Омник

Омник има α-адренолитички ефекат.

Индикације Омника

Користи се за лечење дизуричних поремећаја који се развијају на позадини аденома простате.

Образац за издавање

Лек се ослобађа у капсулама, у количинама од 10, 30 или 100 комада по паковању.

Фармакодинамика

Тамсулозин је супстанца из категорије лекова који специфично блокирају активност постсинаптичких α1-адренорецептора који се налазе унутар глатких мишића простате, врата бешике и простатичног дела уретре. Након блокирања активности α1-адренорецептора под утицајем тамсулозина, тонус мишића простате, бешике и простатичног дела уретре је ослабљен, што резултира побољшањем процеса мокрења. Истовремено, долази до смањења симптома пуњења и пражњења бешике код аденома простате повезаних са хиперактивношћу детрузора и повећаним мишићним тонусом ових органа.

Ефекат тамсулозина на адренорецепторе подтипа α1А је 20 пута јачи од ефекта на адренорецепторе подтипа α1Б који се налазе унутар глатких мишића крвних судова. Због тако високе селективности, употреба тамсулозина не изазива клинички значајно смањење вредности системског крвног притиска (како код особа са нормалним крвним притиском, тако и код особа са повишеним вредностима), што омогућава прописивање лека пацијентима са хипертензијом.

Фармакокинетика

Лек се прилично добро апсорбује у цревима, са скоро 100% биорасположивошћу. Узимање са храном благо успорава апсорпцију лека. Еквивалентан степен апсорпције лека може се постићи узимањем свакодневно након доручка.

Тамсулозин има линеарне фармакокинетичке параметре. Након једне оралне примене лека (0,4 мг), ниво Cmax у плазми се примећује након 6 сати. Редовна дневна употреба 0,4 мг супстанце већ 5. дана доводи до постизања равнотежних вредности, које су приближно 2/3 веће од нивоа примећеног након узимања једне капсуле. Синтеза протеина у плазми је 99%, а вредности Vd су око 0,2 л/кг.

Трансформација лека под утицајем метаболизма јетре одвија се прилично споро; формира се мање активних метаболичких производа. Већина тамсулозина остаје непромењена у крвној плазми.

Тестови су показали да тамсулозин може слабо индуковати активност микрозомалних ензима јетре.

Тамсулозин, који је у непромењеном стању, излучује се углавном путем бубрега заједно са својим метаболичким производима. Полуживот једне оралне дозе (0,4 мг) лека након уноса хране је 10 сати. Након вишеструких доза лека, ове вредности достижу 13 сати.

Дозирање и администрација

Капсуле лека се узимају орално, одмах након доручка. Лек треба опрати обичном водом (0,1-0,2 л). Дневно се узима 400 мцг супстанце (садржано у 1 капсули).

Забрањено је жвакање капсула, јер то може повећати брзину ослобађања активног елемента лека из њих.

[ 2 ]

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство тешке преосетљивости на тамсулозин или друге компоненте лека;
• тешка инсуфицијенција јетре;
• ортостатски колапс (такође присутан у анамнези).

Лек треба користити са опрезом код особа са тешком бубрежном болешћу (клиренс креатинина испод 10 мл/мин).

Последице Омника

Употреба лека може повремено довести до појаве одређених нежељених ефеката:

• вртоглавица, развој ортостатског колапса, главобоље;
• дијареја, повраћање или мучнина и затвор;
• палпитације, тахикардија или астенија;
• ретроградна ејакулација;
• знаци нетолеранције (то укључује ангиоедем, свраб и осип на епидермису).

[ 1 ]

Прекомерна доза

Нема информација о акутној интоксикацији тамсулозином. Теоретски, при употреби веома великих доза Омника, може доћи до наглог пада крвног притиска, уз компензаторну тахикардију, што захтева симптоматске процедуре.

Вредности крвног притиска и срчане фреквенције могу се вратити у нормалу након што се пацијент постави у хоризонтални положај. Ако ова метода не даје резултате, прописују се лекови који повећавају волумен крви унутар васкуларног корита. По потреби, могу се користити вазоконстрикторни лекови. Поред тога, током терапије треба пратити функцију бубрега. Такође се могу користити сорбенти и очистити гастроинтестинални тракт (испирање желуца и лаксативи).

Пошто се тамсулозин у великој мери везује за протеине, поступци хемодијализе биће неефикасни.

Интеракције са другим лековима

Комбинација лека са нифедипином, атенололом или еналаприлом не доводи до развоја било какве терапијске интеракције.

Комбинација са циметидином изазива благо повећање нивоа тамсулозина у плазми, а у случају узимања заједно са фуросемидом, примећује се смањење ове вредности. Код такве комбинације лекова, доза Омника не мора се мењати, јер ниво његовог активног елемента у плазми остаје у нормалним границама.

Комбинација лека са диклофенаком или варфарином може повећати брзину елиминације његовог активног састојка.

Истовремена употреба са другим антагонистима α1-адренергичких рецептора може довести до смањења крвног притиска.

[ 3 ], [ 4 ]

Услови складиштења

Омник се мора чувати на температури између 15-25°C.

[ 5 ]

Рок трајања

Омник се може користити у року од 4 године од датума пуштања терапеутског лека.

Аналоги

Аналоги лека су Далфаз, Урорек, Алфирум са Алфузозином, као и Алфатер, Далфузин, Корнам са Сетегисом, као и Весомни и Аводарт.

Рецензије

Омник у већини случајева добија позитивне повратне информације и од пацијената који су га узимали и од медицинских стручњака. Велики број уролога препоручује мушкарцима да користе овај лек за аденом простате, простатитис и друга болна стања током којих се примећују проблеми са процесима мокрења. У овим случајевима, тамсулозин, који има опуштајући ефекат на мишиће простате, помаже у елиминисању негативних знакова болести.

Треба напоменути, међутим, да постоје и неки негативни коментари у вези са леком. Често се помињу нежељени ефекти, међу којима су најчешћи смањен крвни притисак и ретроградна ејакулација.

Истовремено, потребно је узети у обзир да се у процесу лечења аденома простате Омник користи само за елиминисање манифестација болести - елиминише дизуричне поремећаје. Стога је за потпуну терапију потребно користити комбиноване шеме које комбинују лекове из различитих категорија који се користе за болести ове врсте.