Маитарен

Таблетирани лек Маитарен је један од многих представника нестероидних антиинфламаторних и антиреуматских лекова.

Индикације Маитарена

Маитарен се користи као лек за следеће болести и стања:

• за синдром бола који прати инфламаторне и дегенеративне процесе као што су реуматоидни артритис, спондилоартритис, спондилитис, остеоартритис;
• за бол који прати различите поремећаје кичменог стуба;
• током погоршања гихта;
• за болове настале услед повреда или операција;
• за тешке нападе мигрене;
• током напада жучних каменаца;
• за бол повезан са женским репродуктивним системом (ПМС, менструалне неправилности, упала јајника);
• за инфламаторне процесе у отоларинголошкој сфери (патологије ушију, грла и носа).

Образац за издавање

Маитарен се производи у облику таблета: таблете су округле, светле (скоро беле), спљоштене са обе стране, са дозирним зарезом на једној страни.

Једна таблета садржи 0,5 г парацетамола и 0,05 г диклофенака калијума, као и низ помоћних састојака.

Паковање: блистер паковање које садржи 10 таблета Маитарен.

Фармакодинамика

Маитарен је комбинација лековитих супстанци које имају антиинфламаторна, аналгетска и антипиретска својства.

Диклофенак има сва наведена својства лека. Ублажавање бола се јавља у року од 10-30 минута од тренутка узимања таблете. Принцип деловања ове компоненте је сузбијање производње цикличних производа метаболизма арахидонске киселине, који се сматрају најјачим медијаторима инфламаторног процеса. Као резултат утицаја лека, смањује се осетљивост крвног суда на дејство хистамина и брадикинина, блокира се производња протромбина и агрегација тромбоцита, повећава се садржај ендорфина у плазми, смањује се количина простагландина у менструалној течности и ублажава се осећај бола код примарних поремећаја месечног циклуса.

Код пацијената са инфламаторном патологијом и реуматским проблемима, диклофенак брзо показује аналгетски ефекат, елиминише укоченост зглобова, смањује знаке упале и отока и побољшава опште стање.

Други активни састојак лека Маитарен – парацетамол – један је од најчешћих представника нестероидних антиинфламаторних лекова који припадају групи пара-аминофенола.

Принцип деловања парацетамола је његов утицај на хипоталамички центар мозга.

Код различитих реуматолошких проблема, парацетамол има изражено антиинфламаторно и аналгетско дејство, које се манифестује смањењем болова у зглобовима и отока зглобова.

Употреба лека након повреда и операција помаже у отклањању бола и елиминисању запаљенске акумулације течности у ткивима.

Маитарен ублажава бол повезан са примарним менструалним неправилностима, а такође ублажава и мигренске болове.

Фармакокинетика

Орална (унутрашња) примена Маитарена резултира брзом апсорпцијом активних састојака у системску циркулацију. Максимални садржај диклофенака у крвном серуму се детектује у року од 60-120 минута. Присуство хране у желуцу донекле успорава брзину апсорпције, али не утиче на количину лека која улази у крвоток.

Маитарен се везује за протеине плазме 99% и добро се дистрибуира у ткивима и телесним течностима.

Полуживот може варирати од једног до два сата.

Метаболички процеси се одвијају у јетри. Излучивање је 35% путем бубрега и 35% путем јетре.

Максимални садржај парацетамола у крвном серуму након оралне примене таблета Маитарен може се детектовати након пола сата: ниво остаје практично непромењен око 4 сата. Везивање парацетамола за протеине је 25%, полуживот је од једног и по до два сата. Проценат парацетамола у урину је обично већи него у крвном серуму.

Дозирање и администрација

Дозирање таблета Маитарен одређује лекар појединачно, јер је потребно обратити посебну пажњу на старост пацијента, облик и ток болести, општу толеранцију лекова и ефикасност лечења.

Типично, одрасли пацијенти и деца старија од 13 година узимају Маитарен у количини од 1 таблете 2-3 пута дневно, након оброка.

Трајање терапије може бити 6-7 дана, у зависности од динамике болести.

Максимална дневна доза Маитарена не сме бити већа од 3 таблете.

[ 1 ]

Користите Маитарена током трудноће

Маитарен не треба да узимају жене које су у било којој фази трудноће. Што се тиче периода дојења, ово питање треба да реши лекар, јер активни састојци Маитарена имају способност да слободно продру у мајчино млеко.

Контраиндикације

Маитарен таблете треба избегавати код:

• у случају преосетљивости на друге нестероидне антиинфламаторне лекове или на један од додатних састојака Маитарена;
• за чир на желуцу или цревима;
• у случају поремећаја функционалног капацитета бубрега или јетре у фази декомпензације;
• у случају недостатка глукоза-6-фосфат дехидрогеназе;
• за бронхијалну астму;
• пацијенти који пате од хроничног алкохолизма;
• трудне пацијенткиње и оне које доје;
• деца млађа од 13 година.

Последице Маитарена

Терапеутска употреба таблета Маитарен може бити праћена одређеним нежељеним ефектима, који укључују:

• напади мучнине и дијареје, ређе - затвор, развој или погоршање колитиса, бол у стомаку;
• вртоглавица, ређе - осећај умора, поремећаји спавања, нестабилност расположења;
• конвулзије, пролазни поремећаји вида и/или укуса;
• алергија у облику кожног осипа и црвенила;
• ретко - дисфункција јетре;
• реакције преосетљивости у облику бронхоспазма и/или смањеног крвног притиска;
• убрзан рад срца, бол у грудима, нестабилан крвни притисак, срчана инсуфицијенција;
• промене у крвној слици у облику анемије, леукопеније;
• напад бубрежне колике.

Прекомерна доза

Узимање превише лека Маитарен може бити праћено следећим симптомима:

• снижавање крвног притиска;
• респираторни тегобе (депресија);
• конвулзије;
• недовољна функција бубрега;
• поремећаји варења;
• некротичне промене у ткиву јетре;
• поремећаји срчаног ритма;
• крварење, хеморагије.

Уколико се сумња на предозирање Маитареном, одмах треба започети симптоматско лечење. Форсирана диуреза или хемодијализа се не сматрају одговарајућим или ефикасним.

Интеракције са другим лековима

Маитарен има способност да повећа садржај литијумових једињења и дигоксина у крвном серуму.

Маитарен смањује дејство диуретика и може утицати на повећање процента калијума у крвотоку (када се узима заједно са диуретицима који штеде калијум).

Комбинација Маитарена и било ког другог нестероидног антиинфламаторног лека може довести до повећане интоксикације и развоја тешких нежељених ефеката.

Комбинована употреба Маитарена и антикоагулантних лекова може допринети поремећајима згрушавања крви и крварењу.

Не препоручује се комбиновање Маитарена и метотрексата због повећаних токсичних ефеката овог другог.

Истовремена терапија са Маитареном и циклоспорином обично резултира прекомерним токсичним ефектима на бубреге.

Истовремена терапија глукокортикостероидним хормонима повећава ризик од крварења.

[ 2 ], [ 3 ]

Услови складиштења

Маитарен се чува на местима тешко доступним деци, у сувим просторијама са температуром која не прелази +25°C.

Рок трајања

Маитарен се може чувати до 5 година.