Лимфни судови и чворови доњих екстремитета

На доњем екстремитету налазе се површински лимфни судови, који леже изнад површинске фасције, и дубоки, који се налазе поред дубоких крвних судова (артерија и вена), као и поплитеални и ингвинални лимфни чворови.

Површински лимфни судови доњег екстремитета настају од капиларних мрежа коже и поткожног ткива и чине медијалну, латералну и задњу групу у доњем екстремитету. Лимфни судови медијалне групе (8-12) потичу из коже 1., 2. и 3. прста, дорзалне површине медијалне ивице стопала, медијалне и постеромедијалне површине потколенице, а затим се дуж велике сафене вене крећу до површинских ингвиналних лимфних чворова. Лимфни судови латералне групе (1-6) формирају се у пределу 4. и 5. прста, латералног дела дорзала стопала и латералне стране потколенице. Нешто испод зглоба колена спајају се са судовима медијалне групе. Задњу групу чине лимфни судови (3-5), који потичу из коже плантарне стране латералне ивице стопала и предела пете. Затим ови лимфни судови, пратећи малу сафенозну вену, доспевају до поплитеалних лимфних чворова (nodi lymphatici popliteales), који се у већини случајева налазе у количини од 1-3 у средњим или доњим деловима поплитеалне јаме, близу поплитеалне артерије и вене.

Дубоки лимфни судови доњег екстремитета настају од лимфних капилара мишића, зглобова, синовијалних кеса и овојница, костију и нерава, прате велике артерије и вене ноге и бутине и иду до дубоких ингвиналних лимфних чворова. Дубоки лимфни судови стопала и ноге такође се уливају у поплитеалне лимфне чворове. Између површинских и дубоких лимфних судова доњег екстремитета постоје бројне анастомозе, које пробијају површинску фасцију.

Ингуинални лимфни чворови (nodi lymphatici inguinales), ка којима се упућују лимфни судови доњег екстремитета, спољашњих гениталија, коже доњег дела предњег трбушног зида и глутеалне регије, налазе се у пределу фемурног троугла, мало испод ингвиналног лигамента. Чворови који леже на површинској плочи широке фасције бутине (4-20) су површински ингвинални лимфни чворови (nodi lymphatici inguinales siperficiales). Горња подгрупа ових чворова налази се у ланцу дуж ингвиналног лигамента, мало испод њега. Лимфни чворови средње подгрупе леже на етмоидној фасцији и око ње, а чворови доње подгрупе налазе се на површинском листићу широке фасције бутине, где она формира доњи рог поткожне пукотине ове фасције.

Дубоки ингвинални лимфни чворови (nodi lymphatici inguinales profundi) у броју од 1 до 7 налазе се у илиопектинеалном жлебу, близу феморалне артерије и вене. Најгорњи од ових чворова (Пирогов-Розенмилеров чвор) лежи у дубоком феморалном прстену, на медијалном полукругу феморалне вене. Еферентни лимфни судови ингвиналних лимфних чворова кроз васкуларну лакуну бутине усмерени су у карличну дупљу, до спољашњих илијачних лимфних чворова. лимфни судови, лимфни чворови, лимфни систем

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]