Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Цревне лезије изазване зрачењем - Лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Чак и уз минималне знаке оштећења танког црева, препоручују се антибиотици широког спектра; аспирин, који сузбија активност простагландина; средства која неутралишу панкреасну секрецију, потпуна исхрана током целог периода радиотерапије. У акутном периоду, смањење дозе зрачења за најмање 10% може значајно смањити симптоме болести. У случају абдоминалне нелагодности и благе дијареје, прописују се седативи, антиспазмодици, лекови који побољшавају конзистенцију столице, локални аналгетици, топле седеће купке и адекватна исхрана. Веома је важно бити под надзором у овој фази и стално пратити лечење. У случају воденасте дијареје изазване оштећеном апсорпцијом жучних киселина, стање се може побољшати прописивањем холестирамина (4-12 г дневно).
Код тешких раних манифестација радијационог оштећења црева, посебно код деце, дијета без глутена, протеини крављег млека и лактоза у неким случајевима дају повољан ефекат. Значајно зрачење у вези са великим неоплазмама, које се јављају са анорексијом и губитком тежине, захтева парентералну појачану исхрану. Пацијенти са радијационим ентеритисом и ентероколитисом тешког тока са израженим поремећајем цревне апсорпције лече се, поред парентералне исхране, анаболичким хормонима, витаминима, калцијумом, гвожђем и другим супстанцама, чији се недостатак јавља код наведеног облика болести. Прописују се ензими и десензибилизирајући агенси, као и лекови који нормализују цревну микрофлору. У случају цревног крварења, препоручује се гвожђе орално или парентерално, а по потреби и трансфузија крви. Обилно крварење је ретко и захтева хируршку интервенцију. Хируршком лечењу се прибегава и у случају стриктура, апсцеса и фистула.
Превенција радијационог ентеритиса и ентероколитиса састоји се у поштовању безбедносних прописа при контакту са изворима јонизујућег зрачења, пажљивом одређивању појединачних доза зрачења коришћењем различитих врста тестова за радиосензитивност органа и ткива. Важне су следеће: методе вишепољног, унакрсног, мобилног зрачења, заштитни блокови, филтери, растери, клинови; промена вредности појединачне дозе и трајања интервала између сеанси радиотерапије, подељени курсеви зрачења; методе које омогућавају механичко одмицање здравог ткива од тумора; стварање вештачке хипоксије и прописивање радиосензибилизирајућих супстанци - кисеоника, нитрофурана итд.
Прогноза за зрачне реакције црева је обично повољна. Код тешких лезија танког и дебелог црева, она је много озбиљнија и зависи од низа фактора (начина зрачења, локализације и обима патолошког процеса због којег је спроведена радиотерапија, тежине цревних манифестација итд.).
[