Промуклост гласа код детета као симптом болести

Промуклост и пискање су повезани са поремећајима звука, који се заузврат деле на органске и функционалне.

1. Симптоми органских поремећаја гласа су узроковани оштећењем неуромишићног апарата и незатварањем гласних жица. Пацијент се жали на јак замор, ау неким случајевима и на немогућност извођења вокалног оптерећења. На овој позадини, појављују се непријатне субјективне сензације у грлу:

• Тицкле.
• Равнесс.
• Бол и притисак.
• Осећај квржице.
• Сцратцх.
• Поремећено дисање.

Код мале деце, органски поремећаји су праћени израженим заостајањем у развоју говора, кршењем изговора звука, потешкоћама у друштвеним контактима, кашњењем у акумулацији речника и граматичких структура.

2. Симптоми функционалних поремећаја гласа - манифестују се немогућношћу регулације звука гласа, промуклост и умор. Ако је дисфонија узрокована функционалним поремећајима централне природе (психогена афонија, хистерични мутизам), онда се манифестује оштрим губитком гласа, немогућношћу да се говори шапатом. Истовремено, кашаљ и звучни смех трају.

Кашаљ и промуклост код детета

Постоји неколико узрока кашља код деце, али ако су напади кашља праћени кршењем звука, онда је највероватније то ларингитис. Запаљење слузокоже ларинкса се развија услед хипотермије или прегревања тела, разних инфекција, пренапрезања мишића ларинкса. [1]

Ларингитис се сматра болешћу у детињству. Код деце, лумен ларинкса је мали, па чак и благо запаљење изазива његово отицање и сужавање. Болест се разликује по облику и интензитету тока:

Главни облици ларингитиса:

• Цатаррхал.
• Стеносинг.
• Хипертрофична.
• Атрофична.
• Хеморагични.
• Дифтерија.
• Флегмозона.

Интензитет болести је подељен на акутне и хроничне. У првом случају, симптоми се развијају веома нагло. Хронични процес карактерише спор развој са постепеним повећањем патолошких симптома.

Поред кашља и промуклости, дете има следеће симптоме:

• Црвено и отечено грло.
• Повећана телесна температура.
• Спазми мишића ларинкса.
• Осећај сувоће и свраба у устима.

Једна од опасности од ларингитиса је сапи. Ова респираторна патологија се развија због снажног сужења лумена ларинкса. Дете се жали на отежано дисање, може се појавити цијаноза на телу, што указује на недовољну засићеност крви кисеоником. Сапи се најчешће развијају ноћу, када се слуз која се накупља у душнику оцеди и осуши, изазивајући озбиљне проблеме са дисањем.

Дијагнозом и лечењем болног стања ангажовани су педијатар и отоларинголог. Да би се потврдила дијагноза, узима се анамнеза и анализирају се притужбе пацијента, општи преглед детета и процена стања лимфних чворова. Такође је неопходно визуелно прегледати ларинкс ендоскопом, узети брисеве са слузокоже грла, тестове крви и урина. На основу резултата прегледа, саставља се план лечења. Терапија укључује узимање лекова, физиотерапијске процедуре и строг режим држања детета.

Суви кашаљ и промуклост код детета

Један од најчешћих разлога за посету педијатру је кашаљ код детета. Мучни напади сувог кашља, у комбинацији са поремећеним звуком и погоршањем општег благостања, исцрпљују дете, ометају сан дан и ноћ.

Присуство сувог кашља (спутум се не одваја) и пискање, промуклост у гласу детета најчешће указују на акутну респираторну вирусну инфекцију. Непријатни симптоми се јављају у почетној фази болести иу првим данима прехладе. Вируси продиру у мукозну мембрану горњих дисајних путева, изазивајући оток и иритацију ткива.

Суви кашаљ и дисфонија су типични за такве прехладе:

• АРИ, САРС.
• Бронхитис.
• Трахеитис.
• Ларингитис.
• фарингитис.

Ако је сув кашаљ веома јак или туп, онда то може указивати на заразне болести (морбили, велики кашаљ), алергијске реакције услед удисања алергена или ситних страних честица, ларинготрахеобронхитис или развој лажног сапи. [2], [3]

Поред кашља и промена у гласу, дете се жали на осећај голицања, бол, стално нешто иритира и омета. Педијатар се бави дијагнозом и лечењем непријатног стања. Лекар бира лекове који смањују нападе кашља, промовишу испуштање спутума и враћају глас.

Промуклост гласа без кашља код детета

Слични симптоми се примећују код пренапрезања гласних жица. Слузокожа дечјег ларинкса је веома осетљива, па плач, врисак или чак певање изазивају микротрауме са пуцањем малих капилара и отоком. На овој позадини, промуклост се развија у гласу без кашља.

• Дисфонија се може посматрати у првим данима прехладе. Али како се заразни процес шири, појављују се додатни симптоми (кашаљ, грозница, општа слабост и малаксалост).
• Други могући узрок поремећаја је интоксикација и алергијске реакције. Удисање алергена доводи до оштрог отока респираторне цеви, оштећења гласа и дисања. У овом случају, без благовремене медицинске помоћи, постоји ризик од гушења.
• Дисфонија се примећује са хемијским и термичким оштећењем слузокоже лигамената и ларинкса, траумом, ендокриним патологијама, туморским неоплазмама, са тешким стресом и страхом, оштећењем нервних завршетака.

Лечење губитка гласа зависи од узрока и фактора који су изазвали поремећај. Свака терапија предвиђа минимално оптерећење гласних жица, влажење ваздуха у просторији и обиље топлог пића.

Промуклост гласа и температура код детета

Током проласка ваздуха кроз јаз ларинкса са затвореним лигаментима, формирају се таласи, који су глас. Што су каблови дебљи и дужи, то је звук нижи. Ако су лигаменти уједначени, онда је тон звука јасан. Са задебљањем и неуједначеношћу лигамената, глас постаје промукао. Постоје препреке на путу звучних таласа који стварају сметње и изазивају дисфонију.

Ако, поред ометања звука, дете има температуру, то може бити последица проблема као што су:

• Инфламаторне болести заразне природе.
• Прегревање тела.
• Избијање зуба.
• Реакција на вакцинацију (вакцинације).
• Алергијске реакције.
• Поремећаји бубрега.

У већини случајева, када се елиминишу патолошки фактори, промуклост пролази сама од себе. Али ако температура и дисфонија потрају дуже време и допуњују се другим патолошким симптомима (летаргија, цурење из носа, повраћање, ретка столица), треба одмах потражити медицинску помоћ.

Промуклост гласа код детета без температуре

Због посебности структуре горњих дисајних путева (снабдевених огромним бројем крвних судова), деца врло често доживљавају дисфонију. Промуклост гласа може се јавити са различитим патолошким симптомима, који зависе од основног узрока поремећаја.

Ако се поремећај звука јавља без повишене телесне температуре, то може указивати на следеће факторе:

• Иритација ларинкса.
• Пренапрезање гласних жица.
• Повреде дисајних органа.
• Гутање страних предмета у ларинкс.
• Алергијске реакције.
• Мутације гласа у пубертету.
• Јак страх, узбуђење, стрес.
• Интоксикација тела и још много тога.

Ако дисфонија траје дуже време, онда треба да потражите медицинску помоћ и спроведете свеобухватан преглед тела. Пошто је у неким случајевима поремећај гласа један од симптома озбиљних патолошких процеса у телу.

Ако је глас сео због гласног вриска или плача, односно пренапрезања гласних жица, онда није потребан посебан третман. Довољно је обезбедити смиреност грлу и гласне жице ће се опоравити за неколико дана. Такође из исхране треба искључити намирнице које иритирају слузокожу гласног апарата, обезбедити детету доста течности за омекшавање грла, одржавати умерену влажност у просторији.

Промуклост у боловима у грлу код детета

Ван сезоне, са температурним колебањима и хладним ветровима, период је прехлада и главни је узрок упале грла и дисфоније код деце.

Размотримо детаљније главне узроке поремећаја звука код деце са упалом грла:

1. Бактеријске инфекције - изазивају болно стање у половини случајева. За дијагнозу се узима брис из грла, сетва на бактеријску флору и њену отпорност на антибактеријске лекове. Ако је запаљење локализовано у фарингеалним крајницима, онда то указује на тонзилитис. У овом случају, поред боли у грлу, телесна температура детета расте и опште благостање се погоршава.
2. Вирусне инфекције - болно стање може бити последица акутне респираторне вирусне инфекције. На пример, код аденовируса се примећује фарингитис, повећање цервикалних лимфних чворова. Ово је типично за бактеријску инфекцију. Поремећај гласа и бол у грлу се постепено развијају. Дете је летаргично, жали се на болове у глави и телу.
3. Иритација фарингеалне слузокоже - то могу бити алергијске реакције или хемијске / термичке опекотине слузокоже. Дете се жали не само на бол, већ и на знојење, свраб у грлу. Може доћи до појачаног сузења, исцедка из носа, кихања и у неким случајевима сувог кашља.
4. Запаљење слузокоже ларинкса - ларингитис се јавља са болом у грлу и суровости, лајањем кашља, респираторном инсуфицијенцијом. Ако је болест узрокована вирусном инфекцијом, онда се беба жали на повећан умор и погоршање општег благостања.

Методе лечења упале грла и враћања звука зависе од узрока који их је изазвао. За вирусе, бактерије и инфекције користе се антибактеријска и антимикробна средства локалног и системског деловања. Лекар може прописати лекове против болова за грло, разне физиотерапијске процедуре и штедљиву исхрану.

Промуклост гласа код детета са ларингитисом

Ларингитис је запаљење слузокоже ларинкса. Ова болест доводи до промене или потпуног губитка звука. Најчешће се са тим суочавају деца. Болно стање настаје услед превеликог оптерећења гласних жица, инфекције или излагања хемијским иритантима на слузокожи.

Знаци ларингитиса код детета:

• лајући кашаљ
• Бол, свраб или осећај грудве у грлу.
• Промуклост или потпуни губитак гласа.
• Цурење из носа.
• Повећана телесна температура (ако је болест узрокована вирусом).

Када се појаве први знаци ларингитиса, детету треба обезбедити кућни режим и обилно топло пиће. Сува топлота у пределу врата и гласовни одмор ће допринети обнављању гласа. Разговор појачава оток слузокоже гласних жица. Такође треба да обезбедите да је ваздух у просторији чист и влажан.

У зависности од узрока болести, лекар прописује лекове. Терапија лековима укључује муколитике за претварање сувог кашља у продуктиван, инхалацију, испирање, разне физиотерапије. Посебна пажња посвећена је превентивним мерама које су усмерене на јачање имунолошке одбране тела.

Лајајући кашаљ и промуклост код детета

Једна од варијанти сувог кашља је лајање. Назива се и непродуктивним, јер искашљава само ваздух, а не спутум, односно дисајне путеве се не чисте. Груби звук кашља настаје услед упалног отицања слузокоже задњег зида ларинкса, гласних жица и ждрела.

Лавејући кашаљ и промуклост код детета могу указивати на развој прехладе или упалних болести (ларингитис, фарингитис, стенозујући ларинготрахеитис), инфективних процеса (кашаљ, шарлах, велики кашаљ, дифтерија) или алергијских реакција.

Често, у позадини лајавог кашља, дете има додатне симптоме:

• Општа слабост и умор.
• Отежано дисање.
• Упаљено грло.
• Главобоље.
• Поремећаји спавања.

Напади кашља су прилично болни, изазивају иритацију и бол у грлу, промуклост, па чак и губитак гласа. Услед јаког отока респираторног система, при удисању се јавља пискање, отежано дисање, бледење коже и лица.

Лечење болног стања зависи од узрока који га је изазвао. Деци се прописују периферни лекови који омекшавају, смањују оток, упалу и иритацију слузокоже (пастиле, пастиле, сирупи на бази биљака). Такође су прописани лекови централног деловања, блокирају рефлекс кашља на нивоу центра за кашаљ мозга. Пацијентима се могу прописати методе лечења без лекова: биљни лек и различита физиотерапија.

Промуклост гласа и цурење из носа код детета

Носна шупљина је горњи респираторни тракт кроз који се врши размена ваздуха. Ваздух се загрева, влажи и пречишћава, а трепљасти епител задржава патогене микроорганизме.

Мала деца су подложна развоју ринитиса, јер су им носни пролази ужи и вијугавији, а унутрашња шкољка је снабдевена великим бројем крвних судова. Развој млазног носа доприноси активном формирању имунолошког система детета. Такође треба имати на уму да су у неким случајевима шмркљи и промена звука знаци алергијске реакције.

Хладне фазе:

1. Дисање је отежано, нема исцедка из носа.
2. Зачепљен нос, бистар исцједак.
3. Бактеријско запаљење слузокоже, испуштање густе конзистенције и жуто-зелене нијансе.

Други могући узрок отежаног назалног дисања и промене гласа су страни предмети у носним пролазима. Али најчешће цурење из носа у комбинацији са храпавим гласом код детета је први симптоми респираторне вирусне инфекције. Беба постаје цвилљива, његово здравље се погоршава, могуће је повећање телесне температуре и развој додатних симптома:

• Кашаљ (сув, мокар).
• Бол у мишићима и зглобовима.
• Кршење укуса и мириса.
• Повећана лакримација.
• Црвенило склере.
• Иритација ткива у близини носа.

Ако дозволите да се непријатан симптом одвија, онда то може изазвати назофарингитис, тонзилитис и друге озбиљне компликације.

Методе лечења зависе од узрока и симптома поремећаја. Детету се могу прописати вазоконстрикторне капи у носу, терапеутске инхалације, прање носних пролаза растером морске воде или биљних децокција. Физиотерапија има ефикасна својства: УХФ, дијатермија, УВ зрачење, инхалација кроз небулизатор и други.

Тешка промуклост код детета

Један од најчешћих узрока тешког оштећења гласа код детета је инфективно запаљење респираторног тракта. У овом случају, појава тешке промуклост указује на оштећење слузокоже ларинкса и гласних жица. Дјечји ларинкс садржи велики број крвних судова, па се током запаљеног процеса повећава доток крви у судове, што узрокује отицање и промену звука.

Такође, јака промуклост може бити изазвана следећим разлозима:

• Повреде ларинкса.
• Страно тело у ларинксу.
• Прекомерно оптерећење гласа.
• Тешке алергијске реакције.
• Неоплазме ларинкса (цисте, полипи, тумори вокалних набора, фиброми).
• Ларингитис (акутни, нодуларни, хронични).
• Рак ларинкса.

Ако је болест изазвана инфекцијом, онда се поред дисфоније јављају и други патолошки симптоми. Пре свега, то је бол у грлу, кашаљ, цурење из носа, погоршање општег благостања.

Ако је тешка промуклост узрокована страним телом које је ушло у ларинкс, онда дете има пароксизмални кашаљ, што доводи до затварања лумена ларинкса и асфиксије. Кожа бебе постаје плава, а он престаје да дише. У овом случају, без хитне медицинске помоћи, постоји ризик од смрти.

Дисфонија у комбинацији са тешким фебрилним стањем је знак интоксикације тела. Ако се изненада појави цурење из носа, лакримација, кожни осип, свраб, онда је ово алергијска реакција.

Методе лечења и рестаурације звука зависе од узрока болести. Ако страно тело уђе у ларинкс, предузимају се хитне мере за његово уклањање. За алергијске реакције узимају се антихистаминици. Антимикробни и антибактеријски агенси су индиковани за вирусне инфекције. Правовремени третман помаже да се избегне развој компликација.

Промуклост гласа код новорођенчета

Поремећаји гласа код новорођенчади нису неуобичајени. Најчешће, промуклост се јавља у другом месецу живота. Његов изглед је повезан са пренапрезањем гласних жица и њиховом прилагођавањем новим условима живота.

Узроци и фактори дисфоније код новорођенчади:

• Продужени плач, плач.
• Промене у телу.
• инфламаторни процеси.

У неким случајевима, промена звука се јавља без очигледног разлога. Ако дете не показује анксиозност и нема других болних симптома, онда ће поремећај проћи сам од себе.

Код деце старије од годину дана, непријатан симптом је најчешће повезан са пренапрезањем и преоптерећеношћу гласа, урођеним аномалијама ларинкса, туморским неоплазмама, психонеуротичним поремећајима, инфламаторним, вирусним или инфективним процесима у телу. Педијатар се бави идентификацијом узрока поремећаја и састављањем плана лечења.