Неуродар

Неуродар је психостимуланс који се користи у развоју АДХД-а. Припада групи ноотропних супстанци.

Индикације Неуродара

Користи се у следећим условима:

• мождани удар;
• поремећаји интрацеребралног протока крви у акутној фази, као и компликације и последице овог поремећаја;
• Трауматска повреда мозга и њене последице неуролошке природе;
• когнитивни поремећаји и проблеми са реакцијама у понашању повезани са хроничним дегенеративним и васкуларним поремећајима мозга.

Образац за издавање

Елемент се ослобађа у облику течности за ињекције - 0,5 или 1 г унутар ампуле капацитета 4 мл, 5 комада унутар блистера; 1 блистер у паковању.

Фармакодинамика

Цитиколин помаже у стимулацији биосинтезе фосфолипида који су део структуре неуронских зидова, што је утврђено МРС-ом. Овај принцип деловања омогућава супстанци да побољша рад неких мембранских механизама - функционисање јоноразмењивачких завршетака и пумпи, чија је модулација потребна за стабилно спровођење неуронских импулса.

Нормализујући ефекат цитиколина на неуронске зидове доводи до развоја анти-едематозног ефекта, што помаже у смањењу церебралног едема.

Експериментална испитивања су показала да лек успорава активацију појединачних фосфолипаза (као што су А1 са А2, као и Ц и Д), смањује запремину формираних слободних радикала, спречава уништавање мембранских структура и одржава активност антиоксидативних заштитних компоненти (глутатиона).

Лек чува енергетске резерве неурона, успорава апоптозу, а такође стимулише процесе везивања ацетилхолина.

Експерименти су потврдили да цитиколин има профилактички неуропротективни ефекат у случајевима фокалне церебралне исхемије.

Клиничка испитивања су показала да супстанца значајно повећава функционални опоравак код особа са акутном исхемијом која утиче на церебрални проток крви, што се поклапа са инхибицијом раста волумена исхемијског оштећења мозга према подацима неуроимаџинга.

Код људи са трауматичком повредом мозга, лек повећава стопу опоравка и смањује трајање и тежину посттрауматских симптома.

Супстанца побољшава индикаторе свести заједно са пажњом, елиминише неуролошке и когнитивне поремећаје изазване церебралном исхемијом, а такође помаже у слабљењу знакова амнезије.

Фармакокинетика

Цитиколин се апсорбује без компликација и током интравенске или интрамускуларне примене и када се узима орално. Након употребе лека, примећује се значајно повећање нивоа холина у плазми. У случају оралне примене, лек се скоро потпуно апсорбује. Тестови су показали да је ниво биорасположивости након парентералне и оралне употребе готово исти. Лек пролази кроз метаболичке процесе у јетри заједно са цревима; у овом случају се формира цитидин са холином.

Примењени цитиколин се добро распоређује унутар можданих структура, великом брзином се укључује у холинске фракције унутар фосфолипидниих структура, као и у цитидинску фракцију унутар цитидинских нуклеотида са нуклеинским киселинама. Унутар мозга, лек се интегрише са цитоплазматским, ћелијским и митохондријалним зидовима, уграђујући се у структуру фосфолипидне фракције.

Само мали део се излучује фецесом са урином (мање од 3%). Приближно 12% се излучује путем CO2 - издахнутим ваздухом. Током излучивања супстанце урином, примећују се 2 фазе: прва траје 36 сати, током које се брзина излучивања брзо смањује; током друге, брзина излучивања је знатно нижа. Сличне фазе се примећују и током излучивања кроз респираторни тракт. У овом случају, брзина излучивања CO2 прво се брзо смањује (током приближно 15 сати), а затим много спорије.

Дозирање и администрација

Одрасли треба да узимају 0,5-2 г супстанце дневно (величина порције зависи од интензитета болести).

Лек се примењује интравенозно или интрамускуларно.

Користи се интравенозно путем ињекције (током периода од 3-5 минута, у зависности од величине дозе) или путем капања (брзином од 40-60 капи/минут).

Не може се користити више од 2 г лека дневно. Трајање терапије одређује природа патологије и бира га лекар.

Течност за ињекције се може користити само једном - примењује се одмах након отварања ампуле. Преосталу супстанцу треба одложити. Лек се може мешати са било којом изотоничном течношћу за интравенске ињекције, а поред тога и са хипертоничном течношћу глукозе.

Ако је потребно, терапија се може наставити употребом Неуродара у облику течности за оралну примену.

[ 4 ]

Користите Неуродара током трудноће

Нема довољно информација о употреби цитиколина код трудница. Такође нема информација о излучивању супстанце у мајчино млеко или о утицају на фетус. Због тога се током ових периода лек прописује само у ситуацијама када је вероватна корист за жену већа од ризика од погоршања стања бебе или фетуса.

[ 1 ], [ 2 ]

Контраиндикације

Контраиндикована је употреба лека у случају јаке осетљивости повезане са његовим елементима, као и у случају повећаног тона парасимпатичког нервног система.

Последице Неуродара

Нежељени ефекти укључују:

• оштећење функција ПНС-а и ЦНС-а: вртоглавица, јаке главобоље и халуцинације;
• поремећаји повезани са активношћу кардиоваскуларног система: смањење или повећање крвног притиска или тахикардија;
• респираторна дисфункција: диспнеја;
• проблеми са дигестивним системом: повраћање или мучнина и дијареја;
• имунолошке манифестације: знаци алергије, укључујући хиперемију, Куинкеов едем, свраб и осип, као и анафилаксију, пурпуру и уртикарију;
• системски поремећаји: повишена температура, хиперхидроза, грозница и промене у подручју ињекције.

[ 3 ]

Интеракције са другим лековима

Цитиколин појачава лековита својства леводопе.

Забрањено је комбиновати Неуродар са супстанцама које садрже елемент меклофеноксат.

[ 5 ], [ 6 ]

Услови складиштења

Неуродар се мора чувати на месту ван домашаја мале деце. Температурне ознаке - не више од 25°C.

[ 7 ]

Рок трајања

Неуродар се може користити у периоду од 36 месеци од датума производње терапијског средства.

Пријава за децу

Постоје само ограничени подаци о употреби лекова у педијатрији.

[ 8 ], [ 9 ]

Аналоги

Аналоги лека су Дифосфоцин, Цитокон, Сомазина и Кванил са Неоцеброном, а поред овога, Лира са Сомаксоном и Цитиколин-Ново са Неуроксоном. На листи су и Цераксон са Фармаксоном и Цитимакс-Дарница.