Бол у леђима: како лечити и шта мазити код куће, народни лекови

Многи људи се питају шта да раде ако имају промају у леђима. Да бисте ублажили стање, потребно је да следите једноставна правила - топлоту и одмор. Размотримо алгоритам за лечење упалног процеса:

1. Препоручује се наношење масти за загревање (Финалгон, Никофлекс, Апизартрон, Долпик) на погођена ткива, пажљиво проучивши упутства за њену употребу. Такође се препоручује прелиминарно тестирање осетљивости на лек, односно наношење мале масти на лакат. Ако се иритација не појави у року од 10-20 минута, онда можете почети са лечењем.
2. Доњи део леђа треба да буде умотан у топлу тканину од природних влакана. Најбоље је користити каиш или вунени шал, пернати шал.
3. Да бисте смањили бол, требало би да узимате лекове против болова. Приликом тражења медицинске помоћи, лекар ће преписати нестероидне антиинфламаторне лекове у таблетама или ињекцијама, што ће убрзати процес опоравка.
4. Током терапије потребно је избегавати мекани душек. Кревет треба да буде тврд, идеална би била употреба ортопедске постељине.

Током лечења, контраиндиковано је дуготрајно купање у врућој купки или паре у сауни, јер ће то допринети повећању бола. Такође је непожељно примењивати вруће облоге, а активно трљање масти може изазвати јаке грчеве, што ће значајно погоршати стање пацијента.

Ако је промаја блага, горе наведене методе терапије ће бити ефикасне. Али ако болне сензације трају дуже од 5-7 дана, одмах треба потражити медицинску помоћ.

Лечење лековима

Да би се елиминисао бол изазван хипотермијом леђа, користе се различити лекови. Главне групе лекова за лечење патолошког процеса:

• Антиинфламаторно - усмерено на смањење интензитета бола и смањење упале.
• Мишићни релаксанти - ублажавају грчеве мишића, најчешће се користе у комбинацији са антиинфламаторним лековима.
• Лекови против болова ублажавају бол, али не смањују упалу.

Хајде да погледамо најефикасније лекове за лечење миозитиса леђних мишића:

1. Ибупрофен

Аналгетик и антиинфламаторно средство са антипиретичким дејством. Доступан је у облику таблета. Након оралне примене, брзо се апсорбује из гастроинтестиналног тракта и има терапеутски ефекат.

• Индикације за употребу: инфламаторне лезије меких ткива и мишићно-скелетног система, реуматоидни артритис, неуралгија, мијалгија, бурзитис, гихт, радикулитис, анкилозни спондилитис, главобоља и зубобоља, комплексна терапија гихта и ОРЛ болести.
• Упутство за употребу: За јаке болове у мишићима и зглобовима, узимати 500-800 мг три пута дневно. Максимална дневна доза не сме прећи 2,4 г.
• Нежељени ефекти: мучнина и повраћање, вртоглавица, главобоља, поремећаји спавања, алергијске реакције на кожи, поремећаји вида. У ретким случајевима јављају се бронхоспазми, гастроинтестинално крварење, асептични менингитис.
• Контраиндикације: преосетљивост на лек, пацијенти млађи од 6 година, поремећаји хематопоезе, ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта, дисфункција бубрега и јетре, улцерозни колитис. Употреба лека током трудноће је могућа само уз дозволу лекара.
• Предозирање: бол у стомаку, мучнина и повраћање, поспаност, главобоља, тинитус, хипотензија, брадикардија, акутна инсуфицијенција јетре. Да би се елиминисало болно стање, индицирано је испирање желуца, активни угаљ, алкални напици и даља симптоматска терапија.

2. Мовалис

Нестероидни антиинфламаторни лек, селективни инхибитор циклооксигеназе-2. Има аналгетска, антипиретска и антиинфламаторна својства. Доступан у капсулама, таблетама, оралној суспензији, ректалним супозиторијама и раствору за ињекције.

• Индикације за употребу: јаки болни симптоми, реуматоидни артритис, остеоартритис, знаци анкилозирајућег спондилитиса.
• Нежељени ефекти се манифестују од стране скоро свих органа и система. Најчешће, пацијенти доживљавају нападе мучнине и повраћања, надимање, затвор, алергијске реакције на кожи. Такође је могуће развити леукопенију, бронхоспазме, промене крвног притиска, главобоље и вртоглавицу.
• Контраиндикације: тешки облици бубрежне и хепатичне инсуфицијенције, активна фаза пептичног улкуса, изражена „аспиринска тријада“, трудноћа.
• Предозирање се манифестује повећаним нежељеним ефектима. Да би се елиминисало, препоручује се испирање желуца и симптоматска терапија.

3. Кеторол

Нестероидни антиинфламаторни лек са аналгетским дејством. Има умерена антипиретичка и аналгетска својства. Има таблетни облик ослобађања и раствор за интрамускуларну ињекцију.

• Индикације за употребу: ублажавање бола било које етиологије, јаког и умереног интензитета.
• Начин примене: таблете се узимају 10 мг 2-4 пута дневно, ток лечења није дужи од 5 дана. За интрамускуларну примену, дозу бира лекар, појединачно за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: смањено излучивање урина, често мокрење, дијареја, горушица, мучнина и повраћање, главобоље и вртоглавица, поспаност, алергијске реакције на кожи, леукопенија, анемија, повишен крвни притисак.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција на трометамин кеторолак или друге НСАИЛ лекове, бронхоспазми, ангиоедем, дехидрација, пептични улкус, поремећаји хематопоезе, бубрежна или хепатична инсуфицијенција, трудноћа, лактација, пацијенти млађи од 16 година.
• Предозирање: мучнина, повраћање, бол у стомаку, ерозивне лезије гастроинтестиналног тракта, бубрежна дисфункција. За лечење је потребно испирање желуца и узимање адсорбената.

4. Кетолонг

Лек са израженим аналгетским, антиинфламаторним и антипиретичким својствима. Има неколико облика ослобађања: таблете, раствор за ињекције.

• Индикације за употребу: синдром бола различитог интензитета, бол у мишићима и зглобовима, неуралгија, реуматске болести, бол у постпорођајном и постоперативном периоду.
• Начин примене: таблете се узимају 10-20 мг једном дневно, ток терапије није дужи од 5 дана. Раствор за ињекције се користи парентерално, дозу израчунава лекар, за сваког пацијента појединачно, трајање терапије је 5-7 дана.
• Нежељени ефекти: бол у епигастричном делу стомака, мучнина и повраћање, поремећаји варења и столице, горушица, ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта, артеријска хипертензија, хиперемија лица, леукопенија, дисфункција уринарног тракта, алергијске реакције на кожи, повећано знојење.
• Контраиндикације: преосетљивост на кеторолак, чир на желуцу или дванаестопалачном цреву, тешка бубрежна инсуфицијенција, инсуфицијенција јетре, трудноћа и лактација.
• Предозирање: разне нежељене реакције из гастроинтестиналног тракта, поремећаји спавања, респираторна депресија, алергијске реакције на кожи. Не постоји специфичан антидот, па је индикована симптоматска терапија.

5. Ортофен

Нестероидни антиинфламаторни лек са аналгетским и антипиретским својствима. Доступан у облику таблета са ентеричким премазом, раствора за ињекције, дражеја, гела и креме.

• Индикације за употребу: миозитис, реуматоидни артритис, акутни реуматизам, остеоартритис, инфламаторне и дегенеративне лезије зглобова, болести кичме, комплексна терапија инфективних и инфламаторних патологија ОРЛ органа.
• Начин примене: орално 25-50 мг 2-3 пута дневно, максимална дневна доза 150 мг. Гел и крема се наносе на оболело подручје у танком слоју 3-4 пута дневно. Ток лечења је индивидуалан за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: бол у епигастријуму, мучнина, повраћање, поремећаји црева, главобоља и вртоглавица, повишен крвни притисак, алергијске реакције. Лечење је симптоматско.
• Контраиндикације: чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, пацијенти млађи од 6 година, труднице.

6. Метиндол ретард

Припада фармакотерапеутској групи НСАИЛ, има аналгетска, антиинфламаторна и антипиретска својства. Доступан је у облику таблета.

• Индикације за употребу: инфламаторне патологије мишића и зглобова са јаким болом, гихтни и реуматоидни артритис, реуматске патологије кичме, повреде и хируршке интервенције.
• Упутство за употребу: Таблете се узимају орално током или после оброка са водом. Дневна доза не сме прећи 150 мг.
• Нежељени ефекти: главобоље, поремећаји спавања, повећан умор, мучнина и повраћање, дисфункција јетре, повишен крвни притисак, поремећаји укуса, нефротски синдром, гастроинтестинално крварење, алергијске реакције.
• Контраиндикације: срчане мане, поремећаји згрушавања крви, гастроинтестинално крварење, инфламаторне патологије црева, пацијенти млађи од 18 година, алергијске реакције, трудноћа, артеријска хипертензија.
• Предозирање: јаке главобоље и вртоглавица, мучнина, повраћање, парестезија, конвулзије. Лечење је симптоматско.

Било који лекови се могу узимати само након дозволе лекара, јер самолечење може довести до погоршања болести и разних нежељених ефеката.

Шта применити ако имате промају у леђима?

За локални утицај на погођена ткива користе се разне креме, гелови и масти. Ова група лекова се односи на прву помоћ за хипотермију доњег дела леђа. Размотримо шта се може користити за ублажавање бола и смањење упале:

1. Траумел

Хомотоксично средство са аналгетским, имуномодулаторним, антиинфламаторним и антиексудативним својствима. Ефикасно ублажава оток меких ткива, повећава васкуларни тонус и смањује њихову пропустљивост, смањује бол.

• Индикације за употребу: инфламаторне и дегенеративне лезије мишићно-скелетног система, дислокације, акутне повреде, модрице, уганућа, крварења у зглобној капсули, разне кожне болести.
• Упутство за употребу: Нанесите танак слој масти на захваћена подручја коже 2-3 пута дневно. Трајање третмана не би требало да буде дуже од 5-7 дана.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције на кожи, свраб, хиперемија.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција на компоненте лека и биљке породице Asteraceae. Употреба лека током трудноће је могућа само уз дозволу лекара.

2. Најс гел

Антиинфламаторно, антипиретично, аналгетичко средство за локалну употребу. Минимизира болне сензације у зглобовима и мишићном ткиву. Ублажава оток и јутарњу укоченост зглобова.

• Индикације за употребу: инфламаторне и дегенеративне болести мишићно-скелетног система, зглобни синдром, реуматизам, радикулитис, остеохондроза, лумбаго, бурзитис, упала тетива и лигамената, реуматоидни и псоријатични артритис.
• Упутство за употребу: Нанесите гел на претходно очишћену кожу. Темељно утрљајте производ у болно подручје. Поступак треба изводити 3-4 пута дневно, ток лечења је до 10 дана.
• Нежељени ефекти: локалне кожне алергијске реакције, уртикарија, свраб, љуштење. Такође је могуће пролазно мењање боје ткива. Приликом примене лека на велике површине коже, примећују се системски нежељени ефекти: мучнина, повраћање, главобоља, поремећај црева.
• Контраиндикације: нетолеранција на активне компоненте лека, пацијенти млађи од 12 година, трудноћа и лактација, оштећење епидермиса, дерматозе, инфективне лезије коже.
• Предозирање се манифестује повећањем тежине нежељених реакција. Да бисте нормализовали стање, престаните са употребом масти и потражите медицинску помоћ.

3. Финалгел

Локални лек са активном компонентом пироксикамом. Односи се на нестероидне антиинфламаторне лекове, има аналгетска својства, ублажава упале и оток.

• Индикације за употребу: инфламаторне и дегенеративне лезије зглобова, костију и лигамената, пренапрезање и истезање мишићног ткива и лигамената, затворене повреде мишићно-скелетног система са отоком, модрицама, дислокацијама.
• Упутство за употребу: утрљајте малу количину гела полако на захваћено подручје 3-4 пута дневно, третман траје 1-4 недеље. Производ се може наносити испод завоја.
• Нежељени ефекти: локална иритација коже, реакције нетолеранције, респираторни и гастроинтестинални поремећаји.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, пацијенти млађи од 14 година, 1-2 триместар трудноће. Лек се прописује са посебним опрезом код бронхијалне астме, алергијског ринитиса, хроничних плућних инфекција.
• Предозирање: главобоља, мучнина, гастроинтестинални поремећаји, интерстицијални нефритис. Лечење је симптоматско.

4. Долобене гел

Комбиновани производ за спољашњу употребу. Садржи диметил сулфоксид, има антиексудативна, аналгетска и антиинфламаторна својства. Лек такође садржи хепарин, антикоагулант са антиинфламаторним својствима, и декспантенол, дериват витамина Б3, побољшава метаболичке процесе, подстиче регенерацију оштећених ткива.

• Индикације за употребу: повреде, модрице, миозитис, хематоми, тендитис, лигаментитис, бурзитис, фасциитис, поремећаји исхране ткива.
• Упутство за употребу: Нанесите танак слој производа на погођено подручје и лагано утрљајте. Поступак се препоручује извођење 2-4 пута дневно, ток лечења зависи од ефикасности терапије у првим данима.
• Нежељени ефекти: локалне хиперергичне реакције, пролазни еритем, кожне алергијске реакције.
• Контраиндикације: тешка бубрежна и јетрена дисфункција, трудноћа и лактација, нетолеранција на активне компоненте лека, пацијенти млађи од 5 година.

5. Хондроксидна маст

Локално антиинфламаторно средство са својствима која убрзавају регенеративне процесе у хрскавичном ткиву зглобова. Ублажава бол и нормализује метаболичке процесе. Препарат садржи две активне компоненте: хондроитин сулфат и диметил сулфоксид.

• Индикације за употребу: лечење и превенција остеохондрозе кичме, остеоартрозе периферних зглобова.
• Упутство за употребу: наносити маст на погођено подручје 2-3 пута дневно док се потпуно не упије. Ток лечења је 2-3 недеље, по потреби се терапија понавља.
• Нежељени ефекти се манифестују у облику локалних алергијских реакција. Главна контраиндикација за употребу лека је нетолеранција на активне компоненте. Употреба током трудноће је могућа само на лекарски рецепт.

Да би третман био ефикасан, требало би да се консултујете са лекаром који ће одабрати ефикасну и безбедну маст.

6. Диклофенак

Нестероидни антиинфламаторни лек из групе деривата фенилсирћетне киселине. Има изражена аналгетска, антиинфламаторна и антипиретска својства. Ефикасно ублажава бол у мировању, повећава обим покрета захваћених зглобова и мишића. Трајни терапеутски ефекат се развија за 7-14 дана. Лек има неколико облика ослобађања: раствор за ињекције и маст.

• Индикације за употребу: инфламаторне патологије меких ткива и зглобова са акутним болним синдромом, укључујући повреде мишићно-скелетног система, реуматизам, тендинитис, бурзитис, гихт, реуматоидни артритис, анкилозни спондилитис, лумбаго, неуралгију, радикулитис, неуритис.
• Начин примене и дозирање зависе од облика лека. Ако се користи раствор за ињекције, он се примењује интрамускуларно у дози од 75 мг 1-2 пута дневно за одрасле. Доза за децу је 2 мг/кг у 2 или 3 дозе. Трајање терапије је 4-5 дана.
• Нежељени ефекти: диспептичке појаве, алергијске реакције, повећана раздражљивост, ерозивне и улцеративне лезије и крварење у дигестивном тракту. Код интрамускуларне примене могући су осећај печења, апсцес и некроза масног ткива. У случају предозирања, нежељени ефекти се погоршавају.
• Контраиндикације: гастроинтестинално крварење, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, болести бубрега и јетре, последњи триместар трудноће и лактација, нетолеранција на компоненте лека, уртикарија, ринитис, бронхијална астма.

Када се диклофенак користи са метотрексатом, токсични ефекат овог другог се појачава. Лек повећава концентрацију литијумових соли у крвној плазми, смањује ефикасност фуросемида и других антихипертензивних лекова. Када се користи са другим НСАИЛ лековима, на пример, са ацетилсалицилном киселином и глукокортикостероидима, повећава се ризик од гастроинтестиналног крварења.

Враћено: Ињекције

Успех лечења бола изазваног промајом у леђима зависи од правилно одабраних лекова. Ињекције су међу најефикаснијим лековима, али се могу користити само онако како је прописао лекар.

Главне фармаколошке групе лекова:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови – Кетонал, Мелоксикам, Неуробион, Тригамма.
• Стероидни лекови – хидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, флостерон, дипроспан.
• Мишићни релаксанти – Норфлекс, Дисипал.
• Хондропротектори – Адгелон, Алфлутоп.
• Ињекције које побољшавају микроциркулацију у лумбалној регији – Кавинтон, Трентал.

Хајде да погледамо најефикасније ињекције за лечење миозитиса леђа:

1. Милгама

Садржи неуротропне витамине групе Б – Б1, Б6 и Б12. Доступан је у парентералном облику, односно у ампулама од 2 мл са раствором за интрамускуларну ињекцију. Ублажава бол, побољшава микроциркулацију на месту повреде, побољшава процесе хематопоезе и стабилизује нервни систем.

• Индикације за употребу: синдром радикулитиса, мијалгија, ретробулбарни неуритис, пареза фацијалног живца, полинеуропатија, општи тонички ефекат.
• Начин примене: 2 мл раствора интрамускуларно једном дневно. За терапију одржавања, 2 мл се прописује 2-3 пута недељно.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције, кожни осип и свраб. Системске реакције су такође могуће уз брзу примену лека: повећано знојење, аритмија, мучнина, конвулзије, вртоглавица.
• Контраиндикације: срчана инсуфицијенција, преосетљивост на компоненте лека, пацијенти млађи од 16 година, трудноћа и лактација, поремећаји проводљивости срчаног мишића.
• Предозирање се манифестује повећањем нежељених ефеката. Синдромска и симптоматска терапија је индикована да би се они елиминисали.

2. Неуробион

Комплексни препарат који садржи неуротропне супстанце: тиамин, цијанокобаламин и пиридоксин. Убрзава обнављање оштећеног нервног ткива и надокнађује недостатак витамина, стимулише природне механизме нормалног функционисања нервног ткива. Има аналгетска својства. Доступан у ампулама као раствор за интрамускуларну ињекцију.

• Индикације за употребу: лумбални синдром, тригеминална неуралгија, цервикални и цервикобрахијални синдром, плекситис, интеркостална неуралгија, радикуларни неуритис услед дегенеративних болести кичме, прозоплегија.
• Начин примене: раствор се примењује дубоко интрамускуларно, 1 ампула дневно код јаког болног синдрома. Даље се препоручује примена 1 ампуле 2-3 пута недељно током месец дана.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције на кожи, повећано знојење, тахикардија, свраб коже, анафилактичке реакције.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција на компоненте лека, пацијенти млађи од 3 године, трудноћа и лактација.
• Предозирање се манифестује симптомима интоксикације: мучнина, повраћање, главобоља и алергијске реакције, повећана слабост. Индиковано је прекидање узимања лека и симптоматско лечење.

3. Мидокалм

Централно делујући мишићни релаксант из фармакотерапеутске групе аминокетона. Утиче на периферне нервне завршетке, смањује мишићну хипертоничност и ригидност. Има антиспазмодично и дренажно дејство, побољшава перфузију ткива.

• Индикације за употребу: патолошки хипертонус попречно-пругастих мишића, акутни цереброваскуларни инциденти, спастична парализа, мишићна дистонија, мишићни хипертонус, мишићне контрактуре, лумбални синдроми, посттромботички поремећаји.
• Начин примене: режим дозирања саставља лекар који лечи, појединачно за сваког пацијента. По правилу, пацијентима се даје 200 мг интрамускуларно дневно подељено у две дозе или 100 мг интравенозно једном дневно.
• Нежељени ефекти: мишићна слабост, диспептични симптоми, главобоље, смањен крвни притисак, алергијске реакције на кожи.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, мијастенија, пацијенти млађи од 3 године, трудноћа и лактација.
• Предозирање: атаксија, тонично-клонични напади, парализа респираторног центра. За лечење је индицирано испирање желуца и даља симптоматска терапија.

4. Мелоксикам

Нестероидни антиинфламаторни лек са аналгетским својствима. Доступан у ампулама од 1,5 мл за интрамускуларне ињекције.

• Индикације за употребу: инфламаторне лезије мишићног ткива, реуматоидни артритис, акутна артроза, анкилозни спондилитис, хронични полиартритис.
• Начин примене: раствор за ињекције је намењен за интрамускуларну примену, интравенозна примена је контраиндикована. Дозу бира лекар, појединачно за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: главобоље и губитак свести, леукопенија, анемија, промене у оштрини вида, нелагодност у стомаку, повишен крвни притисак, алергијске реакције, бубрежна инсуфицијенција, оток.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека, пацијенти млађи од 15 година, трудноћа и лактација, чиреви дигестивног система, гастроинтестинално крварење, тешка бубрежна или хепатична инсуфицијенција.
• Предозирање: мучнина, повраћање, поспаност, бол у стомаку, респираторна депресија, акутна бубрежна инсуфицијенција, конвулзије, респираторна депресија. Лечење је симптоматско.

У већини случајева, ињекције се користе у првим данима за ублажавање акутног бола. Ако нелагодност траје дуже време, лекар прописује комбиновану терапију.

Које пилуле треба да узмем ако ме промаја стиже у леђа?

Поред масти и ињекција за лечење болова у леђима изазваних хипотермијом, многи пацијенти узимају лекове за оралну употребу. Таблете имају неколико фармакотерапеутских категорија, у зависности од активних компоненти које су укључене у њихов састав. Ако имате промају у леђима, онда најчешће узимају лекове против болова, мишићне релаксанте и антиинфламаторне лекове.

Хајде да погледамо најефикасније таблете за миозитис:

1. Преднизолон

Синтетички аналог хормона (кортизона и хидрокортизона) које лучи кора надбубрежне жлезде. Има антиинфламаторна, антиалергијска, антишокна и антитоксична својства.

• Индикације за употребу: реуматизам, дифузне лезије везивног ткива и крвних судова, полиартритис, кожне болести, алергијске болести, офталмолошке болести. Таблете се узимају 20-30 мг дневно (4-6 таблета), уз терапију одржавања 1-2 таблете дневно.
• Нежељени ефекти укључују разне гастроинтестиналне поремећаје, алергијске реакције на кожи, адреналну инсуфицијенцију и друге патолошке симптоме.
• У случају предозирања, могу се развити токсични ефекти. Не постоји специфичан антидот, па је индицирана симптоматска терапија. Таблете су контраиндиковане код хипертензије, трудноће, дијабетеса, психозе, нефритиса, активне туберкулозе и за лечење старијих пацијената.

2. Пироксикам

Има антиинфламаторна, антипиретичка и аналгетска својства. Ефикасно ублажава умерен бол. Смањује укоченост и оток зглобова, повећава обим покрета.

• Индикације за употребу: зглобни синдром, реуматоидни артритис, бол у леђима, неуралгија, трауматска упала меких ткива и мишићно-скелетног система, акутне инфективне и инфламаторне патологије горњих дисајних путева, мијалгија.
• Начин примене: 10-30 мг једном дневно, ток лечења зависи од тежине синдрома бола и индивидуалних карактеристика тела пацијента.
• Нежељени ефекти: гастроинтестинални поремећаји, главобоље и вртоглавица, поремећаји спавања, леукопенија, кожне алергијске реакције.
• Контраиндикације: ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта, трудноћа и лактација, преосетљивост на лек, тешка бубрежна и јетрена дисфункција.

3. Целебрекс

Има аналгетско, антиинфламаторно и антипиретичко дејство. Механизам деловања овог лека заснива се на сузбијању активности COX2 и минималном утицају на COX1. Не ремети природне процесе у тромбоцитима и цревима. Код миозитиса се користи као симптоматска терапија.

• Индикације за употребу: синдром акутног бола било које локализације, реуматоидни артритис, спондилитис, алгодименореја. Таблете се узимају 200 мг два пута дневно, дневна доза не сме прећи 800 мг.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције, поремећаји спавања, надимање, периферни едем, повећана анксиозност, оштећење вида и слуха, мучнина и повраћање. Предозирање се манифестује израженијим нежељеним ефектима. Симптоматска терапија је индикована за уклањање лека из организма.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека, алергијске реакције приликом узимања НСАИЛ или ацетилсалицилне киселине, трудноћа.

Таблете, као и други лекови, могу се узимати само онако како је прописао лекар. Самолечење може изазвати неконтролисане нежељене ефекте.

Фластери

Поред таблета, масти или ињекција, можете користити и лековите фластере за болове у леђима. Они су дуготрајног дејства, јер се ефекат примене не јавља одмах због уноса активних компоненти кроз кожу у малим дозама. Овај механизам деловања минимизира ризик од нежељених ефеката.

Хајде да погледамо главне врсте фластера који ублажавају бол од миозитиса леђа:

1. Бибер

Ефикасан лек против болова, помаже код радикулитиса, упале мишића било које локализације, неуралгије, лумбага. Пре наношења фластера на кожу, тело мора бити одмашћено алкохолом или антисептиком. Уклоните заштитну фолију са лепљиве стране фластера и нанесите на лезију. Ако нема јаке иритације, производ се може оставити 1-2 дана. Ако постоји јак осећај печења, уклоните фластер и подмажите кожу вазелином.

2. Са НСАИЛ лековима

Фластер садржи антиинфламаторне супстанце које се апсорбују кроз кожу. Овај производ не изазива пецкање или иритацију. Нежељени ефекти су минимални.

3. Рефлектујуће мрље

Њихов механизам деловања заснива се на рефлексији топлоте коју генерише тело и њеном акумулирању на потребном месту. То јест, фластер делује на принципу појасева за загревање. Апсолутно је безопасан и не садржи лековите компоненте. Причвршћује се не на површину тела, већ на доњи веш.

4. Волтарен

Трансдермални фластер који садржи диклофенак. Користи се код болести зглобова и мишићног ткива. Предозирање активном компонентом је готово немогуће, али се алергијске реакције развијају у ретким случајевима. Контраиндикован код трудница и деце, као и код болести унутрашњих органа.

5. Версатис

Фластер за ублажавање болова са лидокаином. Пружа локалну анестезију без системских нежељених ефеката. Користи се за миозитис, неуралгију, вертебролошки бол. Апликације се врше на суву кожу, површина покривања треба да буде само на погођеном подручју.

Версатис може изазвати следеће нежељене ефекте: хиперемију коже, осип, свраб, уртикарију, пецкање, ангиоедем. Контраиндикован је у случају отворених рана и упале на месту примене, нетолеранције на лидокаин и током трудноће. Симптоми предозирања се јављају када се производ наноси на оштећена ткива и ствара повећана концентрација лидокаина у плазми. У овом случају, предозирање изазива следеће симптоме: главобољу, конвулзије, анафилаксију, ексцитацију ЦНС-а, оштећење вида и респираторну депресију.

6. Кинески малтери

Да бисте елиминисали јаке болове, користите црни фластер против мрава и магнетне апликације. Тигров фластер има минималне нежељене ефекте. За ублажавање болова препоручују се апликације Xinyu 003, које садрже биљне састојке и пчелињи восак.

[ 1 ]

Сенф фластери

Сенф фластери су ефикасан лек против болова, антиинфламаторни и иритантни. Помажу код кашља, модрица, уганућа и, наравно, када вас прехладе леђа. Њихов терапеутски ефекат заснива се на рефлексним реакцијама које настају услед локалне иритације ткива активним компонентама.

Сенф се прави од плавог или црног сенфа, семе се пржи и здроби. Могу се купити у апотеци или припремити код куће. Да бисте то урадили, помешајте суви прах сенфа са брашном или скробом у односу 1:1 и све разблажите топлом водом док се не добије густа тестаста конзистенција. Смеша се мора нанети на дебели папир, прекрити газом и оставити да се мало осуши.

Пре наношења на болно подручје, сенф фластер треба умочити у топлу воду на 10-15 секунди, затим нанети на тело и чврсто притиснути пешкиром. Приликом прве употребе, трајање терапије не би требало да буде дуже од 5 минута, трајање накнадних поступака треба повећати на 10 минута. Такав третман је најбоље обавити не више од два пута дневно. Сенф фластери су контраиндиковани током трудноће и на температури изнад 37,5°C. Треба их користити са посебним опрезом код лечења педијатријских пацијената.

Лијекови против болова

Миозитис леђних мишића прати акутна болна обољења, за њихово ублажавање су назначени лекови против болова. Размотримо најефикасније аналгетике:

1. Напроксен

Има изражена аналгетска, антиинфламаторна и антипиретска својства. Механизам дејства лека заснива се на инхибицији миграције леукоцита, смањењу активности медијатора запаљења и активности лизозома. Након оралне примене, активне компоненте се брзо апсорбују из гастроинтестиналног тракта. Максимална концентрација у крвној плазми се постиже у року од 2-4 сата.

• Индикације за употребу: инфламаторне и дегенеративне лезије мишићно-скелетног система, реуматоидни артритис, остеоартритис, мијалгија, осалгија, неуралгија, аднекситис, инфективне и инфламаторне болести ОРЛ органа.
• Начин примене и дозирање зависе од облика лека. Лек против болова је доступан у облику таблета, оралне суспензије и ректалних супозиторија. Најчешће се користе таблете од 500-750 мг 2 пута дневно.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, бол у епигастријуму, алергијске кожне реакције, главобоље и вртоглавица, поспаност, повећана слабост, ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта, губитак слуха, оштећена функција бубрега и/или јетре.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, аспиринска тријада, супресија циркулације коштане сржи, трудноћа, лактација, детињство пацијената, бубрежна или хепатична инсуфицијенција.
• Предозирање: диспептичке тегобе, мучнина, повраћање, горушица, поспаност. Лечење укључује испирање желуца или активни угаљ, дијализа није ефикасна.

2. Кетопрофен

Нестероидни антиинфламаторни лек са аналгетским, антипиретичким и антиинфламаторним својствима. Има неколико облика ослобађања: капсуле, ректалне супозиторије, таблете, раствор за ињекције и гел.

• Индикације за употребу: симптоматско лечење инфламаторних лезија мишићног ткива и зглобова, реуматоидни полиатритис, анкилозни спондилитис, артроза, синдром акутног бола, бол у доњем делу леђа, акутни радикулитис. Гел се користи код неусложњених повреда, уганућа, руптура лигамената и мишићних тетива.
• Начин примене: 300 мг дневно током оброка, 2-3 пута дневно. За терапију одржавања, узимати 150-200 мг дневно 2-3 пута дневно. Гел се наноси на кожу два пута дневно, може се наносити испод завоја.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, затвор, дијареја, бол у стомаку, главобоље и вртоглавица, поспаност, алергијске реакције.
• Контраиндикације: чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, оштећена функција бубрега и јетре, последњи триместар трудноће, лактација, пацијенти млађи од 14 година, проктитис, плачљиве дерматозе, нетолеранција на компоненте лека.

3. Кетанов

Садржи активну компоненту - кеторолак, има аналгетска и антиинфламаторна својства. Не делује депресивно на респираторни центар и не изазива повећање коначног РСО, не утиче на стање срчаног мишића и не изазива хемодинамске поремећаје, не утиче на психомоторне функције. Доступан је у облику таблета за оралну примену и ампула за ињекције.

• Индикације за употребу: ублажавање умереног и јаког бола код ортопедских, оториноларинголошких, стоматолошких, гинеколошких и постоперативних патологија. Ефикасан код синдрома бола изазваног хипотермијом доњег дела леђа, отитиса, радикулитиса, остеоартрозе, остеохондрозе.
• Начин примене: ињекције се примењују интрамускуларно по 10 мг сваких 4-6 сати, максимална дневна доза је 90 мг. Таблете се узимају по 10 мг сваких 4-6 сати. Ток лечења не би требало да буде дужи од 7 дана.
• Нежељени ефекти: поспаност, мучнина, бол у стомаку, дијареја, главобоља и вртоглавица, повећана нервоза, сува уста, повећано знојење, мијалгија, убрзан рад срца, могуће болне реакције на месту ињекције.
• Контраиндикације: трудноћа и лактација, пацијенти млађи од 16 година, бронхијална астма, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, поремећаји згрушавања крви, бубрежна инсуфицијенција, преосетљивост на компоненте лека, дехидрација.
• Предозирање: дијареја, бледа кожа, повраћање и отежано дисање, погоршање општег здравственог стања. Не постоји специфичан антидот, лечење је симптоматско уз испирање желуца.

4. Цитрамон

Ненаркотични лек против болова. Садржи ацетилсалицилну киселину, кофеин и парацетамол. Доступан у облику таблета.

• Индикације за употребу: синдром умереног бола различитих етиологија, бол у мишићима, неуралгија, инфламаторне и инфективне патологије, зубобоља, мијалгија, артралгија. Узимати 1 таблету 2-3 пута дневно.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, горушица, бол у епигастријуму, смањено згрушавање крви, главобоља, вртоглавица, оштећење бубрега, алергијске реакције на кожи, замућен вид, тинитус.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта, бубрежна или хепатична инсуфицијенција, исхемија, пацијенти млађи од 15 година, трудноћа и лактација.
• Предозирање: мучнина, повраћање, вртоглавица, конвулзије, отежано дисање, поспаност, психомоторна ретардација.

Лекове против болова треба узимати само онако како је прописао лекар и само за ублажавање симптома бола. То је зато што дуготрајна употреба аналгетика може изазвати зависност.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Витамини

Витамини играју значајну улогу у опоравку и расту мишића. Производи богати корисним супстанцама и витамински комплекси се препоручују од првих дана болних симптома и као превентивна мера против њихове појаве. Благотворно делују на функционисање целог тела, укључујући и мишићни систем. Код честих миозитиса и хипотермије леђа, требало би узимати витамине Б групе, полинезасићене масне киселине, витамине Д, Ц, Е, калцијум.

Хајде да погледамо главне групе витамина прописаних за иритацију осетљивих нервних завршетака леђа:

• Б1 – важан је за развој и одржавање мишићног тонуса. Учествује у метаболизму и формирању хемоглобина. Преноси кисеоник до мишићних ћелија. Недостатак ове супстанце негативно утиче на метаболичке процесе и енергетски биланс. Садржи се у житарицама, орашастим плодовима, куваном месу, лиснатом поврћу, сушеном воћу, хлебу од житарица.
• Б2 – рибофлавин је укључен у метаболизам глукозе и размену енергије. Садржи се у сиру, јајима, млеку, свежем сиру, грашку.
• Б3 – учествује у производњи енергије. Садржи се у млеку, јајима, риби, махунаркама, печуркама, кромпиру.
• Б6 – пиридоксин је неопходан за метаболизам протеина и прераду угљених хидрата. Соја, риба, жуманце, интегрални хлеб, смеђи пиринач су богати овим витамином.
• Б7 – учествује у метаболизму аминокиселина, које делују као градивни материјал у синтези протеина. Печурке, пивски квасац и говеђа џигерица су богати њиме.
• Б12 – неопходан за нормално функционисање нервног система, производњу енергије и регенерацију ћелија. Садржи се у месу, јајима, соји, шкампима, млечним производима.
• Ц – аскорбинска киселина је неопходна за правилно функционисање мишића. Учествује у синтези колагена и еластина, има снажна антиоксидативна својства. Јача зидове крвних судова и обезбеђује добру циркулацију крви. Налази се у јагодама, грејпфруту, прокељу, парадајзу, спанаћу.
• Д – користан је за мишићно-скелетни систем, игра важну улогу у имунолошком систему. Промовише апсорпцију фосфора и калцијума, који су неопходни за нормално функционисање мишића и раст костију. Садржи се у свежем сиру, сиру, масним сортама морске рибе.
• Е – токоферол има антиоксидативна својства, учествује у процесу обнављања ћелијских мембрана. Налази се у нерафинисаним биљним уљима, спанаћу, шаргарепи, бадемима и авокаду.

Многим пацијентима се прописују ињекције витамина Б, као што је Милгама, како би се смањили болови у леђима. Посебну пажњу треба посветити исхрани, исхрана треба бити уравнотежена.

Физиотерапијски третман

Да би се елиминисало болно стање изазвано промајом у леђима, користе се различите методе. Физиотерапијски третман је један од најефикаснијих. Ова врста терапије се користи након ублажавања акутних симптома. Врло често се користи у комбинацији са лековима.

Корисна својства физиотерапијских процедура:

• Не изазивају алергијске реакције или погоршања мијалгије.
• Нормализује метаболичке процесе.
• Промовисати регенерацију ткива.
• Активира имуни систем.
• Побољшава циркулацију крви у погођеним подручјима.

Размотримо ефикасне физиотерапеутске методе:

1. Миостимулација је врста мишићне гимнастике која користи импулсе електричне струје који продиру у погођена подручја. Елиминише упалне процесе, минимизира синдром бола, уништава патогене бактерије и враћа нормалан тонус мишића.
2. Масажа – прописује се код застоја у мишићима. Пацијенти се подвргавају и општој масажи (глађење, трљање, вибрације) и акупресури (притискање активних тачака на телу). Повећава имунитет због побољшане лимфне и крвотокне циркулације. Уклања стезања у мишићном ткиву и обнавља њихово нормално функционисање.
3. Медицинска електрофореза је уношење лекова у тело помоћу малих електричних импулса. Ублажава бол и производи продужени терапеутски ефекат.
4. Фонофореза – лековите супстанце се уносе у тело помоћу ултразвука. Лекови продиру у капиларе, пружајући циљани терапеутски ефекат.
5. Ласерска терапија – за уклањање бола, упале и отока користе се светлосни зраци инфрацрвеног, црвеног и ултраљубичастог спектра. Ефикасна је код многих болести кичме.
6. Рефлексотерапија - ова метода се састоји од транскутане електричне стимулације (електрични импулси пресрећу сигнал бола од рецептора за бол), акупунктуре (убадање игала у биолошке тачке на телу одговорне за погођени орган) и електроакупунктуре (лезија се утиче повременим електричним импулсима кроз акупунктурне игле).

Физиотерапеутски третман упале леђних мишића и било којих других болести треба комбиновати са здравим начином живота и уравнотеженом, витаминима богатом исхраном.

Народни лекови

Да би се ублажило болно стање изазвано хипотермијом доњег дела леђа, веома често се користе неконвенционалне методе терапије. Народни третман треба спроводити само уз одговарајућу медицинску дозволу.

Популарни лековити рецепти:

• Узмите лист белог купуса, намажите га медом и нанесите на погођено подручје. Компрес треба осигурати завојем и топлом крпом, остављајући преко ноћи. Уместо меда, можете користити биљно уље, рен или сенф.
• Припремите 4 кашике путера или масти, помешајте их са 1 кашиком коњског репа. Све састојке добро измешајте. Добијену маст нанесите на болно место 2-3 пута дневно, увивши је топлом крпом.
• Узмите пар кромпира, добро их оперите и скувајте у кори. Након тога, ољуштите их и изгњечите. Ставите памучну крпу на леђа и на њу ставите изгњечени кромпир. Покријте облог фолијом и топлом крпом. Поступак треба радити сваке вечери током 2-3 дана.
• Помешајте кашичицу путера са ¼ кашичице бадјаги праха. Утрљајте леђа смесом пре спавања и умотајте их у топлу мараму. Поступак се препоручује једном дневно, јер бадјаги може изазвати јаку иритацију коже.

Традиционална медицина треба да се спроводи у складу са пропорцијама свих лековитих компоненти. Ово ће минимизирати ризик од развоја нежељених ефеката.

[ 8 ]

Биљни третман

Лечење биљем позитивно утиче на отклањање болова изазваних промајом у леђима. Од лековитих биљака се припремају декокције, инфузије, облози, па чак и масти.

• За облоге се најчешће користе камилица, липа, коњски реп и слатка детелина. Суво биље се везује у газу, пари се кључалом водом и наноси на болна леђа, прекрива полиетиленом и увија у топлу мараму. Облоге ублажавају грчеве мишића и болне сензације.
• За припрему лековите масти, узмите 20 г кухињске соли и исту количину сувог уситњеног корена гинсенга. Помешајте суве састојке са 100 г медвеђе масти (може се купити у апотеци), гушчје или свињске масти. Добијеним производом утрљајте болна места; маст се може наносити испод завоја.
• Маст на бази коњског репа и природне масти има изражена својства загревања. Узмите 20 г сувог биљног материјала и 80 г масти, све добро промешајте у стакленој посуди. Маст треба утрљати у болна места. Уместо коњског репа можете користити листове еукалиптуса, нану, целандин или жалфију, а маст замените путером или гушчјом машћу.
• За утрљавање користите биљне чајеве у алкохолу, јер имају антиинфламаторна, антибактеријска и анестетичка својства. Узмите два велика црна лука, ½ шоље 70% медицинског алкохола и 1 литар камфорног уља. Самљејте црни лук док не постане кашаст, помешајте са алкохолом и додајте камфор после неколико сати. Лек треба да одстоји 10 дана на тамном месту.
• Прелијте кашику уситњене коре врбе са 250 мл воде и кувајте 20-30 минута у воденом купатилу. Добијени одвар поделите на пет делова и конзумирајте током целог дана. Ток лечења је 40 дана, након чега је потребно направити паузу од 2 недеље, а затим поново наставити терапију.

Пре него што започнете лечење биљним лековима, требало би да се консултујете са својим лекаром.

Хомеопатија

Ако се леђа пробуше, појављују се локални интензивни болови, који се интензивирају без лечења. Хомеопатија је алтернативна и прилично контроверзна метода терапије. Постоје одређени лекови који су ефикасни у лечењу погођених мишића и омогућавају вам да вратите нормалну покретљивост.

Хомеопатски лекови:

• Калкареа карбоника – акутни пулсирајући бол и повећана слабост.
• Rhus toxicodendron – упала услед хипотермије, оштри болови при кретању.
• Арника – напетост мишића, парестезија, осећај пузања по кожи.
• Ранункулус – бол се шири у лопатицу и/или груди.
• Брионија – пробадајући болови од било ког покрета, олакшање у мировању и притиском на погођено подручје.
• Рододендрон – нелагодност се повећава ноћу и током мировања.
• Гвајакум - бол се појачава са топлотом.
• Беладона – непријатне сензације прати осећај топлоте и пулсирања у подручју упале, оштри болови који се појачавају од хладноће.

Горе поменути лекови се најчешће користе за лечење миозитиса леђних мишића. Али пре њихове употребе, требало би да се консултујете са хомеопатским лекаром који ће одабрати потребну дозу и ток лечења.

Хируршко лечење

Ако су се конзервативна терапија и физиотерапијске процедуре показале неефикасним у отклањању бола изазваног ударом леђа или је утврђено да се нелагодност јавља на позадини других патологија, онда се може прописати хируршко лечење.

Главне болести кичме које захтевају хируршко лечење су:

• Дегенеративне патологије (стеноза кичменог кичме, лумбална сколиоза, спондилоза, остеохондроза).
• Хернијација диска.
• Спондилолистеза (клизање пршљенова) и сколиоза.
• Трауматске повреде кичме.
• Разне инфламаторне патологије (реуматоидни артритис, анкилозни спондилитис, инфективни спондилодисцитис).
• Гнојно запаљење.

Неке операције се изводе коришћењем минимално инвазивних технологија под локалном анестезијом, док друге, напротив, захтевају хоспитализацију. На основу тога, период опоравка може бити од неколико дана до неколико месеци. Ласерске и микроскопске ендоскопске технологије се широко користе.

Хајде да размотримо врсте хируршких интервенција:

1. Радиофреквентно уништавање нерава – помоћу радиофреквентне електроде блокирају се живци који преносе сигнале бола. Током операције, рендгенски зраци се користе за визуелизацију места где треба убацити електроду танком иглом. Ова метода је минимално инвазивна.
2. Фораминотомија – током операције лекар уклања формације (фрагменте пршљена или интервертебралног диска, остеофите) сужавајући канал са нервним коренима. Због фораминалног проширења отвора, елиминише се иритација нервних коренова.
3. Перкутана нуклеопластика је метода заснована на термичком ефекту на интервертебралне дискове. Омогућава враћање њиховог нормалног облика.
4. Дисектомија – изводи се у случају интервертебралне киле. Током операције, лекар уклања део диска који иритира нервне завршетке и изазива бол.

Поред горе наведених метода, може се прописати ризотомија (уклањање фасетних живаца) или кордотомија (пресецање проводних структура кичмене мождине). Али не заборавите да хируршко лечење није увек ефикасно у отклањању бола, већ може изазвати неповратне последице и компликације.

Могу ли ићи у сауну ако имам промају у леђима?

Да би се елиминисала иритација нервних завршетака доњег дела леђа изазвана хипотермијом, препоручује се загревање сувим топлим ваздухом или влажном паром. То јест, одговор на питање да ли је могуће ићи у купатило ако имате промају у леђима је недвосмислен - да, можете. Једнократна посета сауни опушта мишићни систем, убрзава процес регенерације и елиминише болне сензације.

Али купање је дозвољено само код умереног болног синдрома. Пошто код јаких мишићних грчева парна соба доприноси повећању отока и нелагодности. У овом случају, врућа купка је такође забрањена. Уз правилан приступ лечењу, бол се повлачи за 2-3 дана.

Да ли је могуће бавити се спортом ако имате промају у леђима?

Многи пацијенти којима је дијагностикован миозитис заинтересовани су за исто питање: да ли је могуће бавити се спортом ако имате промају у леђима? У случају јаких болова и грчева мишића, физичка активност је контраиндикована, јер може изазвати компликације болног стања. Ако је нелагодност умерена, препоручује се извођење једноставних, али ефикасних вежби које ублажавају напетост мишића.

• Станите на све четири, ослањајући дланове и колена на под. Полако савијте леђа и нагните главу. После неколико секунди, савијте се уназад, бацајући главу на рамена. Вежбу треба радити 1-1,5 минута.
• Лезите на леђа, савијте једну ногу у колену, обухвативши је рукама. Полако повуците колено ка грудима. Држите овај положај 30-40 секунди. Поновите вежбу на другој страни. Урадите 2-3 приступа.
• Лезите на стомак, ноге заједно, руке савијене у лактовима испод браде. Постепено истегните руке напред, покушавајући да досегнете што је даље могуће. Урадите 3-4 приступа.

Горе наведене вежбе могу се изводити након опоравка као превентивна мера против мишићних болести.

[ 9 ]