Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Парализа гркљана (ларингеална пареза) - Дијагноза
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Висока учесталост парализе гркљана повезане са тумором захтева темељан преглед пацијената ради откривања малигних неоплазми. Приликом процене анамнезе, пажња се обраћа на трајање болести, јер то утиче на тактику лечења.
Лабораторијска истраживања
Врши се општи клинички преглед.
Инструментално истраживање
Сви пацијенти са парализом ларинкса непознате генезе се прегледају према следећем алгоритму:
- Рентгенска или компјутеризована томографија гркљана и трахеје;
- Рентгенска или компјутеризована томографија грудног коша и медијастинума;
- Рентгенски снимак једњака са контрастним раствором баријум сулфата, који се може допунити ендофиброезофагоскопијом;
- Ултразвук штитне жлезде, консултације ендокринолога;
- ЦТ скенирање мозга у присуству неуролошких симптома или ако се сумња на централну парализу, консултација са неурологом.
Клиничко и функционално стање ларинкса одређује се индексима функције спољашњег дисања, микроларингоскопијом и микроларингостробоскопијом акустичке анализе гласа. Користе се електромиографија и глотографија.
Диференцијална дијагностика
Код једностране парализе гркљана, диференцијална дијагностика се спроводи са непокретношћу гласног набора услед патологије крикоаритеноидног зглоба, укључујући дислокацију, сублуксацију, артритис и анкилозу. Знаком дислокације се сматра недостатак симетрије зглобова, присуство знакова упале у пределу зглоба, померање аритеноидне хрскавице и ограничена покретљивост или потпуна непокретност гласног набора на страни повреде. Едем и хиперемија слузокоже у пределу зглоба карактеристични су за артритис.
Диференцијална дијагностика патологије крикоаритеноидног зглоба врши се помоћу рендгенске или компјутеризоване томографије, које добро визуелизују подручје крикоаритеноидног зглоба; података електромиографије; одређивања електромагнетне резонанције, која одражава стање унутрашњих простора између меких ткива. Најинформативнијом методом се сматра ендоларингеално сондирање зглоба сондом.
Индикације за консултације са другим специјалистима
Приликом спровођења диференцијалне дијагностике парализе непознате генезе, индиковане су консултације са ендокринологом, неурологом и пулмологом.
[