Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Пенетрација чира на желуцу и 12-ректуму
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 08.07.2025
Пенетрација чира је продор чира у суседне органе и ткива. Чиреви задњег зида дуоденалног булбуса и постбулбарни чиреви пенетрирају углавном у главу панкреаса; ређе - у велике жучне канале, јетру, хепатогастрични лигамент, веома ретко - у дебело црево и његов мезентеријум.
Медиогастрични улкуси најчешће продиру у тело панкреаса и мали оментум.
[ Симптоми пенетрације чира
Пенетративни чир карактеришу следеће манифестације:
- бол у епигастичном региону постаје интензиван и константан, губи свој претходно карактеристичан дневни ритам и везу са уносом хране;
- карактеристично зрачење бола појављује се у зависности од тога у који орган чир продире. Приликом продора у панкреас, бол зрачи углавном у десну, ређе у леву лумбалну регију; често се примећује зрачење у леђа или бол поприма појасасти карактер;
- код пенетрације чира на желуцу у мали оментум, бол се шири нагоре и удесно (понекад до десног рамена, кључне кости); код пенетрације високих чирева, бол се може ширити у предео срца; код пенетрације постбулбарног чира у мезентеријум дебелог црева, бол се шири надоле и до пупка;
- у пројекцији пенетрације одређује се јак локални бол и, прилично често, инфламаторни инфилтрат;
- појављују се симптоми оштећења органа у које чир продире;
- телесна температура расте до субфебрилних вредности.
Лабораторијски и инструментални подаци
- ОАК: примећују се неутрофилна леукоцитоза и повећана СЕ.
- ФГДС: пенетрирајуће чиреве карактеришу округли или полигонални рубови, који се уздижу у облику гребена око чира. Кратер чира је дубок.
- Рентгенски преглед желуца: дубина чира се значајно повећава, покретљивост подручја у којем се налази чир је ограничена.
- Лапароскопија: могуће је директно видети приањање органа у који је чир продро, респективно, на желудац или дванаестопалачно црево.
- Ултразвук абдоминалних органа: могуће је видети измењену акустичну слику јетре или панкреаса када чир продре у ове органе.