Лечење знојења код мушкараца

Конзервативне методе лечења знојења код мушкараца укључују психотерапију, лекове, употребу спољних средстава (антиперспираната), ињекције ботокса и физиотерапију.

Особама са психогеним облицима хиперхидрозе препоручује се да похађају сеансе код психотерапеута, где, под вођством специјалисте, пацијент учи да се носи са анксиозношћу и савладава технике ублажавања стреса. Понекад се користи хипноза. Потреба за провођењем дугог курса лечења, понекад и промена погледа на свет, сматрају се недостацима ове методе. Њена предност је одсуство нежељених ефеката. Под условом да се заврши комплетан курс психотерапије, лечење је успешно у 70% случајева.

Лекови

Лечење лековима подразумева употребу лекова са смирујућим дејством, антихолинергика или β-адренергичких блокатора који се везују за адренорецепторе. Системски третман психогеног знојења се спроводи како би се смањила ексцитабилност пацијента и повећала његова отпорност на стрес.

Лечење почиње прописивањем природних биљних препарата (тинктура валеријане, божура или мајчине траве) или калијум и натријум бромида. Такође се користе комбиноване капи Валокордина и Барбовала. Ови лекови депресирају централни нервни систем, смањују узнемиреност, олакшавају успављивање, ублажавају симптоме неуроциркулаторних поремећаја и, сходно томе, смањују знојење због ових дејстава. Такви лекови се прописују у курсу који траје 2-2,5 месеца. Имају мање изражен седативни ефекат од савремених транквилизатора или неуролептика, али се такође много боље подносе и, што је најважније, не изазивају тако импресивне нежељене ефекте, посебно зависност.

Дејство биљних препарата обезбеђују естри, органске киселине, нискотоксични алкалоиди и флавоноиди који су укључени у њихов састав. Препарати брома углавном појачавају процесе инхибиције, али се споро излучују из организма и имају тенденцију акумулације и изазивања специфичног нежељеног ефекта - бромизма.

Ако нема ефекта, прописују се снажнији лекови - антидепресиви. Из ове групе лекова, од којих многи имају такав нежељени ефекат као што је хиперхидроза и уместо очекиване помоћи повећавају лучење зноја, лекар мора одабрати најпогоднији у зависности од степена знојења и преовлађујућих симптома нестабилности нервног система.

Емоционално нестабилним пацијентима који се жале на страхове, несаницу, код којих и најмање узбуђење избацује из стања менталне равнотеже, може се прописати тетрациклични антидепресив Леривон, који има изражен антианксиозни и хипнотички ефекат. Барем овај лек не наводи знојење међу својим нежељеним ефектима, као, на пример, Флуоксетин, који се такође понекад прописује за психогену хиперхидрозу.

Геларијум хиперикум је један од лекова са оптималним анксиолитичким дејством и одсуством бројних нежељених ефеката, укључујући зависност и покушаје самоубиства. Антидепресив, чија је активна супстанца суви екстракт кантариона, одликује се способношћу да нормализује неуропсихички статус и процес успављивања, без директног хипнотичког дејства, без слабљења способности концентрације и без смањења брзине реакције. Једини нежељени ефекат који је до сада утврђен је развој фотосензитивности код особа са светлом кожом. Такође није искључена могућност развоја алергијских и диспептичних реакција. Узимати једну таблету три пута дневно са водом.

Препарати беладоне, татуле и бунике који садрже атропин, отровни алкалоид биљног порекла, смањују ексцитацију симпатичког нервног система и смањују знојење. М-антихолинергик који сузбија секреторну активност било којих жлезда, укључујући знојне жлезде, утицајем на централни нервни систем и његове симпатичке делове. Доступан је као раствор за ињекције. Користи се интрамускуларно, субкутано и интравенозно.

Таблете за знојење тела код мушкараца Бекарбон, Белацехол, које садрже алкалоиде беладоне, имају сличан ефекат. Строго говорећи, њихова главна сврха није знојење, већ заустављање прекомерне производње хлороводоничне киселине од стране желудачних жлезда. Али дејство лека се односи на лучење других физиолошких течности - пљувачке, зноја. Стога су такве таблете контраиндиковане за особе са недовољним лучењем желудачног сока. Не могу се користити код тиреотоксикозе и аденома простате. Као и сви други лекови, могу изазвати реакције сензибилизације. А нежељени ефекти њиховог дејства су сувоћа слузокоже усне дупље, оштећење вида, убрзан рад срца (стога је непожељно лечити их и код људи са срчаним обољењима). И могу се узимати највише месец дана, а након прекида узимања, знојење ће се брзо опоравити.

Још један антихолинергик, скополамин (биљни алкалоид који се налази у биљкама пасуљ), има дејство слично атропину. Има смирујуће и хипнотичко дејство. Најчешћи нежељени ефекат његовог узимања је амнезија. Индивидуална осетљивост на овај алкалоид значајно варира међу пацијентима. Док на неке делује смирујуће, на друге узбуђује, чак изазива халуцинације. Узима се орално у 0,05% раствору од 0,5 до 1 мл или се даје као поткожне ињекције.

У поређењу са претходним лековима, таблете Апилак за мушкарце против знојења биће права панацеја. Међутим, људима који су алергични на пчелиње производе се не препоручује узимање лека. Такође, не би требало да га узимају пацијенти са Адисоновом болешћу. Не постоје друга ограничења у употреби овог лека, укључујући и она везана за старост. Ово је лек широког и општег спектра деловања који повећава одбрамбене снаге организма. Има много добрих рецензија пацијената који су патили од прекомерног знојења. С обзиром на његову прилично приступачну цену и могућност куповине у било којој апотеци, ове рецензије су сасвим искрене. А својства лека и његов састав указују на то да он заиста може помоћи у решавању проблема.

Лек је направљен на бази матичне млечи и представља комплекс биолошки активних компоненти:

• Витамини Б, готово сви, без којих је нормално функционисање нервног система немогуће, као и холин и аскорбинска киселина;
• главни есенцијални минерални елементи су калцијум, фосфор, гвожђе, калијум, магнезијум, натријум;
• есенцијалне аминокиселине – метионин, триптофан и многе друге компоненте.

Хиперхидроза је често узрокована повећаном ексцитабилношћу нервног система, флуктуације крвног притиска доводе до појаве мрља од зноја. Курс узимања Апилака омогућава вам да заситите тело многим есенцијалним елементима, стабилизујете нервни систем, укључујући и симпатички, нормализујете крвни притисак и ојачате имуни систем. Лек могу користити и особе које пате од ендокриних болести и недостатка андрогена, након инфекција, вируса и тровања. Одраслима се препоручује да узимају једну таблету два или три пута дневно током две недеље. Таблете се узимају сублингвално док се потпуно не растворе, нема смисла гутати их. Хлороводонична киселина у желуцу одмах неутралише њихова својства. Неки пацијенти доживљавају нежељени ефекат као што је несаница, па се препоручује узимање у првој половини дана.

Код пеленског осипа, осипа, мацерације коже, можете користити Апилак маст, која се наноси на оштећено подручје једном или два пута дневно. У зависности од степена оштећења, ефекат се може видети за недељу дана, али понекад је потребно дуже лечење.

Хидронекс је позициониран као ефикасан лек за знојење код људи било ког пола и узраста. Производи се у два облика - за унутрашњу употребу (концентровани раствор) и спољашњу - у облику спреја. Вишекомпонентни састав лека од биљних материјала европске зоне и егзотичних биљака за нас не зачепљује знојне жлезде, већ утиче на интензитет знојења, нормализујући њихове функције.

Концентрат се узима орално 20 дана (шема је приложена уз упутства), а спреј се користи споља, прскајући га на местима повећаног излучивања зноја.

Користе се и спољашња средства - антиперспиранти, козметички и медицински. Дејство ових средстава је да се након наношења на кожу у подручјима знојења блокирају знојне жлезде, а зној у третираним подручјима престаје да се лучи, поред тога, супстанце имају антибактеријско дејство, спречавајући појаву непријатног мириса. Таква средства садрже соли алуминијума или цинка, формалдехид, салицилну киселину, триклосан, етил алкохол. То су прилично ефикасна средства која елиминишу лучење зноја. Међутим, могу се користити само за локално знојење, пошто знојење треба и дешава се кроз друге делове тела. Узрок хиперхидрозе се не елиминише. Могу се јавити нежељени ефекти - хидраденитис и упала коже, свраб, оток и осип на месту примене. Антиперспиранти се наносе увече на чисто опрану и осушену кожу, без длака, ујутру се места примене перу сапуном. Канали знојних жлезда остају зачепљени, спречавајући лучење зноја. Користити према упутству.

Ињекције ботокса или других препарата који садрже ботулинум токсин сматрају се много ефикаснијим од антиперспираната. Ове ињекције ремете пренос нервних импулса до знојних жлезда око шест месеци. Подручје повећаног лучења зноја се убризгава кружно.

Таблете и витамини за знојење морају се договорити са лекаром, јер су узроци повећаног знојења веома различити, па се права помоћ може пружити тек након прегледа и идентификације узрока овог стања. У супротном, можете повећати знојење и озбиљно наштетити свом здрављу.

Физиотерапијски третман

Прекомерно знојење психогеног типа лечи се физичким методама које пружају седацију тела. Такав третман може бити прилично ефикасан, у већини случајева (70-80%) резултат се постиже. Главни недостатак таквог утицаја на физиолошке процесе је недостатак трајног ефекта. Знојење се може вратити за 30-40 дана.

За лечење неуролошког знојења, прописују се електроспавање, јонтофореза у подручјима повећаног знојења, борове купке са додатком морске соли, контрастни тушеви и галванска крагна.

Јонтофореза се такође прописује мушкарцима који пате од есенцијалне хиперхидрозе која није повезана са специфичним спољашњим факторима. Помоћу нисконапонске једносмерне електричне струје, јони цинка и алуминијума продиру у површинске слојеве коже, сужавајући излучне канале знојних жлезда и изазивајући дехидратацију подручја знојења. Међутим, овај ефекат је привремен.

Такође се користи медицинска електрофореза са антихолинергичким лековима.

Ток процедура траје од једне до две недеље. Као резултат тога, обнавља се равнотежа између ексцитаторних и инхибиторних неуротрансмитера у синаптичкој пукотини мозга, и сходно томе, смањује се проток нервних импулса који дају „командe за знојење“ нервним завршецима симпатичког стабла и, сходно томе, знојним жлездама. Поновљени курсеви физиотерапијских процедура могу се спроводити у интервалима од три до четири месеца.

Народни лекови

Основа сваке методе лечења прекомерног знојења су честе хигијенске процедуре. Најбољи од њих је контрастни туш - поре, ширећи се и сужавајући, под утицајем топле и хладне воде, раде неку врсту „гимнастике“, нервни систем се стабилизује током контрастног заливања, а имуни систем се јача. Поред тога, честице кератинизиране коже и ноћног зноја се испиру са тела, и оно је спремно за даљи третман.

Ако нисте у могућности да се истуширате, обавезно оперите подручја прекомерног знојења хладном водом и сапуном.

Пазух мора бити ослобођен длака на било који начин – од бријања до апаратне епилације. Само то ће смањити знојење у овој области, јер апокрине знојне жлезде луче зној не у кожу, већ у фоликул длаке.

Чисто опран и „ћелав“ пазух може се третирати домаћим лосионом: помешати једнаке делове стоног сирћета, 4% борне воде, етил алкохола или колоњске воде (искључиво због мириса). Затим посути беби пудером са цинком.

Купке или прање проблематичних подручја водом контрастне температуре се практикују на свим деловима тела. Након тога, Тејмуровљева паста се може нанети на стопала; постоји много добрих рецензија о њеној ефикасности у борби против знојних стопала, иако званична медицина то не одобрава увек.

Можете обрисати лице лимунском водом са неколико капи лавандиног уља, или чак обичним чајем (за тамнопуте људе).

Добро је обрисати дланове лимуновим соком и направити десетоминутне купке за руке са амонијаком (додајте кашичицу амонијака у литар воде).

Лечење знојења биљним лековима, спољашњег и унутрашњег, је основа традиционалне медицине.

На пример, храстова кора. Користи се у инфузијама за припрему купки и брисање подручја са прекомерним знојем. Код плантарног знојења, прах од коре се сипа у чарапе и ставља на чиста опрана стопала пре спавања. Ујутру се скидају и оперу стопала хладном водом.

У овом поступку, прах од храстове коре може се заменити борном киселином или скробом.

Камилица се такође користи за прекомерно знојење. Кува се у пропорцијама - три кашике уситњених цветова на литар воде, инфузира се око сат времена. Процедите и додајте кашику соде у инфузију. Овај раствор се користи за прање места знојења.

Листови ораха, ситно исецкани сирови или згњечени суви, настају се у вотки (1:10) или у етил алкохолу разблаженом водом (1:5:5). Инфузија се чува седам дана у тамној остави или у затвореном ормарићу у кухињи. Процедите и обришите пазухе.

Кашичица уситњене коре беле врбе се инфузира преко ноћи (осам сати) у две чаше хладне воде. Ујутру се инфузија филтрира и користи за облоге на местима знојења.

Следеће се узима интерно за хиперхидрозу:

• инфузије од мелисе и менте - једна кашика здробљених листова обе биљке се сипа у 200 мл кључале воде, након трећине сата се филтрира и пије ујутру и увече сваког дана најмање две недеље, али не више од месец дана;
• махуне грашка (осам или девет комада) или пасуљ (пет или шест) без садржаја се кухају са 200 мл кључале воде, када се охлади, процеде и пију у три дозе, 30 минута након јела, током три недеље;
• Инфузија настурцијума: цветови (8-10 комада), листови (10-12 комада) или семе (кашика) су погодни - било који део биљног материјала се прелије са 200 мл кључале воде и охлади, охлађена инфузија се филтрира и пије у једнаким деловима до краја дана током тронедељног курса.

Класични инфузије корена валеријане, мајчине траве, пасифлоре и смирујући чајеви помажу у смањењу узнемирености и знојења повезаног са њом.

И купке - четинарске, са морском сољу, лековито биље - камилица, невен, коњски реп, храстова кора такође помажу у смањењу знојења, укључујући и генерализовано.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Хомеопатија

Хомеопатски лекови, који немају много нежељених ефеката, имају благо дејство и готово никада не изазивају алергијске реакције, могу бити достојна алтернатива трауматским и не увек безопасним алопатским методама лечења. Контактирањем специјалисте за хомеопатско лечење и праћењем његових препорука, пацијент има шансу да се заувек реши прекомерног знојења, без прибегавања лековима, ињекцијама, уништавању симпатичких нервних стабала и уклањању знојних жлезда, а поред овога, да постигне барем ремисију основне болести која је изазвала хиперхидрозу, ако је уопште постоји.

На пример, у случају прекомерног знојења табана, користите Arsenicum album и Rhus toxicodendron - у случајевима када знојна стопала изазивају моралну нелагодност свом власнику, Arundo - за младе мушкарце са сексуалном дисфункцијом и инфицираним знојним стопалима; Barium acetate (Barita acetica), silicijum acid (Silicea) - у случајевима знојења и гљивичних инфекција, смрдљивог зноја; Charcoal (Carbo vegetabilis), Iodum (Iodum), Lycopodium - хладни знојни екстремитети, склоност ка грчевима.

За ноћно знојење прописује се Ferrum phosphoricum, а најбољи лек за знојне пазухе је Petroleum, за знојење током дана и у јутарњим сатима по буђењу прописује се Sambucus, а садржај црне сипине бурсе (Sepia) помоћи ће код јаког знојења, посебно када су лезије локализоване у препонама, пазуху, испод колена и на леђима, и у случају климактеричних валова врућине.

Ово су само примери, јер различити случајеви прекомерног знојења захтевају различите лекове у зависности од конституционалног типа и тегоба пацијента. Готово сваки хомеопатски лек може се прописати за лечење хиперхидрозе, тако да лечење треба да надгледа специјалиста.

Можда се исто односи и на сложене хомеопатске препарате које производи фармацеутска индустрија. Готово сваки препарат може помоћи у ублажавању симптома одређене болести која изазива знојење. Валериана-Хеел и Нерво-Хеел могу се прописати као седативи за повећану ексцитабилност и анксиозност; Кралонин се прописује за исхемијску болест срца, неуроциркулаторне поремећаје и артеријску хипертензију; Сабал Гомакорд, Популус Композитум и Ренел - за патологије генитоуринарних органа: хидронефроза, уролитијаза, упала или хипертрофија простате; Тестис Компосутум - дисфункција полних жлезда код мушкараца; Швеф-Хеел - пеленски осип, микоза. Многи други лекови и њихове комбинације могу се прописати у комплексном лечењу.

Пре коришћења радикалних метода лечења или узимања антихолинергика и транквилизатора, вреди прибећи хомеопатском лечењу, можда ништа друго неће бити потребно. Хомеопатија се често носи са проблемима које званична медицина не може да реши. Али процес лечења мора да прати лекар хомеопат.

Хируршко лечење знојења код мушкараца

Било које локалне и централне хируршке методе интервенције повезане су са одређеним ризиком за пацијента. С обзиром на то, има смисла прибегавати хируршком лечењу тек након што су испробане све описане терапијске методе и оне нису донеле олакшање од проблема.

Локална хируршка интервенција се врши директно на месту прекомерног излучивања зноја.

Такав хируршки захват може бити липосукција аксиларног (пазушног) подручја повећаног знојења. Ова мини-операција је индикована пацијентима са вишком масних наслага. У пазуху се прави мала пункција, у коју се убацује цев, кроз коју се врше хируршке манипулације, помоћу којих се уклања масно ткиво (делимично или потпуно), што има деструктивно дејство на нервне рецепторе симпатичког стабла, дајући команду жлездама да луче физиолошку течност. Током интервенције могу се јавити локална крварења, хематоми, благо смањење осетљивости коже. У случају накупљања течности испод коже, она се елиминише пункцијом.

Затворена киретажа аксиларне регије је уклањање вишка знојних жлезда кроз малу пункцију (или две пункције) стругањем хируршком кашичицом (киретом) и што подразумева уништавање нервних рецептора. Компликације су сличне претходној манипулацији. Након неколико година одсуства хиперхидрозе, нервни рецептори се могу опоравити, и сходно томе, знојење ће се повећати. Али то се не дешава често.

Ексцизија коже аксиларне шупљине подразумева потпуно уклањање дела површине коже заједно са знојним жлездама. Најефикаснија од три локалне методе, пошто се хиперхидроза не може обновити. У подручју операције остаје мали ожиљак (око 3 цм).

Пре и после било какве хируршке интервенције, Минор тест се изводи ради контроле.

Употреба локалних хируршких интервенција сматра се најмање опасном у смислу компликација, карактерише се стабилним позитивним резултатом и много ређе доводи до озбиљних последица и козметичких дефеката.

Ако су локалне хируршке методе неефикасне, неопходно је прибећи такозваној централној хируршкој интервенцији за хиперхидрозу - симпатектомији. Техника извођења ове методе је добро развијена, будући да се манипулације које уништавају симпатички труп како би се блокирали нервни импулси до знојних жлезда практикују више од 70 година. Савремени хирурзи више не користе отворену методу, већ операцију изводе под контролом ендоскопске опреме. Симпатектомија је индикована само у случајевима тешких облика хиперхидрозе који се не могу кориговати другим методама, иако се хируршка операција сматра нискотрауматичном интервенцијом, а њен позитиван исход се одржава доживотно.

Ране последице интервенције могу укључивати повећану сувоћу коже лица и дланова (по правилу, временом се хидратантне функције коже нормализују). Најозбиљнија и непредвидива компликација операције је ризик од постоперативне компензаторне хиперхидрозе, коју је практично немогуће исправити.

Симпатектомија, односно поремећај функције симпатичког нервног стабла кроз његово делимично или потпуно уништење, врши се на неколико начина.

Класична отворена хируршка интервенција кроз рез је торакална или цервикална симпатектомија. Данас се не изводи због велике трауматизације.

Модерне и нежније операције укључују уништавање високофреквентном струјом или хемијским супстанцама убацивањем игле кроз кожу у кичмени стуб (изводи се наслепо).

Користећи ендоскопску опрему, изводе се операције за клипсирање или сечење симпатичког трупа.

Локалне операције се изводе под локалном анестезијом, а централне интервенције под општом анестезијом.

Компликације могу укључивати хеморагичне манифестације, повећану производњу зноја од стране фацијалних жлезда након једења зачињене (вруће) хране, Хорнеров синдром (спуштени капак, сужење зенице).

Најозбиљнија и практично неисправљива последица је компензаторна хиперхидроза, која се јавља приближно код сваке десете операције. Ово стање је одговор тела на тренутни престанак прекомерног знојења на уобичајеним местима и миграцију жаришта хиперхидрозе на друга места која раније нису била подложна томе.

Могућност отклањања ове последице је представљена само у случајевима клипсирања извођењем друге операције за уклањање клипса и враћање интеркосталног живца. Електрично и механичко уништење не пружа могућност његове рестаурације.

Наравно, као и код сваке операције, могући су непредвидиви фатални исходи, али је њихова вероватноћа изузетно мала.

Међутим, ефикасност хируршких интервенција је приближно 95-98%, односно, то су случајеви успешних операција које су се одвијале без икаквих компликација. Чак се и манифестације компензаторног знојења на другим местима могу смањити током времена.

Будућност лечења хиперхидрозе види се у коришћењу ласерских технологија. Утицај ласерског зрака на ткиво знојне жлезде доводи до њеног испаравања и потпуног престанка рада. Поступак се може изводити амбулантно и траје не више од пола сата, компликације у виду хематома, инфекције, ожиљака и крварења не могу се јавити. Међутим, метода још увек није широко распрострањена због високе цене и недостатка квалификованих стручњака.

Углавном, аксиларна и палмарна хиперхидроза подлежу хируршком лечењу. Операције за елиминацију знојења стопала нису постале широко распрострањене због компликација у облику сексуалне дисфункције.