Рабисол

Рабизол је лек за лечење улцеративне и гастроезофагеалне рефлуксне болести. Хајде да размотримо главне индикације за употребу, фармакокинетичка својства и друге карактеристике.

Фармаколошка група – инхибитори протонске пумпе. Међународни назив – рабепразол. Лек је ефикасан у лечењу и превенцији болести зависних од киселине. Може се користити само према упутству лекара, уз индивидуални избор дозе и трајања терапије.

Рабизол се издаје само на рецепт лекара. Ако лек изазива лоше здравље или нежељене ефекте, одмах се обратите лекару како бисте изабрали аналогни лек или прегледали дозу.

[ 1 ]

Индикације Рабисол

Индикације за употребу Рабизола заснивају се на механизму деловања његове активне компоненте - рабепразола. Лек се користи за лечење следећих болести:

• Чир на дванаестопалачном цреву
• Искорењивање Helicobacter pylori (уз комплексну терапију са другим антибактеријским лековима које је одабрао лекар)
• Чир на желуцу
• Погоршање хроничног гастритиса
• Неулцерна диспепсија
• Золингер-Елисонов синдром
• Гастроезофагеална рефлуксна болест

Једна од карактеристика употребе овог лека је да је пре терапије неопходно подвргнути се лекарском прегледу како би се искључиле малигне неоплазме. Ако се таблете прописују пацијентима са тешком дисфункцијом јетре и бубрега, онда је у раним фазама лечења потребан строг лекарски надзор.

Образац за издавање

Таблетни облик ослобађања значајно поједностављује процес узимања лека. Пошто пацијент има могућност да изабере потребну дозу и израчуна број таблета за цео ток лечења.

Таблете су ентерично обложене, округле, биконвексне, глатке са обе стране, светло жуте (10 мг) и светло ружичасте (20 мг). Једно паковање садржи 1-2 траке од 14 таблета. Активни састојак: рабепразол, помоћне супстанце: лаки магнезијум оксид, натријум кроскармелоза (AC-DI-SOL), хидроксипропил целулоза, полиетиленгликол 6000, манитол и друге.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Рабизола је његов механизам деловања. Лек припада категорији антисекреторних једињења, која су супституисани бензамидазолами (хемијски). Лек нема антихолинергичка својства, али инхибирањем ензима Х+/К+-АТПазе, инхибира секрецију желудачне киселине на секреторној површини паријеталних ћелија желудачне слузокоже. Горе описани ензимски систем односи се на инхибиторе киселих пумпи, пошто рабепразол блокира производњу киселине у завршној фази, претварајући се у активну супстанцу - сулфонамид.

Након узимања Рабизола, антисекреторни ефекат се јавља у року од сат времена, траје 2-4 сата. Супресија функције стимулисања лучења киселине из хране јавља се 20-23 сата након узимања прве дозе. Трајање овог ефекта је 48 сати и не повећава се са продуженом употребом лека. Након завршетка курса лечења, секреторна активност се обнавља у року од 2-3 дана.

Узимање 10-20 мг рабепразола повећава концентрацију гастрина (хормона који производе ћелије желуца и панкреаса) у крвном серуму, што сузбија лучење киселине. Овај ефекат се примећује уз редовну употребу лека током 12 месеци. Хормон се враћа у нормалу 1-2 недеље након завршетка лечења. До данас нема поузданих података о системским ефектима лека на респираторни, кардиоваскуларни систем и централни нервни систем.

Фармакокинетика

Информације о фармакокинетици Рабизола вам омогућавају да сазнате о процесима који се дешавају са леком након што уђе у тело.

• Апсорпција – таблете су ентерично обложене, тако да се растварају и апсорбују у цревима, а не у желуцу. Максимална концентрација у крвној плазми се примећује 2-4 сата након примене. Биорасположивост зависи од дозе. Ако је узето 20 мг, биорасположивост је 52%, узимајући у обзир први пролаз кроз јетру.
• Дистрибуција - везивање активне супстанце за протеине крви на нивоу од 97%.
• Метаболизам и излучивање – 90% се излучује бубрезима као метаболити, преосталих 10% фецесом.

Дозирање и администрација

Начин примене и дозирање су индивидуални за сваког пацијента и зависе од индикација за употребу. Ако пацијент има пептични улкус, чир на желуцу или ГЕРБ, онда се за терапију користи 20 мг једном дневно (ако је потребно, доза се повећава). Трајање лечења ових болести траје од 2 до 8 недеља, ако се спроводи терапија одржавања, онда се таблете узимају 12 месеци.

Улцерозна диспепсија се лечи са 20-40 мг рабепразола током месец дана. За лечење хроничног гастритиса прописује се 40 мг дневно током 3-4 недеље. Золингер-Елисонов синдром се лечи узимањем 20-120 мг лека, трајање лечења је од 2-8 недеља. Ако се лек користи за ерадикацију H. Pylori, онда се користи комбиновани режим и дозу свих лекова бира лекар који лечи.

[ 3 ]

Користите Рабисол током трудноће

Употреба Рабизола током трудноће је забрањена. До данас нема поузданих информација о безбедности Рабизола за фетус. Према студијама, рабепразол може продрети у плацентну баријеру. Лек се не користи током лактације, јер се активна супстанца може излучити мајчиним млеком у организам бебе.

Употреба лека током трудноће је могућа у случајевима када корист за мајку превазилази потенцијалне ризике за нормалан развој фетуса.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Рабизола су преосетљивост на активну супстанцу и друге састојке лека. Лек се не користи током трудноће и лактације.

Таблете се користе са посебним опрезом у случају тешке дисфункције јетре и бубрега. Лек се не прописује малолетницима, јер је могућ низ неконтролисаних нежељених ефеката.

Последице Рабисол

Нежељени ефекти Рабизола јављају се ако нису испуњени услови за употребу лека. По правилу, нежељени ефекти су благи и брзо нестају. Најчешће, пацијенти доживљавају мучнину и повраћање, главобољу и вртоглавицу. Могући су надимање, подригивање, повећана активност јетрених ензима, бол у стомаку, поремећаји укуса и сува уста.

Могући су нежељени симптоми из хематопоетског система (леукопенија, тромбоцитопенија), из нервног система (поспаност, депресија, главобоље), као и алергијске реакције (бронхоспазам, кожни осип и свраб).

У ретким случајевима могу се јавити фарингитис, бол у леђима и грудима, грчеви мишића потколенице, поремећаји вида, инфекције уринарног тракта и повећано знојење.

[ 2 ]

Прекомерна доза

Предозирање је могуће ако се не поштују упутства за Рабизол. Главни симптоми:

• Главобоље
• Вртоглавица
• Поспаност
• Прекомерно знојење
• Сува уста
• Мучнина и повраћање

Симптоматска терапија и супортивна нега се користе за елиминацију горе описаних манифестација. Не постоји специфичан антидот.

[ 4 ]

Интеракције са другим лековима

Интеракција Рабизола са другим лековима се користи када постоји терапеутска потреба и лекар је одабрао дозу свих лекова. Пошто је рабепразол инхибитор протонске пумпе, он изазива дугорочно смањење производње хлороводоничне киселине и може да интерагује са другим лековима, чија апсорпција потпуно зависи од pH вредности садржаја желуца.

Када се користи са кетоконазолом и дигоксином, рабепразол смањује њихову концентрацију у крвној плазми. Када се Рабизол користи истовремено са било којим лековима, потребан је медицински надзор ради благовременог прилагођавања дозе.

[ 5 ]

Услови складиштења

Усклађеност са условима складиштења Рабизола је гаранција очувања лековитих својстава лека. Рабизол треба чувати на сувом месту, заштићеном од сунчеве светлости и ван домашаја деце. Температура не сме бити виша од 25 °C.

Ако ови услови нису испуњени, лек губи своја својства и забрањен је за употребу.

Рок трајања

Рок трајања је 24 месеца од датума производње. Ако се лек користи након истека рока трајања назначеног на паковању, може изазвати озбиљне нежељене ефекте на многе органе и системе. Непоштовање правила складиштења такође утиче на погодност за употребу.