Рибоксин

Рибоксин је анаболички лек са антихипоксичним и антиаритмичким дејством.

Индикације Рибоксин

Комплексно лечење исхемијске болести срца (стање након инфаркта миокарда, ангина пекторис), поремећаји срчаног ритма, интоксикација срчаним гликозидима, лечење кардиомиопатија различите генезе, миокардиодистрофија (на позадини тешког физичког напора, инфективне и ендокрине генезе), миокардитис; болести јетре (хепатитис, цироза, масна дистрофија јетре); урокопропорфирија.

Образац за издавање

Обложене таблете.

Основна физичко-хемијска својства: жуте, филм таблете са биконвексном површином. На попречном пресеку су видљива два слоја.

Фармакодинамика

Он је прекурсор АТП-а, директно учествује у метаболизму глукозе и доприноси активацији метаболизма у условима хипоксије и у одсуству АТП-а. Лек активира метаболизам пирувичне киселине како би се обезбедио нормалан процес ткивног дисања, а такође доприноси активацији ксантин дехидрогеназе. Рибоксин позитивно делује на метаболизам миокарда, посебно повећава енергетски биланс ћелија, стимулише синтезу нуклеотида, повећава активност низа ензима Кребсовог циклуса. Лек нормализује контрактилну активност миокарда и подстиче потпуније опуштање миокарда у дијастоли због способности везивања јона калцијума који су ушли у ћелије током ексцитације, активира регенерацију ткива (посебно миокарда и гастроинтестиналног слузокоже).

Фармакокинетика

Добро се апсорбује у гастроинтестиналном тракту. Метаболише се у јетри уз формирање глукуронске киселине и њену даљу оксидацију. Излучује се углавном урином, у малим количинама - фецесом и жучом.

Дозирање и администрација

Лек се примењује орално пре оброка, не жвакати, пити довољно воде. Дневну дозу за одрасле одређује лекар појединачно, доза је 600-2400 мг дневно. На почетку лечења, лек се обично прописује у дневној дози од 600-800 мг (1 таблета 3-4 пута дневно). Ако се лек добро подноси, доза се постепено повећава (у року од 2-3 дана) до 1200 мг дневно (2 таблете 3 пута дневно), ако је потребно - до 2400 мг дневно (4 таблете 3 пута дневно). Трајање лечења - 1-3 месеца.

Код урокопропорфирије дневна доза је 800 мг (1 таблета 4 пута дневно), трајање лечења - 1-3 месеца.

Деца.

Лек не треба користити код деце због недостатка података о безбедности употребе.

Користите Рибоксин током трудноће

Студија ефикасности и безбедности лека за ову групу пацијената није спроведена, стога лек не треба користити током трудноће или дојења.

Способност утицања на брзину реакција приликом вожње моторних возила или других механизама.

Лек не утиче на брзину неуромускуларне проводљивости, у препорученим дозама могу га користити особе које возе моторна возила и раде са сложеним механизмима.

Контраиндикације

Преосетљивост на активну супстанцу или друге компоненте лека; гихт; хиперурикемија. Бубрежна инсуфицијенција је ограничење за употребу лека.

Последице Рибоксин

Метаболизам: хиперурикемија, погоршање гихта (уз продужену употребу високих доза).

Кардиоваскуларни систем: тахикардија, артеријска хипотензија, може бити праћена главобољом, диспнејом, вртоглавицом, мучнином, повраћањем, знојем.

Имуни систем: алергијске/анафилактичке реакције, укључујући осип, пруритус, хиперемију коже, уртикарију, анафилактички шок.

Општи поремећаји: општа слабост.

Лабораторијске вредности: повећан ниво мокраћне киселине у крви.

Уколико се појаве било какве нежељене реакције, прекините употребу лека.

Прекомерна доза

Нису пријављени случајеви предозирања леком. Уколико се доза лека прекорачи, нежељени ефекти се могу повећати.

Лечење: повлачење лека, симптоматска терапија.

Интеракције са другим лековима

Истовремена примена лека са другим лековима је могућа:

• Са хепарином - појачавање дејства хепарина, продужавање трајања његовог дејства;
• Са срчаним гликозидима - превенција аритмија, појачавање позитивног инотропног дејства;
• Са хипоурицемичним средствима - слабљење ефеката хипоурицемичних средстава.

Уз истовремену употребу лека са β-адреноблокаторима, ефекат рибоксина се не смањује.

Могућа је истовремена употреба са нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

Посебна упутства

Рибоксин се не сме користити за хитну корекцију срчаних поремећаја.

У случају свраба и хиперемије коже, лечење леком треба прекинути.

Током лечења потребно је пратити ниво концентрације мокраћне киселине у крви и урину.

Бубрежна инсуфицијенција је ограничење за употребу лека. Код бубрежне инсуфицијенције препоручљиво је прописати лек само када, по мишљењу лекара, очекивани ефекат употребе превазилази могући ризик.

Лек садржи кристални шећер, што дијабетичари треба да узму у обзир.