Последице, компликације и прогноза грознице

Телесна температура од 38-38,5-39-39,5 је симптом који не треба третирати непажљиво. Већ је важно да је таква ситуација сигнал да у телу постоје одређени поремећаји, продрла је инфекција и започео је запаљен процес. Ако се ништа не предузме, болест ће напредовати, биће је теже лечити, а самим тим ће вероватноћа свих врста компликација бити већа.

Ако температура од 38-38,5 траје 3-5 дана, што указује на активну борбу организма против инфекције, у томе нема ништа страшно, нема потребе журити са њеним смањењем, али температура која достиже критичне вредности (39-39,5 степени) мора се одмах спустити. Али ако се индикатори температуре нису стабилизовали у року од 5 дана, све указује на прогресију болести и потребно је предузети хитне мере за сузбијање инфекције, ако нису предузете раније.

Код вирусних болести, температура обично пада током првих 5 дана, ретко се задржава недељу дана, али у последњим данима не прелази 38 степени. Дужа грозница указује на немогућност организма да се носи са патогеном или на неефикасност лечења. Што дуже траје ово стање, већа је шанса за развој компликација у различитим органима и системима, којима је непријатно да раде у тако непогодним условима. Поред тога, инфламаторне болести су повезане са ризиком од интоксикације организма продуктима распадања сопствених ткива и виталном активношћу патогених микроорганизама.

Схватили смо потребу за лечењем болести праћених грозницом. Али шта је са температуром ако се она стално креће ка критичним вредностима? Све док термометар не порасте изнад 38-38,5 степени, за већину одраслих ово стање не представља посебну опасност. Али даље повећање температуре доводи до деструктивних последица, није случајно да почињемо да осећамо слабост мишића и болове у телу.

Хипертермија такође негативно утиче на ћелије мозга и нервног система, узрокујући симптоме као што су главобоља, вртоглавица, несвестица, конвулзивни синдром (фебрилни напади код деце), респираторни и срчани поремећаји. На крају крајева, централни нервни систем је главни контролни орган за цело тело и регулише већину процеса у њему.

Повећање температуре свакако утиче на згрушавање крви. Што је температура виша, крв је гушћа. И срцу је много теже да пумпа густу крв. Велика потрошња енергије на рад пумпања крви слаби орган, који почиње да отказује. Отуда јак и чест откуцај срца, аритмија, висок крвни притисак, који не само да негативно утичу на благостање особе, већ су и потенцијално опасна стања која могу довести до инфаркта миокарда, можданог удара, срчане исхемије, срчане инсуфицијенције.

Спори проток крви доводи до чињенице да људски органи и системи почињу да добијају мање кисеоника и хранљивих материја, јасно је да ће радити лошије, све до потпуног отказа. Код хипертермије, особа може умрети не од инфекције и интоксикације њеним производима распада, већ од отказа органа који доживљавају гладовање кисеоником и недостатак супстанци неопходних за њихово функционисање.

Повећано згрушавање крви изазвано хипертермијом је посебно опасно за људе са склоношћу ка стварању тромба. На крају крајева, тромби не само да ометају проток крви, већ могу и да се откину и, ако уђу у срце, изазову његов заустављање.

Температуре изнад 38 степени су потенцијално опасне за мало дете, јер фебрилни напади код деце млађе од 6 година нису ретки у овом контексту, упркос чињеници да су повезани са проблемима са дисањем и захтевају помоћ медицинских специјалиста. А родитељи често ни не знају како да реагују на тако чудно стање детета које се грчи и не реагује ни на шта.

Зашто је температура опасна током трудноће и дојења?

Током трудноће, температура од 38-39,5 се генерално сматра неприхватљивом. У трећем тромесечју трудноће, лекари препоручују да се почне борити против високих температура када достигну 37,5 степени. Постоји много разлога за такав опрез:

• Повећање температуре и повећање вискозности крви стварају веће оптерећење на срце жене, с обзиром на то да сама трудноћа подразумева двоструко оптерећење на тело. Срце будуће мајке можда једноставно неће издржати такво насиље.
• Високе температуре имају деструктивно дејство на ћелијске мембране; код продужене грознице, синтеза протеина је инхибирана, што је грађевински материјал ћелија саме жене и фетуса у њеној материци.
• Високе температуре сходно томе негативно утичу на стање плаценте, која такође може да не успе да се носи са својим дужностима. На позадини хипертермије, трудница може започети превремени порођај.
• Температуре изнад 38 степени код будуће мајке негативно утичу на развој централног нервног система и менталне способности њеног нерођеног детета. Истовремено, и други органи фетуса могу патити од разних развојних поремећаја.

Свако повећање температуре је опасно током трудноће, јер је избор средстава за њено снижавање ограничен током овог периода (опет, тако да лекови и народни рецепти на бази биља не могу наштетити фетусу или изазвати побачај). Стога, будућа мајка треба посебно пажљиво да прати своје здравље и на сваки могући начин спречи улазак инфекције у њено тело.

Повишена температура код дојиље и могућност дојења у таквој ситуацији су питања која узбуђују брижне мајке, лекаре и научнике. Раније се веровало да на температури изнад 38 степени, без обзира на разлог, треба прекинути дојење, а само млеко треба измузити и прокувати, након чега се, након хлађења на жељену температуру, може дати детету. Данас научници из различитих земаља не подржавају ово гледиште, тврдећи да квалитет млека не трпи, што значи да питање да ли је могуће дојити на високој телесној температури има позитиван одговор. Друга ствар је што се на температури изнад 39 степени укус и конзистенција млека могу променити, а то није увек привлачно беби. Само дете може одбити дојку ако му се млеко не свиђа.

Не вреди насилно лишавати дете мајчиног млека, чак и ако мајка има заразну болест и температуру од 38-38,5-39-39,5. Чињеница је да свака болест има одређени период инкубације, током којег су патогени већ у телу жене и могу се пренети на дете. Али мајчино млеко садржи компоненте које повећавају отпорност бебе на инфекције. Одбијањем дојења, жена лишава своју бебу ове заштите, упркос чињеници да је можда већ пренела патогене детету, а да то није ни слутила, током храњења и блиског контакта.

Одбијање дојења је такође преплављено лактостазом, против које се може развити маститис - болест која често изазива температуру од 40 степени и јак бол у грудима.

Висока температура мајке вероватно неће утицати на дете, али сама жена треба да приступи овоме са свом одговорношћу и опрезом, јер ће морати да одгаји дете, а овај задатак захтева знатну снагу и здравље.

Дијагностика висока температура

Када смо разговарали о питању самодијагностиковања болести, чија телесна температура може достићи 38-38,5-39-39,5 степени, наишли смо на чињеницу да различите болести могу имати сличне симптоме. И генерално је немогуће проценити дијагнозу само на основу повећања температуре, јер је грозница или врућина само један од симптома многих болести, узрокован реакцијом организма.

Лекар опште праксе треба да постави дијагнозу која омогућава разумевање шта је тачно узроковало пораст термометра, који ће, ако је потребно, прописати даља испитивања, консултације и лечење. Да би поставио дијагнозу, мораће да проучи пацијентове жалбе и анамнезу, прегледа усну дупљу и грло, слуша дисање и срчане тонове и изврши додатна мерења температуре (испод пазуха или у ректуму, ово последње је важно за малу децу). Ако се сумња на маститис, врши се палпација млечних жлезда.

У будућности, пацијенту ће бити прописани тестови крви и урина. Уколико постоји кашаљ, прописује се тест спутума. А ако се сумња на цревне инфекције, обавезан је тест столице, узимање бриса из ануса и бактеријска култура за одређивање узрочника болести.

Инфективне и инфламаторне болести гениталног подручја захтевају узимање брисева из вагине и уретре. Уколико се сумња на акутну упалу зглобова, испитује се синовијална течност. А инфламаторне болести мозга захтевају лумбалну пункцију (узимање цереброспиналне течности са накнадним проучавањем њеног састава и одређивањем узрочника болести). Уколико лекар посумња на онколошку болест, обавезна је биопсија са накнадним хистолошким прегледом узетог биоматеријала.

Инструментална дијагностика се такође спроводи у зависности од прелиминарне дијагнозе и може укључивати рендгенски снимак погођеног органа (плућа, зглобови, кости итд.), ултразвук (често прописан за болести генитоуринарног система и мозга), компјутеризовану томографију или магнетну резонанцу, ФГДС, колоноскопију итд.

Пошто се на позадини високе температуре може јавити неколико различитих болести са сличним симптомима, лабораторијске и инструменталне студије пружају информације за спровођење висококвалитетне диференцијалне дијагностике, што помаже у постављању једине тачне дијагнозе методом искључивања.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Превенција

Најбоља превенција повећане телесне температуре сматра се здравим начином живота, високом физичком активношћу, каљењем и третманима водом (пливање је веома ефикасно), способностом опуштања и ослобађања од стреса, не прекомерним излагањем активним сунчевим зрацима, уравнотеженом исхраном богатом витаминима и минералима. Све ове мере помажу у смањењу ризика од прехладе и заразних болести, а такође спречавају прегревање тела услед топлотне енергије сунца и стреса.

Они не штите од повећања температуре, јер је то нормална реакција тела током болести. Само што је особа мање болесна, ређе ће патити од хипертермије и њених последица.

Шта не треба радити ако се особа разболи и термометар почне да расте:

• Занемарите захтев да останете у кревету током акутне фазе болести.
• Пуштање свега да иде својим током у нади да ће се тело само носити са инфекцијом и да ће температура сама пасти.
• При првим знацима грознице, топло се обуците или почните да увијате дете, што ће изазвати још веће прегревање.
• Вежбајте било какве термалне процедуре (топле купке или купке за стопала, загревајуће облоге и масаже, инхалације паром).
• Ако пацијент изгледа бледо, има плавкасте усне, хладне екстремитете, а при притиску на тело остају беле мрље, док термометар показује 39 степени или више, а особа дрхти, говоримо о такозваној белој грозници. У овом случају су индиковани топли напици, трљање екстремитета, брисање топлим пешкиром. Али чак и у овом случају, термичке процедуре ће бити ограничене. Брисање тела и трљање топлим пешкиром ради побољшања преноса топлоте није забрањено (и то само док кожа не поприми ружичасту нијансу), али је строго забрањено увијање или обмотавање топлим чаршавом.
• Особа са високом температуром не мора бити покривана топлим ћебадима, посебно ако је у питању мало дете које има тенденцију брзог прегревања. Након брисања и других поступака усмерених на смањење телесне температуре, пацијент се може обући у лагану одећу од природне тканине, а беба се може једноставно покрити памучном пеленом ако температура у просторији не падне испод 18 степени.
• Препоручено пијење током хипертермије подразумева пијење напитака на собној температури или мало изнад ње. Топли напици нису релевантни у овој ситуацији. Топли чај или декокт ће имати дијафоретски и антипиретски ефекат, али ће врући чај имати ефекат загревања, што ће бити опасно на позадини високе температуре. Али ни у ком случају не треба злоупотребљавати алкохолна пића током хипертермије, која се не без разлога зову топли напици. Народни третман вотком изнутра или као средство за трљање могућ је само за превенцију прехладе након смрзавања, али не и за лечење када је температура већ почела да расте.
• Ако ниједна народна метода не може да снизи високу температуру, а узимање антипиретичких и антиинфламаторних лекова не даје добар ефекат (температура благо пада и поново расте), не можете се ослањати на сопствену снагу. А још више ако је дете болесно, које има склоност ка фебрилним нападима. У овој ситуацији, обавезно морате позвати хитну помоћ.

Такође се препоручује тражење медицинске помоћи ако је дете веома бледо, звижда и гуши се (постоје докази о респираторним тегобама), појавио се чудан лајући кашаљ, беба је необично летаргична и лоше реагује на људе око себе.

Није случајно што се температура од 38-38,5-39-39,5 назива пирогена грозница или тешка хипертермија, јер не говоримо толико о заштитној реакцији колико о опасним кваровима у раду терморегулационог центра. Већ на 38 степени, активност већине бактерија и вируса се смањује, тако да нема потребе за даљим повећањем температуре. Ако температура настави да расте до вредности опасних за сам организам, покреће се патолошки процес самоуништења. У овом случају, потребно је учинити све да се то заустави и спрече компликације не мање опасне од оних које могу изазвати патогени микроорганизми и узимање синтетичких лекова. И овде народна мудрост „наше здравље је у нашим рукама“ добија посебно значење и релевантност.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Прогноза

Висока температура од 38-38,5-39-39,5 степени не јавља се сама од себе и обично је показатељ озбиљних здравствених проблема. Али ово је само један од симптома болести, прегревања, негативног утицаја стреса, који изазивају кварове у централном нервном систему, хипоталамусу и другим органима. Немогуће је чак ни поставити дијагнозу само на основу овог симптома, а камоли предвидети развој патолошког процеса.

Али с друге стране, одсуство температуре (или боље речено њене нормалне вредности током болести) може указивати на слаб имуни систем, који не може да пружи заштиту од инфекције која је ушла у тело. На крају крајева, повећање температуре је нормална заштитна реакција која не дозвољава бактеријама и вирусима да се активно размножавају. Дакле, у присуству умерене или чак високе температуре, прогноза болести може се сматрати повољнијом него у њеном одсуству. У овом случају, лек ће само помоћи телу да се бори, а неће обавити сав посао уместо њега, што захтева више времена и преплављено је компликацијама.

Једина опасност је температура изнад 38 за дете, а изнад 39-39,5 за одраслу особу, што ће бити назначено приметним погоршањем здравља. Покушај преживљавања такве температуре без предузимања било каквих терапијских мера је немогућ, посебно на ногама. Повећање вискозности крви повећава оптерећење кардиоваскуларног система, па висока температура може изазвати срчана обољења, а интоксикација организма ће негативно утицати на стање бубрега. Дакле, да ли је вредно занемарити лечење ако постоји много начина да се температура снизи без употребе синтетичких лекова?

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]