у мозгу.

Компјутерска и магнетна резонанца мозга људи са овим феноменом указују на то да њихова десна хемисфера компензује недостатке леве хемисфере. Ову идеју поткрепљује чињеница да саванти имају јединствено развијену вештину - феноменално памћење или апсолутни слух.

Сасвим је јасно да мозак ових људи има необичну структуру: на пример, чувени Ким Пик (прототип лика Дастина Хофмана у филму „Кишни човек“) има мозак који није подељен на хемисфере.

Стечена патологија може бити узрокована повредама главе, епилепсијом, деменцијом.

[ 5 ], [ 6 ]

Фактори ризика

Пошто се главни узрок савантизма назива генетска предиспозиција, главни фактор ризика су наследни ментални поремећаји. Конкретно, присуство аутизма или Аспергеровог синдрома код браће и сестара, присуство других менталних болести у породичној историји.

Други значајни фактори ризика укључују:

• зрела старост родитеља (мајка – преко 40 година, отац – преко 49 година);
• тежина новорођенчета је мања од 2500 г;
• превремено рођење (гестацијска старост < 35 недеља);
• постпорођајна реанимација новорођенчета;
• конгениталне малформације;
• мушки пол новорођенчета;
• неповољно еколошко окружење, чији ефекат доводи до генских мутација и недостатка витамина Д.

[ 7 ]

Патогенеза

У савременој класификацији болести, савантски синдром се не сматра независном нозолошком јединицом. Најчешће прати поремећаје из аутистичног спектра.

Савремена неуронаука још увек није у стању да одговори на питање о развоју ове ретке патологије.

Постоји мишљење да се јединствене способности саванта јављају као резултат интервенције спољашњих и унутрашњих патолошких процеса у морфолошкој асиметрији можданих хемисфера. Код већине одраслих (тзв. нормалних), лева хемисфера је већа од десне. Она је одговорна за вербалне информације и аналитичко размишљање особе. Десна хемисфера је одговорна за креативност, уметност, просторно и маштовито размишљање. Према резултатима испитивања, код особа са овим синдромом, лева хемисфера мозга је у одређеној мери оштећена. С обзиром на то да је десна хемисфера одговорна за креативне способности, научници признају да она надокнађује особи губитке од дисфункције леве.

Научници чешће случајеве савантизма код мушкараца него код жена приписују дисфункцији леве хемисфере. Лева хемисфера мозга сазрева касније од десне и стога остаје осетљивија на непожељне перинаталне утицаје. А ембриони и новорођенчад мушког пола имају виши ниво тестостерона, што инхибира формирање леве хемисфере и доприноси израженијој асиметрији између хемисфера код мушкараца.

Научници посебну пажњу посвећују клиничким случајевима генијалности код људи који су је стекли као резултат утицаја различитих патолошких фактора на мозак. На пример, способност за визуелне уметности код људи са оштећењем фронталних режњева и предњих делова темпоралних режњева мозга, када је процес одумирања нервних ћелија у мозгу утицао на леву хемисферу. Успорили су процес развоја деменције.

Такође је познат клинички случај где је деветогодишњи дечак оглувео услед прострелне ране у леву хемисферу, престао да говори, а десна страна тела му је била парализована, али је то надокнађено изузетним механичким способностима.

Др Д. Треферт, који проучава овај феномен више од 30 година, даје вероватно тумачење необичног генијалног ума: пошто лева хемисфера мозга не функционише правилно, десна формира нове вештине, користећи нервне ћелије намењене другим функцијама, откривајући раније скривене способности.

Симптоми синдром саванта

Савантима је тешко да обављају најосновније свакодневне радње: једу, облаче се, одлазе у продавницу и бирају куповину, комуницирају са странцима. Истовремено, у одређеним областима знања, они су генијалци. Они са феноменалним памћењем могу да препричају велике количине текста које су једном чули без грешака или да нацртају план места које први пут виде, да тренутно изводе сложене математичке прорачуне у мислима и да изводе музичке комаде које су једном чули.

Саванти показују недостатак у функцијама леве хемисфере мозга, што се надокнађује активирањем подручја десне хемисфере.

Области знања у којима показују невероватне способности су веома ограничене. Ови људи имају феноменално памћење. На основу тога развијају се математички, музички, уметнички, језички таленти, механичке способности или, без вида, просторна оријентација. Већина познатих случајева указује на то да имају само један таленат развијен до савршенства.

Саванти памте све ситне детаље, заједно са главним догађајима, чувају у свом памћењу огромне количине информација, без икаквог удубљивања у њихово значење. Вербално лепљење - тако је Даун назвао овај симптом.

Савантизам прати:

• поремећаји из аутистичног спектра:
• ментална и физичка заосталост;
• абнормалне промене у деловима мозга;
• острва генијалности на позадини ниског нивоа опште интелигенције.

Особе са овом патологијом живе у свом свету и некомуникативне су. Имају поремећаје говора и одређени стереотип кретања. Избегавају контакт очима и избегавају додиривање. Саванти имају проблема са изражавањем својих мисли и социјализацијом у друштву.

Први знаци

Ако се савантски синдром развио на позадини урођених аномалија у менталном развоју, онда се јединствене способности манифестују већ у раном детињству. На пример, савантска деца, која никада нису учила да цртају, приказују разне предмете са фотографском тачношћу када су њихови вршњаци у фази цртања шкрабања.

Светски познати савант Ким Пик изненадио је своје родитеље у доби од 1,5-2 године памтећи све што му је читано, и убрзо је научио сам да чита, а са 12 година је престао да иде у школу, пошто је самостално савладао школски програм „са одличним оценама“.

Фазе

Савантов синдром, приметан од детињства, прате различити облици конгениталне менталне ретардације - поремећаји из аутистичног спектра, епилепсија, ФГ синдром. Сваки познати случај ове патологије је индивидуалан и има своје фазе развоја болести. Али за све случајеве постоји једно опште правило: што се раније започне рад на корекцији понашања, већа је вероватноћа успешне адаптације детета у друштву и постизања независности у будућности. Стога је најважнија прва или рана фаза болести.

Рана фаза болести почиње рођењем детета. Већина деце рођене са синдромом већ показује изузетне способности (прерано почињу да читају, броје, цртају). Уз ово, приметни су и ментални поремећаји. Савремене методе омогућавају препознавање болести у детињству.

[ 8 ]

Обрасци

Таленти људи са синдромом надарености, познатих и као саванти, манифестују се у ограниченом броју врста људских активности.

У музици, савршено извођење музичког дела чутог једном, обично на клавиру.

У сликарству или вајарству, њихове креације се одликују прецизношћу у свим детаљима и брзином извршења.

У математици – тренутне аритметичке операције са вишецифреним бројевима, репродукција дугог низа бројева, друге математичке способности нису познате.

У механици, одређивање тачне удаљености без употребе било каквих мерних инструмената.

У моделирању, мукотрпна израда веома сложених модела.

Познавање језика је много ређе, а саванти су прави полиглоти.

Имати преосетљив осећај мириса, додира и вида.

Осећај за време - способност тачног одређивања времена без хронометра, прецизног означавања дана у недељи са одређеним датумом.

Обично особа са савантним синдромом има једну вештину. Али се дешава да је обдарена са неколико талената.

[ 9 ], [ 10 ]

Компликације и посљедице

Острва генијалности код саванта најчешће коегзистирају са менталним болестима аутистичног спектра, које карактеришу тешкоће у комуникацији. Одрастање такве деце често је отежано депресијама повезаним са тешкоћама у самореализацији, осећајем усамљености, угњетава их недостатак могућности да се придруже друштву. Различите студије пружају индиректне доказе да су појединци из аутистичног спектра склони суицидалним мислима.

[ 11 ]

Дијагностика синдром саванта

Комбинација светлих, изванредних талената са менталном патологијом код једне особе већ је знак синдрома саванта. Сам синдром није болест и, сходно томе, се не дијагностикује.

Утврђује се дијагноза истовремене мождане дисфункције. Савантизам се сматра ретким посебним случајем аутизма. Прикупља се медицинска историја пацијента и његових блиских рођака, проучавају се симптоми, обављају се неопходни прегледи: МРИ, ЦТ, енцефалографија, лабораторијски тестови. Пацијентима који се испитују нуде се тестови за процену нивоа интелигенције, коефицијента интелигенције, нивоа емпатије, коефицијента интелигенције и других дијагностичких критеријума. Конкретно, користи се метода која се назива диференцијална дијагностика.

[ 12 ]

Диференцијална дијагноза

Ово је метод искључивања болести које су могуће за пацијента, али не одговарају ниједној чињеници или симптому. Као резултат тога, једина вероватна болест треба да остане. Модерна диференцијална дијагностика се врши помоћу специјално развијених компјутерских програма.

[ 13 ]

Третман синдром саванта

Примарни циљ лечења саванта је њихова адаптација на самосталан живот у друштву, побољшање њиховог емоционалног и физичког стања. Лекови су неопходни само у појединачним случајевима.

Изузетне способности које се налазе код деце са сметњама у развоју захтевају поштовање. Енергичне педагошке акције усмерене на социјализацију такве деце биле су успешне, али су често доводиле до губитка њихових способности. Али не увек, искуство других стручњака доказује да се уз подршку дечје даровитости побољшавају и изузетне способности и комуникацијске вештине, а могу се развити и нови таленти.

Арт терапија и терапија бајкама су ефикасне у раду на социјализацији деце са поремећајима из аутистичног спектра. Он је увучен у активност, побољшавају му се моторичке и говорне функције, а болест полако али сигурно повлачи.

Превенција

Здрав начин живота за људе који планирају да имају децу, што ће помоћи да се избегну горе наведени фактори ризика.

[ 14 ], [ 15 ]

Прогноза

Научници још увек нису дошли до једногласног закључка да ли је савантски синдром патологија или облик генијалности.

Ментална и физичка заосталост надокнађују се изванредним подацима који показују неограниченост људског потенцијала. Многи носиоци овог синдрома су широко познати, имају узбудљиве послове и, вероватно, су срећни.

[ 16 ]