
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Рефлуксни синдром
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Рефлуксни синдром је група патолошких стања узрокованих обрнутим током течности у шупљим органима или крвним судовима услед кршења градијента притиска у њима или несавршености система вентила или сфинктера. Процес је пасиван. Рефлуксни синдром се најчешће развија у три система тела: гастроинтестиналном тракту, венском систему и уринарном тракту. Хирурзи се углавном сусрећу са прва два, а рефлуксни синдром уринарног тракта је у надлежности уролога и нефролога.
Рефлуксни синдром у гастроинтестиналном тракту
Гастроезофагеални рефлуксни синдром - ток садржаја желуца у једњак се развија са инсуфицијенцијом кардијалног сфинктера, што се најчешће развија код дијафрагмалних хернија или анатомског дефекта мишићног прстена, односно са инсуфицијенцијом езофагогастричног сфинктера. Рефлуксни синдром се може развити код гастритиса, пептичког улкуса, холециститиса, посебно током погоршања, након ресекције желуца, код рака желуца и карциноматозе, може се јавити током трудноће, односно у случајевима када је поремећена покретљивост желуца или се ствара повећан интраабдоминални притисак. Као резултат тога, развија се езофагитис, све до формирања пептичког улкуса. Главне манифестације: горушица; понекад са пецкањем, јавља се у хоризонталном или нагнутом положају, обично се смањује у вертикалном положају тела. Потврда дијагнозе - уз помоћ ФГДС-а, и то је довољно. Конзервативни третман код гастроентеролога.
Дуоденогастрични рефлуксни синдром се развија код пептичког улкуса, дуоденитиса, холециститиса, панкреатитиса, након ресекције желуца. Алкална средина и жучне киселине испиру заштитну слуз желуца са формирањем ерозивног гастритиса, све до формирања ерозивних улкуса, а понекад и полипа. Манифестује се клиничком сликом гастритиса. Потврђује се ФГС-ом, и то је довољно. Конзервативни третман код гастроентеролога.
Панкреатобилијарни рефлуксни синдром се формира са грубом патологијом дуоденума и Ватерове ампуле. Са високом хипертензијом у заједничком жучном каналу, панкреатични сок улази у жучне канале, узрокујући тешки ензимски (често са уништавањем зидова) холангитис. Ово је праћено оштећењем јетре са развојем жутице, тешком интоксикацијом организма и захтева хитно хируршко лечење. Дијагноза се потврђује ФГС-ом са ретроградном панкреатохолангиографијом. Иако ултразвук може пружити информације о стању жучних канала.
Холедохопанкреатични рефлуксни синдром може се развити само са комбинованим заједничким жучним и панкреасним каналом у случају патологије Ватерове папиле и Одијевог сфинктера, или у случају кршења технике извођења ретроградне холангиографије. Улазак жучи у панкреасни канал доводи до оштећења зида и развоја тешке панкреасне некрозе. Лечење је хируршко, хитно, на одељењу абдоминалне хирургије.
Рефлуксни синдром у венском систему
Најчешће се примећује у венама доњих екстремитета, где се, као резултат инсуфицијенције венских залистака, манифестује у облику проширених вена.