Фенибут

Фенибут је ноотропни психостимуланс. Такође има анксиолитички ефекат.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Индикације Фенибут

Користи се за следеће поремећаје:

• погоршање менталне активности;
• слабљење емоционалне активности;
• проблеми са памћењем;
• знаци развоја астеније;
• анксиозни поремећаји;
• појава страхова, укључујући ноћне море;
• осећај немира и јаке анксиозности;
• смањена пажња;
• развој несанице;
• алкохолизам, као и психопатолошки и соматовегетативни поремећаји који се развијају на позадини апстиненцијалне кризе (лек се комбинује са другим поступцима лечења);
• падалемиксија;
• појава вртоглавице, која је повезана са вестибуларном дисфункцијом узрокованом болестима у васкуларном систему, као и инфекцијама или повредама;
• да се спречи развој мучнине у кретању изазване кинетозом;
• развој остеохондрозе у грудном или цервикалном делу кичме, као и женски климактеријски поремећаји (лек се користи у комбинацији са другим медицинским мерама);
• уринарна инконтиненција, муцање, а поред тога, тикови и хиперактивност код деце.

Употреба таблета у комбинацији са другим лековима за детоксикацију се такође спроводи како би се елиминисало стање алкохолне апстиненције у комбинацији са делиријумом, као и у случају алкохолне интоксикације пределирне природе.

Поред тога, Фенибут се користи за спречавање стреса, који се често примећује код пацијената у периоду пре операције или болне дијагностичке процедуре.

[ 7 ]

Образац за издавање

Ослобађање се врши у таблетама, у количини од 10 комада унутар блистера. У паковању - 1 или 2 блистер плоче.

[ 8 ]

Фармакодинамика

Делујући као ноотропни агенс, Фенибут позитивно утиче на вишу интегративну церебралну активност. Лек помаже у побољшању менталних функција, стимулише памћење и когнитивну активност мозга. Истовремено, јача отпорност мозга на дејство различитих негативних фактора, укључујући гладовање кисеоником, као и изузетно велика оптерећења.

Лек смањује тежину последица озбиљних поремећаја који настају услед можданих удара, трауматских повреда мозга, повреда кичмене мождине, церебралне интоксикације итд.

Код особа које су претходно претрпеле тешку трауматску повреду мозга, употреба ЛС повећава број митохондрија унутар перифокалне регије, а поред тога се побољшава динамика процеса који се одвијају унутар мозга - дисање ткива, снабдевање крвљу и церебрална употреба глукозе, а поред тога и енергетска активност.

Истовремено, лек помаже у јачању кортико-субкортикалних веза – веза мождане коре са њеним субкортикалним регионима.

Фенибут има следеће терапеутске ефекте:

• исправља вишу кортикалну активност, која је поремећена због локалног оштећења мозга;
• повећава ниво менталног расуђивања и побољшава развој критичких способности;
• повећава кортикалну контролу над функционисањем субкортикалних подручја;
• утиче на активност процеса који су повезани са радом памћења (сећање и памћење, као и способност учења);
• повећава трајање периода будности, елиминише депресију или замагљивање свести, разјашњавајући је колико год је то могуће;
• повећава укупну отпорност организма на ефекте различитих стресних фактора;
• изазива антиастенични ефекат, изражен у смањењу слабости и летаргије, а поред тога и у елиминацији знакова физичке и менталне астеније итд.;
• има стимулативни ефекат на менталну активност (лек смањује тежину менталне инхибиције, повећава вољну активност, а истовремено помаже у побољшању говора и моторичке функције итд.);
• има антидепресивна својства;
• Има смирујући и седативни ефекат, смањујући емоционалну узбуђеност и раздражљивост.

Стимулишући ефекат таблета не доводи до повећања моторичког или говорног узбуђења, навикавања пацијента на лек са накнадним развојем зависности, а такође и до исцрпљивања резерви активности организма.

Као и други ноотропици, лек има ниску токсичност, висок степен компатибилности са супстанцама из других група лекова, а истовремено и одсуство тешких нежељених ефеката и компликација.

Лековити ефекат лека се у већини случајева развија постепено током неколико недеља. Зато се препоручује његово прописивање за дуготрајну употребу.

Анксиолитички ефекат лека се манифестује смањењем ексцитабилности субкортикалних структура које се налазе унутар мозга (то укључује таламус са хипоталамусом, као и лимбијске структуре), које формирају развој емоција, а поред тога, успоравањем њихове интеракције са можданом кором и инхибирањем рефлексне активности кичмене мождине (на пример, лек сузбија спиналне рефлексе полисинаптичке природе).

Директно утичући на проводнике γ-аминобутерне киселине, лек олакшава поједностављивање ГАБА-посредованог кретања нервних реакција у ЦНС. Активни елемент лека је способан да побољша активност мозга, стабилизује метаболичке процесе који се одвијају у њему и побољша функцију циркулације крви.

Истовремено, пацијент доживљава побољшање хемодинамских вредности (на пример, повећава се линеарна и волуметријска брзина протока крви), смањење нивоа васкуларног отпора, побољшање процеса микроциркулације (укључујући и унутар очних ткива), а поред тога, стварање услова који спречавају индуковану или спонтану агрегацију тромбоцита. Ово последње, заузврат, смањује ризик од стварања тромба код особа које имају проблема са церебралном циркулацијом.

Поред тога, Фенибут има антиконвулзивна и антиоксидативна својства.

Фармакокинетика

Приликом продирања у тело, лек се брзо апсорбује, након чега се дистрибуира у различитим ткивима. Активни елемент лако продире кроз крвно-мозговну артерију (КББ). Око 0,1% конзумиране дозе лека продире у мождано ткиво.

Лек се равномерно распоређује у бубрезима и јетри. Биотрансформација активне компоненте од 80-95% се одвија у ткиву јетре. Добијене метаболичке супстанце немају лековиту активност.

Лек се не акумулира у телу. Процес излучивања супстанце почиње приближно 3 сата након узимања лека. Истовремено, ниво овог елемента унутар можданог ткива се не смањује. Детектова се унутар мозга још 6 сати.

Приближно 5% лека се излучује путем бубрега непромењено. Други део лека се излучује путем жучи.

Дозирање и администрација

Лек се узима орално, у курсевима. Трајање таквих курсева варира између 1-1,5 месеци.

Одрасли конзумирају дневну дозу од 0,75-1,5 г. Треба је узимати у 3 дозе. По потреби, доза се може повећати на 2,5 г.

Дозвољено је не више од 0,75 г лека по једној дози (за одраслу особу млађу од 60 година). Старијим особама је забрањено конзумирање више од 0,5 г лека по дози.

Начин употребе и дозирање Фенибута у лечењу различитих патологија.

Људи који доживљавају вртоглавицу због развоја отитиса медија, као и они којима је дијагностикована падалемиксија, треба да узимају лек у следећем режиму:

• током егзацербација, таблете треба узимати у количини од 0,75 г, 3 пута дневно током 5-7 дана;
• након што се смањи тежина знакова вестибуларне дисфункције, доза се смањује на 0,25-0,5 г, узима се 3 пута дневно (у сличној дози, лек се такође мора узимати 5-7 дана);
• Након овога, терапија траје још 5 дана, а лек се узима у дневној дози од 0,25 г.

Ако је болест прилично благе тежине, дневна доза лека може бити 0,5 г - узима се током 5-7 дана (сама доза треба да буде подељена у 2 дозе). Након тога, терапија треба да траје око 1-3 недеље - током овог периода, лек се узима у дневној дози од 0,25 г.

Да би се решила вртоглавица која је настала на позадини васкуларних болести или повреда, Фенибут се користи у дневној дози од 0,75 г. Подељен је на 3 одвојене употребе. Често овај курс траје око 14 дана.

Да би се елиминисала остеохондроза у грудном/вратном делу кичме или уклонили знаци женске менопаузе, лек треба користити у комбинацији са другим процедурама лечења.

Током прве 2 недеље курса, лек се узима 3 пута дневно, 1 таблета (дневна доза лека је 0,75 г). Касније се број доза смањује на 2, и даље 1 таблета по дози (дневна доза ће бити 0,5 г).

Ако болест има умерен болни синдром, у случају болести пршљенова или менопаузе, лек се прописује у комбинацији са другим лековима - 1 таблета узимана 2 пута дневно (укупно, дневна доза је 0,5 г). Овај курс треба да траје 1 месец.

Као и други слични лекови, Фенибут се користи за превенцију, како би се спречио развој такозваног синдрома мучнине кретања, који се јавља приликом путовања водом или приликом лета авионом.

У таквим случајевима, потребно је узимати лек једном - отприлике 1 сат пре планираног почетка путовања (или када се појаве први знаци мучнине у кретању). Оптимална величина порције је 0,25-0,5 г (или 1-2 таблете). Тежина дејства лека зависи од величине дозе.

Али важно је имати на уму да ако се развију изражени знаци мучнине у кретању (као што је јако повраћање), доза од 0,75-1 г неће имати никакав ефекат.

Превенција развоја симптома мучнине кретања код болести које се преносе ваздухом спроводи се према горе наведеној шеми.

Употреба лека за терапију код деце.

Деца узраста од 8 до 14 година треба да узимају лек у дневној дози од 0,75 г - у 3 дозе, по 0,25 г (запремина једне таблете лека).

Ако постоји таква потреба, дозвољено је узимати лек и у максимално дозвољеној појединачној дози од 0,3 г.

[ 9 ]

Користите Фенибут током трудноће

Забрањено је прописивање Фенибута дојиљама или трудницама. Једини изузеци могу бити случајеви када је вероватна корист од терапије за жену већа од појаве компликација код фетуса.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство нетолеранције на фенибут или додатне елементе лека;
• деца млађа од 8 година;
• акутна бубрежна инсуфицијенција.

Опрез је неопходан приликом прописивања особама са болестима дигестивног система, као и са ерозивним и улцерозним лезијама гастроинтестиналног тракта. Ова група пацијената треба да користи Фенибут у смањеним дозама, јер може имати иритантно дејство на слузокожу.

Последице Фенибут

Нежељени ефекти се обично јављају само у почетним фазама лечења. Пацијенти често доживљавају повећану поспаност, главобоље и мучнину, као и промене крвног притиска.

Узимање лека може такође изазвати следеће негативне ефекте:

• повећани осећаји узбуђења, анксиозности и раздражљивости;
• појава вртоглавице;
• развој индивидуалних знакова алергије.

Прекомерна доза

Као резултат развоја интоксикације, жртва обично доживљава следеће негативне симптоме: повраћање, повећан осећај поспаности, отказивање бубрега, мучнину и смањен крвни притисак.

Да би се елиминисали ови поремећаји, пацијентов стомак мора бити испран и морају се извршити потребне симптоматске процедуре. Лек нема посебан антидот.

Пошто је фенибут супстанца са ниским нивоом токсичности, само његова дуготрајна употреба у веома високим дозама (7-14 г дневно) може довести до појаве хепатотоксичних симптома.

На пример, број еозинофила у периферној крви пацијента се повећава изнад дозвољене норме, а истовремено се може појавити хепатична стеатоза (ово је хронична болест која настаје због акумулације великог броја триглицерида у ткиву јетре и манифестује се у облику масне дегенерације ћелија јетре).

Интеракције са другим лековима

Да би се међусобно појачала ефикасност лековитог дејства, дозвољено је комбиновати Фенибут са другим психотропним лековима. Али треба узети у обзир да у овом случају треба смањити дозу оба лека.

Лек је способан да појача и продужи дејство таблета за спавање, неуролептика, антиконвулзаната и опијата.

Способност продужења и појачавања ефикасности антиепилептичких лекова чини Фенибут леком првог избора када је потребно користити ноотропски третман за особе које пате од епилепсије.

Лек појачава дејство алкохолних пића, као и њихова токсична својства. Поред тога, постоје докази да његово дејство такође појачава ефекат антипаркинсонских лекова.

[ 10 ], [ 11 ]

Услови складиштења

Фенибут треба чувати на тамном, сувом месту, ван домашаја деце. Температурни индикатори – максимално 25°C.

Рок трајања

Фенибут се може користити 3 године од датума производње лека.

Рецензије

Фенибут добија много различитих (понекад чак и потпуно поларних) рецензија на разним медицинским форумима. Постоје пацијенти који сматрају да је лек изузетно ефикасан и ефикасан, али постоје и они који га снажно критикују, жалећи се на присуство многих нежељених ефеката (укључујући менталну ретардацију, као и осећај поспаности).

Најчешће се лекари питају да ли је дрога зависност. То је тачно, али такав проблем настаје само у ситуацијама када се дрога узима дуже време.

Истовремено, неуролози кажу да није превише тешко одустати од лека - како би се избегао синдром повлачења, током последњих 7 дана курса потребно је постепено смањивати величину дневне дозе лека.

Пацијенти често у својим рецензијама напомињу да лек уопште није ноотропик, већ транквилизатор који је прилично моћан у свом дејству, те је стога дозвољено да се користи само у присуству веома озбиљних менталних поремећаја.

Само лекар може одабрати одговарајућу дозу за пацијента - узимајући у обзир његову величину, Фенибут ће или имати ноотропни ефекат или ће деловати као транквилизатор. Ово се мора запамтити без грешке и ни у ком случају не треба самолечити.

Постоји мишљење да лек негативно утиче на јетру, али лекари оповргавају ову теорију. Излучивање супстанце кроз јетру је максимално 5% узете дозе, тако да ће ефекат лека на овај орган бити изузетно низак. Негативни хепатотоксични симптоми се јављају само уз продужену употребу лека са уносом у дозама најмање три пута већим од препоручених.

Неуролози извештавају да је употреба лека за лечење одојчади потпуно оправдана - ако одојче има поремећаје у пределу можданих структура узрокованих тешким порођајем или трудноћом, на чијој позадини је настала гестоза. Биће препоручљиво користити Фенибут у лечењу ТБИ код детета.

Постоји и мишљење мајки чија су деца узимала лек. Када су га узимала млађа деца, примећено је да су сви тикови детета потпуно нестали, дошло је до побољшања понашања и општег стања, као и нормализације сна. Али када су га узимала старија деца, није примећено значајно побољшање стања.

Често је резултат терапије био незнатан или су тикови попримили другачији облик (на пример, уместо мишићних тикова, дете је почело да има вокалне тикове).

Присуство тако различитих рецензија о леку нам омогућава да извучемо следећи закључак:

1. лек треба да препише само искусан лекар;
2. Ефикасност терапије је у великој мери одређена карактеристикама тела пацијента, као и клиничком сликом болести.