Испуштање непријатног мириса и свраба код жена

У анатомији женских гениталних органа, све је уређено тако да секреторне жлезде луче слуз, која одржава здраву микрофлору и обезбеђује њихову чистоћу. Вагинални исцедак је нормалан процес, све док је провидан без израженог непријатног мириса. Промена боје, појава мириса и свраб су сигуран маркер да нешто није у реду са вашим здрављем и да је време да посетите гинеколога или венеролога.

Узроци мирисни исцедак и свраб

Постоје различити разлози за поремећај корисне микрофлоре гениталија, од баналног кршења интимне хигијене до озбиљних болести. Главни разлози за појаву непријатног стања интимне зоне могу бити:

• промене у хормонском нивоу - утиче на повећану пролиферацију патогених бактерија, што узрокује инфламаторну болест;
• смањен имунитет - подстиче активан раст микроорганизама и гљивица;
• патологије репродуктивног система - полно преносиве болести, вагинитис, кандидијаза;
• рак вагине, ендометријума, грлића материце.

Фактори ризика

Честе промене сексуалних партнера и незаштићени секс доприносе развоју гинеколошких и венеричних болести. Остали фактори ризика укључују:

• хипотермија, која смањује заштитна својства тела;
• узимање антибиотика који изазивају дисбактериозу, а са њом и дрозд;
• трудноћа, током које се мења вагинални pH;
• дијабетес мелитус типа 2;
• често испирање;
• алергија на улошке и друге производе за интимну хигијену, прашкове за прање веша, кондоме;
• Уринарна инконтиненција код пацијената који су приковани за кревет.

Патогенеза

Код здраве жене, лактобацили преовлађују у вагиналној микрофлори (њихова просечна вредност је 3,8-4,2), стварајући заштитну позадину за продор патогених микроорганизама. Такође, висок ниво естрогена одржава дебљину слузокоже, што пружа локалну заштиту.

Неравнотежа ових фактора постаје плодно тло за ширење патогених бактерија или директну инфекцију полно преносивим инфекцијама (трихомонијаза, гонореја итд.).

Симптоми

Симптоме поремећаја је тешко превидети, јер нису само видљиви, већ се детектују и чулом мириса. Ово је веома депресивно за жене, јер је за већину одсуство било каквог телесног мириса знак чистоће и дотераности.

Први знаци патологије манифестују се на различите начине, у зависности од узрока који су их изазвали:

• Бели исцедак са непријатним мирисом и сврабом углавном је узрокован вагинозом и кандидијазом. Потоњу изазива гљивица Кандида, што одговара присуству сирастих љуспица, јаком сврабу, осећају печења, посебно током сексуалног односа и мокрења. У овом случају, исцедак има киселкаст, квасац мирис. Нормализација вагиналне флоре ће ублажити; [ 1 ]
• исцедак са мирисом без свраба или печења је разлог за посету лекару, јер чак ни нормална леукореја која прати сексуални однос, успостављање менструалног циклуса или стабилизацију хормонског нивоа не производи непријатан „смрад“, што значи да говоримо о здравственим проблемима;
• Жути исцедак са мирисом и сврабом најчешће указује на прогресију запаљеног процеса, бактеријске инфекције. Да болест не би постала хронична и не би изазвала репродуктивне поремећаје, неопходно је благовремено поставити дијагнозу и започети лечење;
• зеленкасти исцедак са мирисом и сврабом - ова нијанса је узрокована присуством леукоцита у великим количинама и јасан је знак акутне упале;
• Исцједак са сврабом и рибљим мирисом указује на вагиналну дисбактериозу (гарднерелозу). Вагинална микрофлора је поремећена дисфункцијом гастроинтестиналног тракта, узимањем антибактеријских лекова, хормонских контрацептива, честим топлим купкама, испирањем; [ 2 ]
• смеђи исцедак са мирисом и сврабом - сама боја може указивати на то да менструација још није потпуно престала, али мирис и свраб су знаци гинеколошких дијагноза: ендометриоза, [ 3 ] ванматерична трудноћа, [ 4 ] синдром полицистичних јајника; [ 5 ]
• Испуштање са мирисом лука и сврабом прати хормонске скокове који се јављају код жена током трудноће, менопаузе, након сексуалног односа и указују на ширење гљивичне инфекције.

Дијагностика мирисни исцедак и свраб

Поред узимања ваше медицинске историје и прегледа у огледалу, ваш лекар ће узети и вагинални исцедак на анализу:

• pH вагиналне средине помоћу индикаторског папира;
• KOH (са калијум хидроксидом) за откривање трихомонадног вагинитиса и бактеријске вагинозе;
• припрема влажног анатомског узорка – материјал се испитује у физиолошком раствору помоћу микроскопа ради откривања покретних трихомонада;
• бактеријска култура - узгој секрета за гљивице и трихомонаде;
• серолошки тест крви.

Међу инструменталним методама може бити потребан ултразвучни преглед гениталија.

Диференцијална дијагностика се спроводи између свих могућих патологија и поставља задатак прецизног одређивања патогена - кривца вагиналног исцедка са променом њихове боје, присуством непријатног мириса.

Третман мирисни исцедак и свраб

Протокол лечења зависи од дијагнозе. Тако се код вулвовагинитиса, који је претежни узрок необичног мириса и свраба, антибиотици прописују обема сексуалним партнерима истовремено, комбинује се локална и општа терапија, елиминишу се фактори који доводе до рецидива болести и обнавља нормална вагинална микрофлора.

Остали лекови који се користе за пражњење укључују антиинфламаторне, аналгетичке, антихистаминске, хормонске, ензимске, витаминске и биолошки активне суплементе.

Лекови

Ефикасан лек за борбу против протозоа и анаеробних бактерија је метронидазол.

Метронидазол - има неколико дозних облика: таблете, вагиналне супозиторије. Код трихомонијазе, једна таблета се прописује 2 пута дневно и женама и мушкарцима (сексуалним партнерима), чак и ако један од њих нема симптоме. Жене такође користе супозиторије (1 дневно). Ток лечења траје 10 дана.

Неспецифични вагинитис захтева седмодневну терапију од 2 таблете два пута дневно.

Таблете се могу прописивати деци од 6 година. Током трудноће, лек се може користити по потреби, јер нема података о тератогеном дејству (студије на животињама га нису откриле). Током дојења, прекида се због терапије.

Метронидазол може изазвати бројне нежељене ефекте: мучнину, повраћање, дијареју, копривњачу, главобољу, вртоглавицу, сува уста, тинитус, повећане ензиме јетре.

Контраиндиковано у случају преосетљивости на лекове имидазолне групе и друге компоненте производа.

Клотримазол - односи се на антимикробна и антисептичка средства. Производи се у облику вагиналних таблета, супозиторија, раствора, масти и крема. Не користи се за децу млађу од 12 година, труднице у првом тромесечју трудноће. Таблете се убацују у вагину једна по једна два пута дневно током 3 дана или једном током 7 дана, као и вагиналне супозиторије.

Приликом лечења леком могуће су алергијске реакције, љуштење у гениталном подручју, нелагодност, пецкање и оток слузокоже.

Пимафуцин је локални антифунгални лек, антибиотик, који се користи за лечење кандидијазе. Супозиторија се убацује дубоко у вагину у лежећем положају ноћу. Понављати 3-6 дана. Пимафуцин могу користити деца, током трудноће и дојења. Производ може изазвати иритацију, осећај печења. Контраиндикован је у случају преосетљивости на његове компоненте.

Јодоксид је препарат који садржи јод у облику супозиторија са антимикробним и антисептичким дејством. Користи се вагинално једном дневно током недељу дана. Контраиндикован је код деце, жена током лактације и након другог месеца трудноће. Могуће су мање локалне реакције, појава хипертиреозе код постојећих болести штитне жлезде.

Свраб се може ублажити применом кортикостероида на вулву, као што је 1% хидрокортизон, као и антихистаминицима (тавегил, супрастин, едем итд.).

Тавегил - таблете се узимају пре оброка једном или два пута дневно, почевши од 6 година (0,5-1 ком.), после 12 година и одрасли целу дозу. Максимална појединачна доза је 2 таблете, дневно - 6. Трудницама и дојиљама се не препоручује узимање лека. Тавегил може изазвати нежељене ефекте као што су повећан умор, суве слузокоже, мучнина, тахикардија, кратак дах.

Витамини

Које витамине треба узимати како бисте помогли свом телу да се брже реши непријатних симптома, ојача имуни систем и спречи рецидиве, јер је чак и уз уравнотежену исхрану тешко задовољити неопходну потребу за њима?

То укључује: витамин А (побољшава циркулацију крви, има антиоксидативна својства), Ц - повећава имунитет, а његов бољи „рад“ ће бити олакшан витамином Е. Б6 је веома важан за жене. Узимају се током или одмах након оброка, испиру се водом.

Најбоље је консултовати се са лекаром и одабрати витаминско-минерални комплекс који ће садржати читав низ елемената корисних за сексуалну сферу.

Физиотерапијски третман

Након што се ублажи акутни период болести репродуктивног система, може се применити физиотерапеутски третман. Он укључује испирање лековитим растворима, уметање тампона натопљених њима у вагину, као и физикалне процедуре попут вагиналне магнето- и ласерске терапије, дарсонвализације итд.

Народни лекови

Народни рецепти имају задатак да обезбеде додатне лековите ефекте, који се углавном састоје од испирања растворима на бази лековитих биљака. Не препоручује се њихово спровођење током акутних периода, већ само у фази смиривања инфективног процеса.

Декорације се припремају од антиинфламаторних, антисептичких биљака, које укључују камилицу, невен, кантарион, листове еукалиптуса и жалфију.

Поред испирања, можете натопити тампоне у декокције и ставити их у вагину на 3-4 сата.

Хомеопатија

У апотекарском ланцу можете купити хомеопатске лекове који могу помоћи код вагиналног исцедка са мирисом и сврабом, али тек након консултације са лекаром.

Међу њима:

Агнус Космоплекс С – супозиторије у облику торпеда, користе се ректално, почев од дванаест година, 1 комад 3 пута дневно. Када се стање побољша, прелази се на два пута дневно: ујутру и увече, ток лечења је 5-12 дана. Не прописује се деци млађој од 12 година, трудницама, током лактације.

Лек је контраиндикован у случају преосетљивости на његове компоненте, као и у случајевима рака, туберкулозе, мултипле склерозе, реуматизма, АИДС-а и системских болести крви.

Гинекохил је комплексни хомеопатски препарат у облику оралних капи, који се користи за лечење инфламаторних болести женских гениталних органа. Прописује се од 12. године. Препоручена доза је 10 капи испод језика или растворено у 10 мл воде и држати у устима приликом гутања. Узимати три пута дневно 20 минута пре оброка или сат времена након курса до 5 недеља.

Лек може изазвати алергијске реакције, посебно код људи осетљивих на убоде пчела, оса и стршљена.

Ременс - добро познате капи помажу женама не само у климактеричном периоду, већ имају и антиинфламаторно дејство на генитоуринарни систем. Узимати 10 капи 3 пута дневно током шест месеци. Нежељени ефекти су непознати, нема информација о штетности за труднице и током лактације.

Кандидијаза – код првих знакова кандидијазе, жвакати једну таблету на свака 2 сата. Када дође до побољшања, смањити дозу на 4 таблете дневно, за девојчице узраста од 2-12 година смањити за половину, ток лечења је 2 месеца. Ако нема позитивне динамике у року од недељу дана, прекинути лечење.

Компликације и посљедице

Појава непријатног мириса секрета (обично слабог, једва приметног), други симптоми који нису типични за здраво стање гениталија, захтевају хитан третман, иначе су последице и компликације неизбежне, њихов прелазак у хроничну фазу, губитак репродуктивне функције.

Превенција

Важне превентивне мере за избегавање полно преносивих инфекција и упала и, као последица тога, појаве секрета непријатног мириса су правилна интимна хигијена, одбијање испирања без препоруке лекара, употреба баријерних метода контрацепције у одсуству сталног партнера коме верујете. Такође треба избегавати хипотермију и промискуитетне сексуалне односе. Редовне посете гинекологу ради превентивних прегледа помоћи ће у спречавању многих проблема са здрављем гениталног подручја.

Прогноза

Благовремена реакција на проблем даје повољну прогнозу. Она може бити неповољна само за труднице са рекурентном природом болести и састоји се од прекида трудноће, абрупције плаценте, инфекције фетуса.