Паратонзиларни апсцес (паратонзилитис) - Симптоми

У већини случајева процес је једнострани; билатерални паратонзилитис, али према различитим ауторима, јавља се у 1-10% случајева. Тонзилогени паратонзилитис се обично развија неколико дана након завршетка тонзилитиса или другог погоршања хроничног тонзилитиса.

Болест почиње појавом оштрог, често једностраног бола у грлу приликом гутања, који касније постаје константан и појачава се при покушају гутања пљувачке. Могуће је зрачење бола у ухо, зубе одговарајуће стране.

Стање пацијента је обично тешко и континуирано се погоршава: јављају се главобоља, умор, слабост; температура расте до фебрилних бројева. Примећује се лош задах. Тризм, тонички спазам жвакаћих мишића, јавља се у различитом степену. Појава тризмуса, према већини аутора, указује на формирање перитонзиларног апсцеса.

На оболелој страни, регионални лимфни чворови значајно отичу и постају акутно болни при палпацији. Због захваћености мишића врата и цервикалних лимфних чворова у запаљеном процесу, покрети главе и врата постају болни; пацијент често преферира да држи главу нагнуту на оболелу страну. Приликом гутања, течна храна делимично улази у назофаринкс, нос и гркљан. Говор постаје нејасан и назалан.

Температурна реакција је обично изражена, посебно у првим данима и током периода формирања апсцеса. У неким случајевима, посебно код рекурентног паратонзилитиса, температура је субфебрилна. Након отварања апсцеса, што се може десити спонтано обично 3.-6. дана од почетка болести, стање пацијента се нагло побољшава, температура се смањује. Код продуженог тока, продор гноја може доћи 2.-3. недеље. Код дубоке локације апсцеса, његово спонтано отварање често не долази, а супурација се може проширити на перифарингеални простор.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]