
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Неонатални дакриоциститис
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Шта узрокује дакриоциститис код новорођенчади?
Главни разлог за развој дакриоциститиса код новорођенчади је тај што се у тренутку рођења носни отвор назолакрималног канала не отвара (због развојног дефекта), који се у овим случајевима завршава слепом кесом.
Код деце, болести сузних канала су често узрок хроничног коњунктивитиса, флегмона сузне кесице и орбите, лезија рожњаче, септикопијемије итд. Нелечени дакриоциститис постепено доводи до неповратних анатомских промена у сузним каналима, које временом искључују успех конзервативног лечења.
Симптоми дакриоциститиса код новорођенчади
Неколико дана након рођења појављује се благо испуштање мукопурулентног садржаја из коњунктивалне кесице. Коњунктива капака је хиперемична. Притиском на подручје сузне кесице, њен садржај се ослобађа из сузних тачака. Дакриоциститис новорођенчета може довести до развоја правог дакриоциститиса са ослобађањем гнојног садржаја, али чешће се болест добро завршава, пошто се обнавља мембрана која затвара излаз из сузних канала.
Шта те мучи?
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Лечење дакриоциститиса код новорођенчади
Лечење дакриоциститиса код новорођенчади препоручује се да се започне енергичном масажом сузне кесице споља на унутрашњем углу очног прореза одозго надоле. Од притиска на садржај сузне кесице, сличног гурању, пуца мембрана која затвара излаз из назолакрималног канала, а проходност сузних канала се обнавља.
Да би се спречила инфекција садржаја сузне кесице, препоручује се укапавање 20% раствора албуцида или пеницилина у зглобну кесицу.
Уколико масажа за дакриоциститис код новорођенчади нема позитиван ефекат, користи се ендоназално ретроградно сондирање, које треба започети у узрасту од два месеца. Без претходне анестезије, под визуелном контролом, хируршка дугмаста сонда, савијена на крају под правим углом, убацује се дуж дна носне дупље до половине дужине доњег носног пролаза. Приликом вађења дугмасте сонде, савијени крај сонде се чврсто притисне на свод доњег носног пролаза и перфорира се опструкција на ушћу назолакрималног канала, а затим се сонда уклања. Након сондирања, сузни канали се испирају раствором антибиотика. Ово убрзава процес обнављања нормалног лакримирања. Уколико нема ефекта, поновљено сондирање се врши у интервалима од 5-7 дана. Троструко сондирање је оправдано до узраста од 6 месеци. Недостатак ефекта од ретроградног сондирања приморава нас да пређемо на лечење спољашњим сондирањем Боумановом сондом бр. 0 или бр. 1. Након дилатације сузне тачке конусном сондом, Боуманова сонда се убацује хоризонтално дуж канала у кесицу, затим се помера у вертикални положај и напредује низ назолакримални канал, перфорирајући мембрану која се није апсорбовала до тренутка рођења у њеном доњем делу. Ако нема ефекта од овог третмана, код деце старије од 2 године се изводи дакриоцисториностомија.