Препарати гвожђа за анемију: који се боље апсорбују

Људско тело садржи разне микроелементе – а један од њих је гвожђе. Његов утицај на већину најважнијих процеса у телу је заиста огроман. Али недостатак овог елемента одмах утиче на благостање особе, што може изазвати многе негативне последице – на пример, развија се анемија. Зашто је гвожђе толико важно за анемију? Да ли је потребно узимати суплементе гвожђа у свим случајевима анемије?

Лечење анемије гвожђем

Гвожђе обавља многе задатке у телу. Основни правци се сматрају следећим:

• Достава кисеоника.

Гвожђе је важна компонента хемоглобина (протеина који чини црвена крвна зрнца), одговорног за транспорт кисеоника до свих ткива у телу. Крвне ћелије, користећи исто гвожђе, уклањају произведени угљен-диоксид и транспортују га до респираторних органа ради уклањања. Стога, микроелемент који разматрамо игра важну улогу у свим респираторним процесима.

• Обезбеђивање метаболичких процеса.

Гвожђе је део већине ензима и протеина неопходних за квалитетан метаболизам – за уклањање токсина, стабилну равнотежу холестерола, трансформацију енергије. Имуни систем такође зависи од присуства овог елемента.

У стању недостатка гвожђа, стање коже, косе и ноктију се погоршава. Јављају се јака слабост, отежано дисање, поспаност, раздражљивост, а процеси памћења су поремећени.

Према статистици коју води Светска здравствена организација, 60% светске популације има недостатак гвожђа. Штавише, код половине њих овај недостатак је толико изражен да лекари са сигурношћу постављају дијагнозу „анемије услед недостатка гвожђа“. То је патологија која је праћена значајним смањењем нивоа хемоглобина.

Анемија услед недостатка гвожђа није једина врста анемије. Међутим, ова врста чини више од 90% свих случајева анемије.

Дневна доза гвожђа за анемију

Људско тело садржи од 2,5 до 4,5 г гвожђа. Ова количина није константна и мора се редовно надокнађивати.

Жене посебно пате од недостатка гвожђа. То је због систематског губитка микроелемента са менструалним крварењем, као и посебне структуре хормонских процеса. Просечна количина елемента која је жени потребна дневно је 15 мг, а током трудноће и дојења - не мање од 20 мг.

Да би се нормални процеси одвијали у мушком телу, неопходно је надокнадити залихе гвожђа од 10 мг дневно.

Деца до 18 година треба да примају 5 до 15 мг микронутријента дневно (што је старија година, то је већа потреба).

Иста статистика тврди да у савременој исхрани већине људи ниво гвожђа не „достиже“ потребну норму. У просеку, особа надокнађује своју дневну резерву „гвожђа“ за само 10-20%. Стога, за многе људе, гвожђе за анемију мора се узимати додатно, у облику комплексних препарата.

Да бисте сазнали да ли ваше тело има довољно микроелемената, потребно је да урадите стандардни биохемијски тест крви. Нормалне вредности су:

• за мушкарце – 11,64-30,43 μmol по литру;
• за жене – 8,95-30,43 μmol по литру;
• за новорођенче – 17,9-44,8 μmol по литру;
• за једногодишње дете – 7,16-17,9 µmol по литру.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Индикације гвожђе за анемију

Стања недостатка гвожђа се дијагностикују веома често. У великој већини случајева, изазива их неуравнотежена исхрана или строге монотоне дијете.

Међу осталим узроцима недостатка гвожђа, вреди напоменути стања у којима се микроелемент активно троши. На пример, ово се дешава током пубертета, током трудноће и дојења, као и након повреда, операција, менструалних поремећаја, гастроинтестиналних болести, паразитских инфестација, поремећаја штитне жлезде, недостатка витамина аскорбинске киселине и витамина Б.

Оштро слабљење имуног система, узроковано анемијом, постепено постаје узрок хроничних инфламаторних процеса, развоја срчане инсуфицијенције и болести јетре.

Недостатак гвожђа код будућих мајки представља велику опасност: у таквим ситуацијама, деца се могу родити са постојећим анемичним стањима.

[ 5 ], [ 6 ]

Образац за издавање

Главни препарати гвожђа су подељени према могућности примене у организам:

• орално (за интерну употребу);
• парентерално (за ињекције).

Поред тога, лекови који садрже гвожђе подељени су у различите облике, у зависности од механизма апсорпције. Дакле, постоје две врсте лекова:

• двовалентни, који се брзо и потпуно апсорбују (орално примењују);
• тровалентни, који се не апсорбују у потпуности (примењују се ињекцијом).

Препарат који садржи гвожђе се апсорбује у дигестивном систему, али да би се овај процес нормално одвијао, неопходна је адекватна кисела средина у желуцу. Стога, под одређеним околностима - на пример, са смањеном киселошћу, гвожђе се може нешто горе апсорбовати, као и уз истовремену употребу одређених лекова који неутралишу киселину.

Све ово треба узети у обзир при избору облика лека.

Суплементи гвожђа за анемију

Гвожђе у облику медицинских препарата је основно средство којим почиње лечење перзистентне анемије услед недостатка гвожђа. Такви препарати се састоје од соли или комплекса двовалентног и тровалентног гвожђа.

Ова категорија укључује лекове који садрже тридесет или више мг активног састојка у облику елементарног гвожђа.

Ако је микроелемент садржан у количини мањој од 30 мг, онда је дозвољено да се користи само у превентивне сврхе.

Иначе, елиминисање анемије није једина употреба таквих лекова. Они се прописују током периода опоравка након продужених заразних болести, са недостатком лактозе, са ентероколитисом, након опсежних повреда и опекотина, са паразитским патологијама итд.

Гвожђе за анемију прописује само лекар, након проучавања резултата анализе крви.

Лекови са солима двовалентног гвожђа производе се у различитим лековитим облицима. Сви они имају одличну сварљивост, али чак и мало прекорачење дозе може довести до развоја нежељених ефеката.

Наведени лекови се узимају на празан стомак, јер постоје неки производи који могу ометати апсорпцију потребног микроелемента.

Препарати двовалентног гвожђа се међусобно разликују по садржају овог другог, као и по потпуности апсорпције. На пример:

• гвожђе сулфат се најлакше апсорбује (садржај микроелемената од 12 до 16%);
• други на листи је гвожђе хлорид (садржај – до 6%);
• трећи на листи је гвожђе фурамат (садржај микроелемената – до 16%);
• Гвожђе глуконат (садржи до 22% гвожђа) и гвожђе лактат (до 9% гвожђа) се апсорбују нешто горе.

Да би се избегло иритирајуће дејство на цревну слузокожу, двовалентни препарати садрже мукопротеозу.

Тровалентни препарати гвожђа за анемију су мање биодоступни и готово се не апсорбују у цревима, тако да се не користе широко. Користе се у комбинацији са комплексима аминокиселина-малтозе ради смањења токсичности.

[ 7 ], [ 8 ]

Таблете гвожђа за анемију

За корекцију нивоа гвожђа код анемије, најчешће се прописују таблетирани облици лекова:

• Актиферин је лек који садржи гвожђе и производи се у капсулама, оралном раствору или сирупу. Лек је намењен за надокнађивање недостатка гвожђа, а његово дејство је појачано α-аминокиселином серином присутном у саставу. Такво гвожђе се добро апсорбује у случају анемије и брзо улази у системску циркулацију, што доприноси брзој регресији знакова болести. Одрасли пацијенти узимају инкапсулирани облик Актиферина - један комад до три пута дневно. Ако пацијент има лошу толеранцију на лек, доза се смањује на 1-2 капсуле дневно. У овом случају, трајање терапије се сходно томе повећава. Актиферин је дозвољен за употребу код трудница и дојиља.
• Фероградумет је лек са продуженим ослобађањем заснован на дејству двовалентног гвожђе сулфата. Свака таблета одговара 105 мг елементарног гвожђа. Лек карактерише повећана активност и помаже у надокнађивању недостатка микроелемента у кратком временском периоду. Фероградумет је погодан за лечење и превенцију анемичних стања. Особама склоним анемији препоручује се узимање једне таблете дневно током 2-3 месеца. У случају дијагностикованог недостатка гвожђа, узимати 1-2 таблете дневно током неколико месеци (према индивидуалним индикацијама, дозвољено је узимати лек до шест месеци). Трудноћа није контраиндикација за терапију леком.
• Фенулс је комбиновани производ, у коме је гвожђе успешно допуњено мултивитаминима. Присуство аскорбинске киселине и витамина Б групе убрзава и олакшава апсорпцију микроелемента, а такође минимизира његов прооксидативни ефекат. Фенулс се узима према следећој шеми:
  • за подршку телу током обилног менструалног крварења - једна капсула дан пре почетка менструације и свакодневно до другог дана након завршетка менструације;
  • за латентну анемију - једна капсула током 4 недеље;
  • за тешку анемију са недостатком гвожђа - једна капсула ујутру и увече током дванаест недеља.

Труднице могу узимати лек већ од 14. недеље. Курс траје две недеље, затим следи пауза од једне недеље и тако даље док се беба не роди (осим ако лекар не пропише другачији режим).

• Сорбифер је антианемични лек који је комбинација гвожђа и аскорбинске киселине. Лек се производи јединственом технологијом која омогућава постепену апсорпцију гвожђа. Ово омогућава избегавање многих нежељених ефеката, укључујући нагло повећање садржаја микроелемента у дигестивном систему. Сорбифер се узима по једна таблета ујутру и увече, непосредно пре оброка. Труднице такође могу узимати лек:
  • Први и други триместар - једна таблета дневно;
  • Трећи триместар и лактација - две таблете дневно.

Укупан период пријема је од два до шест месеци.

• Малтофер је доступан у облику таблета за унутрашњу употребу и у облику таблета за жвакање, као и у облику сирупа и раствора. Састав лека је представљен комплексом гвожђе (III) хидроксида полималтозе. Таблете за жвакање могу се прогутати целе или жвакати са водом. Дозирање за одрасле може бити од 100 до 300 мг дневно, током 1-2 месеца. Питање употребе овог лека током трудноће још увек није коначно решено, јер студије за овај период нису спроведене. Малтофер се може узимати у II и III триместру.
• Хеферол је представљен гвожђе фумаратом - у количини од 350 мг, што одговара 115 мг елементарног гвожђа. Хеферол има ентерички омотач, због чега се, приликом употребе лека, искључује контакт гвожђа са зубном глеђи и слузокожом желуца. Лек се узима пола сата пре оброка, једна капсула дневно (ретко - 2 капсуле, у случају тешке анемије). Ток лечења обично траје 1,5-3 месеца.
• Гино-Тардиферон је комбиновани лек на бази двовалентног гвожђа, фолне киселине и витамина Ц. Лек обнавља ниво гвожђа, стимулише хематопоезу и посебно се препоручује женама током трудноће. Лек није погодан за лечење анемије код деце млађе од седам година. Гино-Тардиферон се узима пре оброка, са водом (најмање 200 мл), у количини од 1-2 таблете дневно. Између доза лека треба одржавати приближно једнаке интервале (12 или 24 сата).

Хелирано гвожђе за анемију

Када говоримо о хелираном гвожђу, мислимо на комплексна једињења јона гвожђа са аминокиселинама. Једноставније и приступачније речено, хелатни облик је лек који тело лакше апсорбује од других. То јест, његова биолошка доступност је знатно већа, што значи да ће тело добити потребну количину гвожђа у потпуности.

У чему је суштина ефикасности таквих лекова?

Јони гвожђа, налазећи се унутар аминокиселинских љуски, спремни су за апсорпцију без додатних трансформација у телу. Они се одмах користе за своју намену и брзо се апсорбују.

Механизам апсорпције се спроводи у танком цреву на следећи начин: слободни јон гвожђа се комбинује са транспортним протеином, који га преноси у крвоток. Такав процес се назива „органска хелација“. Без таквог процеса, тело није у стању да препозна микроелемент као виталну супстанцу и не прихвата га за употребу.

Најчешће се то дешава са неорганским минералним солима, које, за нормалну апсорпцију, морају проћи кроз неколико узастопних фаза: ово је фаза разлагања, растварања, апсорпције.

Неорганске минералне соли након њиховог уноса постају биолошки доступне за највише 10-20%. То значи да се остатак соли неће апсорбовати и чак може проузроковати извесну штету организму (уз продужени унос).

Хелати имају адекватан ниво киселости и не реагују са киселом средином желуца. То се не може рећи за неорганске минералне соли које алкализују кисели садржај желуца након оралне примене: то може довести до непријатних сензација као што су повећано стварање гасова, погоршање апсорпције хранљивих материја.

Лечење анемије хелатним облицима гвожђа гарантовано задовољава потребе организма за микроелементом.

Јака веза са аминокиселинама појачава транспорт јона гвожђа и пружа заштиту од агресивне желудачне киселине.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ињекције гвожђа за анемију

Ињекције лекова гвожђа нису прописане свима, јер је орална примена у почетку пожељнија. Ињекције се користе само у следећим случајевима:

• код хроничних болести дигестивног тракта, које могу негативно утицати на апсорпцију гвожђа (то се дешава код панкреатитиса, ентеритиса, целијакије, синдрома малапсорпције итд.);
• за неспецифични улцерозни колитис;
• у случају преосетљивости на соли гвожђа, алергије;
• у акутној фази чир на желуцу и дуоденуму;
• након операције која укључује ресекцију желуца или делимичну ресекцију црева.

Ињекције се такође прописују у ситуацијама када је потребно што пре испоручити потребни микроелемент пацијенту у тело – на пример, ово може бити релевантно пре операција.

Најпознатији лекови за ињекције су:

• Ферум Лек - активне компоненте лека су декстран и гвожђе хидроксид. Ињекције се врше интрамускуларно, доза се израчунава појединачно, у зависности од укупног недостатка микроелемента. Максимална дневна доза за одрасле је 200 мг или две ампуле лека (4 мл).
• Жектофер је комбиновани лек који садржи гвожђе и обнавља резерве гвожђа без утицаја на хематопоетске механизме. Лек се примењује интрамускуларно, брзином од 1,5 мг гвожђа на 1 кг тежине пацијента. Ињекције се понављају дневно или једном у два дана. Концентрацију гвожђа у крвној плазми треба пратити током целог периода лечења.
• Венофер - лек садржи гвожђе хидроксид сахарозних комплекса. Раствор се примењује само интравенозно - у облику ињекција или капаљки. Други начини примене су забрањени.
• Ферлецит је лек заснован на дејству активног комплекса натријум-гвожђе глуконата. Лек се примењује интравенозно, полако. Просечна појединачна доза је једна ампула, учесталост примене је до 2 пута дневно. Током инфузије, пацијент треба да буде у лежећем положају.
• Ферковен - састоји се од гвожђе сахарата, кобалт глуконата итд., је стимуланс хематопоезе. Лек се примењује интравенозно свакодневно током две недеље. Прва и друга ињекција су 2 мл, затим 5 мл. Инфузије треба да буду споре, током десет минута, тако да се поступак изводи само у болничким условима.
• Фербитол је лек комплекса гвожђа и сорбитола. Прописује се за лечење хипохромне анемије услед недостатка гвожђа, код које је пад нивоа хемоглобина повезан са оштећеним уносом, апсорпцијом или излучивањем гвожђа. Фербитол се примењује као интрамускуларне ињекције од 2 мл сваког дана. Ток третмана се састоји од 15-30 ињекција. Међу главним контраиндикацијама је хемохроматоза.

Течно гвожђе за анемију

Течни препарати који садрже гвожђе користе се првенствено за лечење анемије код деце. Наравно, лакше је дати детету течни лек или сируп него таблету или капсулу. Међутим, постоји упозорење: након узимања дозе таквог раствора или сирупа, дете треба да попије мало воде или испере уста како не би изазвало потамњење зубне глеђи.

Међу најчешћим течним производима који садрже гвожђе су следећи:

• Актиферрин - садржи гвожђе сулфат и α-аминокиселину серин, који убрзава апсорпцију гвожђа код анемије. За одојчад можете користити лековити раствор, а за децу од 2 године - Актиферрин сируп.
• Ферлатум је антианемично средство у течном облику. Раствор садржи протеин сукцинат, који ствара заштиту за слузокожу дигестивног система од иритантних ефеката гвожђа. Ферлатум је одобрен за употребу у лечењу анемије чак и код новорођенчади.
• Малтофер је лек са тровалентним гвожђем (хидроксид полималтозат). Производ се користи у облику сирупа или раствора (може се давати одојчадима и превремено рођеним бебама).
• Ферум Лек је тровалентни препарат гвожђа који се користи од рођења. Производи се у облику раствора и сирупа.

Фармакодинамика

Гвожђе је важна компонента хемоглобина, миоглобина и других ензимских супстанци. Функционални фокус гвожђа је пренос електрона и молекула кисеоника, обезбеђујући оксидативне метаболичке процесе током развоја ткивних структура. Као део ензима, микроелемент делује као катализатор за оксидацију, хидроксилацију и друге важне метаболичке реакције.

Стање недостатка гвожђа се повећава са ниским уносом гвожђа из хране, са оштећеном апсорпцијом у гастроинтестиналном тракту или са хиперпотребом за гвожђем (на пример, након великог губитка крви, током трудноће, током пубертета).

У плазма течности, гвожђе се транспортује помоћу β-глобулина трансферина, који се производи у јетри. Један молекул β-глобулина се везује за пар атома гвожђа. У комбинацији са трансферином, гвожђе се транспортује до ћелијских структура: тамо се повратно везује са феритином и користи се за производњу, посебно, хемоглобина.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Фармакокинетика

Након ињекције лекова који садрже гвожђе, микроелемент се апсорбује углавном кроз лимфни систем и меша се са крвљу у року од приближно три дана.

Нема података о биорасположивости лекова, али се може рећи да доста активних компоненти лекова који садрже гвожђе остаје у мишићном ткиву дуже време.

Гвожђе се везује за феритин или хемосидерин, а делимично и за трансферин, након чега се укључује у процесе синтезе хемоглобина. Декстран подлеже метаболичким реакцијама или се излучује. Количина гвожђа која се излучује из организма је незнатна.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Дозирање и администрација

У великој већини ситуација, ако пацијент треба да узима додатно гвожђе због анемије, лекар ће преписати један од оралних лекова. Ињекције се користе само у изолованим случајевима.

Количина одређеног лека, учесталост и режим примене одређују се током индивидуалних консултација. Међу општим препорукама могу се навести следеће:

• за одрасле, основна доза се израчунава помоћу формуле 2 мг/кг телесне тежине;
• Најчешће се дневна доза одређује као 100-200 мг лека, ређе - више, на пример - до 300 мг.

Уз правилно одабрану дневну дозу препарата гвожђа, знаци анемије се повлаче у року од неколико дана. Пацијенти примећују побољшање расположења, налет снаге итд. Ако пратите динамику помоћу лабораторијских тестова, можете приметити позитивне промене у броју ретикулоцита већ у првој недељи од почетка лечења анемије. Упорна стабилизација нивоа хемоглобина се примећује током 2-3 месеца лечења.

Стручњаци објашњавају: надокнада гвожђа код анемије се одвија прилично споро, тако да унос одговарајућих лекова треба да буде дугорочан. Ако је ниво хемоглобина порастао на потребан ниво, онда нема потребе за наглим прекидом лечења: обично се лекови узимају неко време како би се осигурало снабдевање микроелемента. Међутим, доза се у овом случају смањује за око половину.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Користите гвожђе за анемију током трудноће

Жене које очекују дете често пате од анемије, јер њиховом телу морају бити обезбеђени витамини и минерали двоструко више. Али ако је потребно узимати додатне лекове са гвожђем за анемију, њих прописује само лекар, а доза се бира као минимално дозвољена.

Дешава се да се трудницама саветује да узимају лекове који садрже гвожђе у превентивне сврхе - ово питање такође одлучује лекар.

Међу општим саветима у вези са узимањем таквих лекова током трудноће, може се напоменути следеће:

• у случају нормалне трудноће, жени се може препоручити да узима лекове који садрже гвожђе током трећег тромесечја (дозирање – приближно 30 мг/дан);
• у случају нормалне трудноће, за жену са склоношћу ка анемији, препоручује се узимање лекова који садрже гвожђе од 21. до 25. недеље гестације (дозирање - 30 мг једном свака три дана);
• у случају дијагностикованог недостатка гвожђа током трудноће, препоручује се узимање 100 до 200 мг гвожђа у облику различитих препарата (дозирање варира у зависности од телесне тежине);
• Ако се анемија дијагностикује чак и пре трудноће, препоручује се узимање одговарајућих лекова током целог периода гестације и дојења (дозирање - 200 мг/дан).

Сва питања у вези са употребом лекова који садрже гвожђе или других лекова код трудница треба разговарати са лекаром како би се избегли негативни резултати.

Контраиндикације

Пре него што почнете да узимате лек који садржи гвожђе, потребно је да се упознате са бројним упозорењима, која су категоричке и условне контраиндикације.

Следеће се сматрају категоричним контраиндикацијама:

• малигне болести крви;
• хемолитичка анемија, апластична анемија;
• хронични инфламаторни процеси у бубрезима или јетри.

Условне контраиндикације укључују:

• лечење антацидима и тетрациклинским антибиотицима;
• дијета са повећаном потрошњом хране која садржи калцијум и влакна;
• честа конзумација великих количина кофеинских напитака;
• улцеративни процеси у дигестивном тракту, ентероколитис.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Последице гвожђе за анемију

Оралну употребу суплемената гвожђа за анемију понекад прате нежељени споредни ефекти:

• непријатне сензације у стомаку - од благе мучнине до повраћања, које никако нису повезане са уносом хране;
• губитак апетита, све до потпуне одбојности према храни;
• појава металног укуса у устима;
• проблеми са функцијом црева (на пример, тешкоће са дефекацијом могу се смењивати са дијарејом).

Постоје случајеви када је током периода узимања лекова гвожђа примећено формирање сивкастог плака. Да би се то избегло, лекари саветују добро испирање уста након узимања таблете или раствора.

Када се гвожђе убризгава за анемију, на месту убризгавања могу се формирати заптивке, могу се развити упални процеси, апсцеси, алергије и ДИЦ синдром.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Прекомерна доза

Уколико дође до предозирања лековима који садрже гвожђе, јављају се симптоми назначени у листи нежељених ефеката. Поред тога, симптоми могу укључивати мучнину, вртоглавицу, конфузију, промене крвног притиска, слабост и хипервентилацију.

Ако сумњате да сте узели прекомерну дозу гвожђа, одмах треба да исперете желудац жртве изазивањем повраћања. Затим пацијент треба да поједе неколико сирових јаја и/или попије млеко.

Даљи третман зависи од откривених симптома.

Ако је убризгана прекомерна количина средства које садржи гвожђе, долази до акутног тровања, праћеног преоптерећењем организма. Такви пацијенти се лече само у болници под надзором медицинског особља.

[ 40 ], [ 41 ]

Интеракције са другим лековима

По правилу, лекови гвожђа за анемију не могу се комбиновати са супстанцама које могу успорити апсорпцију микроелемента. Такве супстанце укључују лекове на бази калцијума, антациде, Левомицетин, тетрациклинске антибиотике.

Не треба узимати суплементе гвожђа са млеком, алкалном минералном водом, кафом или јаким чајем. Оптимална течност за ово се сматра обичном чистом водом.

Напротив, препарати попут витамина Ц, лимунске или јантарне киселине, сорбитола доприносе нормалној апсорпцији микроелемента. Ниво хемоглобина ће се брже вратити ако, уз гвожђе, пацијент узима препарате са бакром, кобалтом и витаминима Б.

[ 42 ], [ 43 ]

Услови складиштења

Лекови на бази гвожђа који се користе за лечење анемије обично се чувају на собној температури, не вишој од +25°C.

Не замрзавајте лекове или их излажите високим температурама, на пример, остављајући их у близини грејних уређаја или на директној сунчевој светлости.

Деца не би требало да имају приступ местима где се чувају лекови, укључујући и лекове који садрже гвожђе.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Рок трајања

Сваки појединачни лек има свој рок трајања, чије трајање мора бити разјашњено пажљивим проучавањем упутстава за лек. У просеку, лекови који садрже гвожђе се чувају три или пет година - ако се поштују основни принципи чувања одређеног лека.

[ 48 ], [ 49 ]

Рецензије

Пре узимања лекова који садрже гвожђе, потребно је да процените степен анемије лабораторијским тестовима. Тек тада можете започети лечење. Према рецензијама лекара, лекови који садрже гвожђе су релевантни само у следећим ситуацијама:

• ако корекција исхране није довела до трајног повећања нивоа хемоглобина;
• ако пацијент са анемијом треба да се подвргне операцији током које је могућ губитак крви;
• труднице са склоношћу ка анемији;
• код обилног месечног крварења код жена;
• ако ниво хемоглобина пацијента брзо пада (индикатори се погоршавају са сваком недељом);
• ако не постоји могућност корекције исхране (на пример, постоје контраиндикације за конзумирање већине производа).

Свака особа треба да зна основне знаке недостатка гвожђа како би благовремено препознала анемију и консултовала се са лекаром. Такви знаци су:

• стални осећај слабости, главобоља;
• јак умор, раздражљивост, склоност ка депресији;
• тахикардија, нелагодност у подручју пројекције срца;
• слаб имунитет, чести инфламаторни процеси.

Према рецензијама, како би се избегао развој анемичног стања, особе са склоношћу ка анемији могу годишње узимати 1-2 курса лекова који садрже гвожђе. Такав превентивни третман мора се спроводити под контролом нивоа хемоглобина у крви како би се спречило предозирање.

Лечење лековима који садрже гвожђе биће исправно и ефикасно ако се придржавате ових медицинских препорука:

• није могуће истовремено спроводити лечење са више лекова који садрже гвожђе, без обзира на његов дозни облик;
• Боље је ако лек садржи додатне супстанце које побољшавају апсорпцију гвожђа;
• Не можете узимати лекове који садрже гвожђе без претходног тестирања, нити их сами себи преписати;
• Током целог периода лечења, требало би да се придржавате најздравије могуће исхране и начина живота.

Пушење, пијење алкохола и кофеинска пића негативно утичу на апсорпцију гвожђа: ово се мора узети у обзир приликом узимања одговарајућих лекова.

Храна богата гвожђем за анемију

Ако лабораторијска анализа покаже недостатак гвожђа у организму, не треба увек одмах ићи код фармацеута и купити лек који садржи гвожђе. Прво, потребно је да се консултујете са лекаром: могуће је да постоје проблеми у организму који спречавају нормалну апсорпцију микроелемента. У таквој ситуацији, чак ни сложени лекови неће показати очекивани ефекат.

Ако је недостатак гвожђа узрокован неравнотежом у исхрани, онда се ова ситуација може исправити једноставним прилагођавањем дневног менија.

Потребно је уврстити у списак производа који се свакодневно конзумирају оне који садрже довољну количину гвожђа. На пример, најчешћим и најприступачнијим изворима се сматрају:

• говедина, свињетина;
• јетра;
• дагње, остриге;
• разни ораси;
• јаја;
• пасуљ;
• гранате;
• јабуке;
• сушено воће (на пример, суво грожђе и смокве садрже довољно гвожђа).

Да би се микроелемент максимално апсорбовао, храна мора да садржи витамине Ц и Б12 _, који се налазе у следећим производима:

• бобице;
• шипак;
• купус;
• цитрусно воће;
• морски плодови.

У многим случајевима, могуће је исправити ситуацију са анемијом само прилагођавањем исхране. Најчешће се ниво хемоглобина стабилизује у првом месецу након измене исхране.

Најефикаснији суплементи гвожђа за анемију

Готово сви комбиновани лекови који садрже гвожђе су ефикасни против анемије. Добро је ако такви лекови садрже компоненте које побољшавају њихову апсорпцију - на пример, витамин Ц и аминокиселине.

Вреди обратити пажњу: многи лекови који садрже гвожђе имају продужено дејство. То јест, ослобађање микроелемента у њима се одвија споро, што смањује ризик од развоја нежељених ефеката.

Да бисте осигурали да је лек који изаберете из апотеке што ефикаснији, потребно је да се придржавате одређених правила за његово узимање:

• производи који садрже гвожђе не треба запивати чајем, кафом, млеком, желеом, алкалном минералном водом (боље је узимати обичну воду или сок);
• ефекат лека је ослабљен истовременим или узастопним уносом супстанци које садрже калцијум, антациде, антибиотике;
• ако је потребно дати беби комплекс који садржи гвожђе, онда је вредно изабрати лек у облику раствора или сирупа (не треба млевети таблету или сипати садржај капсуле у храну или пиће);
• Не узимајте двоструку дозу лека ако је једна доза пропуштена;
• Током лечења лековима који садрже гвожђе, столица може постати тамне боје: то је нормално, нема потребе за прекидом лечења.

И запамтите: гвожђе за анемију није само безопасни витамински препарат, већ га треба прописати лекар. А лечење треба спроводити уз периодично лабораторијско праћење.