Панкреатична амилаза у крви и урину

Панкреатична амилаза у крви и урину је важан тест који помаже у одређивању, заједно са другим лабораторијским тестовима, панкреатитиса као основне болести, као и било којих других абнормалности у функционисању панкреаса. Рендген, дуоденографија, ултразвук и ФГДС - све ово може прописати лекар заједно са анализама крви, пљувачке и урина.

Панкреас свакодневно лучи до једног литра, а понекад и више, панкреасног сока, који затим улази у танко црево, дванаестопалачно црево. Овај сок садржи ензиме који су толико неопходни за варење, неутрализацију желудачних киселина и разградњу хранљивих материја до жељеног стања. Док протеаза ради на разградњи протеина, липаза делује на масти, амилаза се успешно носи са угљеним хидратима.

Панкреатични изоензим се назива панкреатична амилаза, његов главни део се разлаже у цревном тракту уз помоћ хидролизе трипсина и улази у крвоток. Пошто су молекули изоамилазе мали, способни су да прођу филтрацију у бубрезима, па се могу наћи и у другом окружењу - у урину.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Како се тестира панкреатична амилаза у крви и урину?

Ниво, све промене у динамици и активност амилазе у крвотоку процењују се помоћу специфичне анализе, детаљне биохемијске студије.

Проучава се састав крвног серума, а сама крв се даје на празан стомак (на празан стомак). Амилаза садржана у урину се одређује сакупљањем материјала током дана на одређени начин. Ујутру пацијент мокри, једна порција се одмах излива. Затим се урин сакупља у одређеним интервалима током дана. Сакупљање почиње другом, чистијом порцијом и завршава се јутарњом порцијом, сакупљеном следећег дана.

Панкреатична амилаза у крви и урину - нормална или патолошка?

Пошто је амилаза првенствено ензим повезан са варењем, она у принципу не може и не би требало да буде у крвотоку. Присуство амилазе у било ком окружењу некарактеристичном за њу - на пример, у урину или у крвотоку указује на неповољно стање органа њихове патологије, свако ерозивно или друго оштећење изазива ослобађање амилазе, која доспева у некарактеристично окружење. Постоји директна веза између присуства ензима изнад норме у крви и у урину: улазак изоензима у крвоток одмах повлачи за собом појаву „браће“ у урину. Панкреатична амилаза у крви и урину је главни знак, маркер благостања или патологије многих органа, али пре свега панкреаса. Било који облици, стадијуми панкреатитиса (хронични, акутни) повлаче за собом промену активности панкреасне амилазе. Такође се дешава да повећање норме изоензима указује на заушке или болест пљувачних жлезда.

Следећи опсези панкреасног ензима амилазе сматрају се нормалним:

• У крвном материјалу:
  • деца млађа од 2 године: 5 - 65 U/l;
  • 2 године – 70 година: 25 - 125 јединица/л;
  • преко 70 година: 20 - 160 јединица/л.
• У урину (дневно) - од 1 до 17 јединица/сат.

Шта може да укаже панкреатична амилаза у крви и урину?

Активна амилазна активност која је ван нормалног опсега може бити маркер следећих патологија:

• Све болести повезане са панкреасом.
• Реналне патологије, инсуфицијенција екскреторних функција.
• Калкулозне болести пљувачних жлезда.
• Инфаркт (мезентерични) црева, улцеративни процеси у цревима.
• Упални процеси, укључујући и акутне, у перитонеуму - перитонитис и други.
• Компликована трудноћа, могуће ванматерична.
• Компликације повезане са хируршком интервенцијом.
• Компликације након трансплантације
• Кетоацидоза повезана са дијабетесом;
• Акутни облик алкохолизма.

Треба узети у обзир да је панкреатична амилаза у крви и урину као главни индикатор прилично ефикасна, али информације треба разматрати заједно са свим повезаним факторима.

Следеће ситуације и услови могу утицати на резултат анализе:

• Узимање лекова као што су кортикостероиди, диуретици (фуросемид), цела група ибупрофена, контрацептиви, наркотици;
• Повишен ниво хомоцистеина и холестерола.

Потребно је размотрити и узети у обзир да се панкреатична амилаза у крви и урину сматра информативним маркером уз обавезно разматрање индикатора укупне, базне амилазе. Комбинација атипичне активности укупне амилазе заједно са смањеним нивоом, малом количином панкреасног изоензима указује на то да треба искључити могуће проблеме са панкреасом (панкреатитис). Уколико се такве информације приме, панкреатична амилаза у крви и урину може бити доказ болести јајника, бронхопулмоналног система или црева.