Лечење стегнутог ишијатичног нерва

Упала или стезање ишијадичног нерва може се лечити конзервативном терапијом, али понекад је потребна хируршка интервенција.

Понекад је назначен курс стероидних хормона (на пример, преднизолон) за брзо ублажавање упале и отока живца. Лекар може препоручити ношење посебног корзета. Што се тиче ручне корекције и масаже, оне се могу изводити само уз сагласност лекара који их лечи.

Вежбе за стегнути ишијатични нерв

Упркос болу, укљештење ишијадичког нерва може се елиминисати терапијским вежбама, јогом и посебним вежбама. Наравно, способност извођења одређених покрета одређује се степеном оштећења. У случају јаких болова и сталног пробадајућег бола, требало би почети са удобним статичким позама за опуштање и истезање. У ту сврху је погодна јога поза „дете“ – из седећег положаја на коленима, истегните се напред, притисните чело на под, а руке поставите поред тела или се истегните напред изнад главе.

Динамичке вежбе за укљештење ишијадичког нерва су индиковане у фази опоравка, када је егзацербација прошла. Током овог периода су погодне: пливање, ходање, получучањ, кретање „бициклом“, кретање на задњици, споро трчање, ротација кукова. Ове вежбе омогућавају равномерно распоређивање оптерећења на левој и десној страни тела. Ако постоји истовремена болест као што је кила, онда је терапијска гимнастика дозвољена само од стране специјалисте уз развој индивидуалног програма.

[ 1 ], [ 2 ]

Лекови за лечење стезања ишијатичног нерва

Сви лекови за лечење стезања ишијадичног нерва могу се поделити на:

• лекови против болова и антиинфламаторни лекови;
• супстанце које повећавају одбрану организма;
• масти, гелови, трљања за локалну употребу која побољшавају циркулацију крви, ублажавају оток и бол;
• Витамини Б, који нормализују метаболичке процесе и циркулацију крви.

Често, лечење стегнутих нервних коренова почиње ублажавањем бола и смањењем упале.

Овде је асортиман лекова толико широк (од уобичајеног аналгина до опиоидних лекова) да се лек бира на основу тежине симптома, индивидуалних карактеристика болести и склоности ка алергијама. Пацијенту се могу прописати таблете или ињекције нестероидних супстанци, које су постале најраспрострањеније због своје ефикасности. У случајевима посебно акутних стања препоручују се курсеви стероидних блокада. Ове фармаколошке супстанце имају дугачак списак нежељених ефеката, па је пре употребе потребна консултација са специјалистом.

Витамини Б1, Б6, Б12 и Е, као и минерални комплекси, благотворно делују на метаболизам, циркулацију крви и помажу у опуштању спазмодичних мишића.

Маст за стегнути ишијатични нерв

Креме и масти на бази дивљег кестена имају изражено опуштајуће дејство на мишиће и имају аналгетски ефекат. Балзам „Чага“, серија опуштајућих, антиварикозних крема „Рецепти баке Агафије“, крема „Венитан“ користе се за варикозну болест, али помажу у ублажавању стања као резултата стезања нервних коренова.

Хомеопатска маст за укљештење ишијадичког живца „Траумел С“ и „Циел Т“ имају аналгетичко и антиинфламаторно дејство. Упркос чињеници да се препарати састоје од природних компоненти, препоручује се консултација са лекаром пре употребе. Ово посебно важи за особе које пате од алергија, труднице и дојиље.

Стегнути ишијатични нерв се третира мастима са загрејно-иритантним ефектом. Оне обезбеђују проток крви у подручје примене и шире крвне судове, засићујући ћелије хранљивим материјама, побољшавајући метаболичке процесе. Такви аналгетици укључују - "Финалгон", "Випросал", "Капсикам", "Апизартрон", "Никофлекс".

Нестероидни аналгетици се сматрају најефикаснијим и најбрже делујућим, али с друге стране, ове масти имају најопсежнију листу контраиндикација и нежељених ефеката. За комплексну терапију стегнутих нервних завршетака користите - "Диклофенак", "Кетопрофен", "Ибупрофен" итд.

Средство против болова код стезања ишијадичног нерва

Да би се ублажио бол и олакшало стање пацијента, прописују се нестероидни антиинфламаторни лекови, блокирајући производњу хемијских компоненти у телу које реагују на болне сензације (простагландини). Лекови против болова код укљештења ишијадичног нерва деле се на краткотрајне и дуготрајне. Најчешће фармаколошке супстанце су: Пироксикам, Ибупрофен, Целебрекс, Ортофен итд. Нестероидни лекови карактеришу нежељена дејства - иритирају слузокожу желуца, разређују крв и негативно утичу на функцију бубрега. У том смислу, контраиндиковани су за пацијенте са чиром на желуцу и дванаестопалачном цреву, који пате од високог крвног притиска и анемије, бубрежне/хепатичне инсуфицијенције и срчаних обољења.

Антиинфламаторни стероидни лекови на бази кортизола (људског хормона) препоручују се за употребу у периоду не дужем од две недеље. То је због озбиљних нежељених ефеката лекова - смањеног имунитета, отока лица, повећања телесне тежине, остеопорозе, чирева. Дејство стероидних лекова заснива се на истовременом уклањању упале и елиминацији отока ткива.

Олакшање од јаког болног синдрома обезбеђује се епидуралном ињекцијом. Олакшање бола се постиже локалним дејством стероидног лека (директно у подручју упаљеног нерва). Метода лумбалне пункције пружа привремено олакшање и није индикована за све пацијенте, али се показала корисном, јер смањује нежељене ефекте мањом дозом примењеног лека.

Треба схватити да је ублажавање бола привремено и без отклањања узрока стегнутог нервног корена, прилично је тешко вратити пацијента у пун живот.

Диклофенак за стегнути ишијатични нерв

Лек "Диклофенак" је укључен у фармаколошку групу лекова са аналгетичким, антиинфламаторним, антипиретичким, антитромбоцитним и антиреуматским дејством. Лек је доступан у ињекционом раствору, у облику таблета, у облику масти и супозиторија.

Диклофенак се прописује код укљештења ишијадичког живца ради ублажавања бола и уклањања отока. Препоручена доза:

• таблете – за одрасле пацијенте до 50 мг, за децу старију од 6 година 2 мг по кг тежине до три пута дневно;
• супозиторије - одрасли не више од 50 мг једном дневно, деца старија од 6 година 2 мг по кг два до три пута дневно;
• интрамускуларне ињекције - дневна доза за одрасле 75 мг, контраиндикована за децу;
• маст - одрасли је наносе на болно подручје до четири пута.

Лечење диклофенаком је забрањено у случају хематопоетске дисфункције, чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, акутне упале црева, бронхијалне астме, индивидуалне нетолеранције на једну од компоненти лека, деце млађе од 6 година, у последњим месецима трудноће. Ограничења у употреби важе за пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом, дисфункцијом јетре и бубрега, порфиријом, током трудноће и дојења.

[ 3 ]

Ињекције за стегнути ишијатични нерв

У последње време, ињекције витамина Б групе се широко користе за ублажавање болова од стегнутог живца. Витамински комплекси позитивно утичу на инервацију мишића, нормализују метаболизам и подстичу обнављање оштећених нерава. Витамини Б1, Б6 и Б12 садрже лидокаин, који појачава локални аналгетски ефекат. Ињекције витамина Тригама, Милгама, Неуробион и Комбилипен су индиковане само за акутне процесе (не дуже од 14 дана), а у случају хроничне и рекурентне болести не пружају жељени ефекат.

Ињекције нестероидних лекова за стезање ишијадичног нерва помоћи ће у отклањању бола и значајном смањењу упале. Како су студије показале, ова група лекова је веома ефикасна уз максимум нежељених ефеката који се јављају код 50% пацијената. Најмање токсичан од њих је „Ибупрофен“. Препоручује се да се ови лекови против болова користе строго према упутству. Штавише, ако један лек не помогне, замена леком исте групе нема смисла (очекивани ефекат се неће постићи).

Блокада за стегнути ишијатични нерв

Најчешће, укљештење ишијадичног нерва се јавља на позадини напетости мишића који се протежу дуж кичменог стуба. Ињекције у трапезне мишиће дуж целог леђа омогућавају вам да се решите синдрома бола за само 10 минута. Као раствор за ињекције погодна је смеша ампуле аналгина од 50% са две ампуле натријум хлорида од 0,9%. Поступак се може поновити до 4 пута месечно.

Блокада новокаином/лидокаином за укљештење ишијадичког нерва се такође изводи од задњице до лопатица на тачкама највећег бола са максималним збијањем. Убризгавање окидачких зона лидокаином или новокаином може донети привремено олакшање, али често једна блокада помаже у обнављању мишићног тонуса, елиминише спазм и враћа моторичку активност. Позитивна динамика се примећује код пацијената са укљештењем нервних корена ињекцијама хомеопатских препарата „Discus compositum“, „Cel-T“ и „Traumeel S“.

Предности терапијских блокада:

• брзо ублажавање бола;
• деловање директно на лезију;
• минимални нежељени ефекти;
• смањити напетост мишића, ублажити оток и упалу и елиминисати васкуларне грчеве.

[ 4 ], [ 5 ]

Масажа за стегнути ишијадични нерв

Масажа и штипање ишијадичког нерва су компатибилне ствари ако је спроведена свеобухватна дијагноза и лекар није идентификовао никакве контраиндикације.

Код акутног радикуларног синдрома, не препоручује се дубока масажа за укљештење ишијадичног нерва, као ни употреба масти које загревају. Масажа глутеалне регије не сме бити превише интензивна, јер може изазвати погоршање и напад неподношљивог бола. Да би се активирала циркулација крви и ублажио оток, дозвољено је лагано миловање, нежна вибрација (врши функцију лимфне дренаже) у подручју укљештења нерва. Терапија укључује обавезну масажу абдомена, посебно на страни лезије у пределу илиопсоас мишића. Ако је могуће (у одсуству цревних проблема, обавезно на празан стомак), компресиони притисци се спроводе са стране перитонеума изнад места укљештења, након чега следи масажа ноге. Важно је радити на тачкама сакралне зоне и крила илијачних костију са обе стране.

Технике масаже за стегнуте нервне корене су прилично сложене и могу се веровати само правом професионалцу.

Гимнастика за стегнути ишијадични нерв

Парадоксално, укљештење ишијадичког нерва може се лечити покретом који побољшава проток крви у погођено подручје. Почните са нормалном шетњом од неколико минута сваког сата. Можда ћете морати да превазиђете бол, али не можете да се опуштате.

Када се појаве прва побољшања, препоручује се гимнастика за стегнути ишијадични нерв, чија је сврха истезање пршљенова:

• лежећи на леђима - издахните и привуците колена грудима, обухватите их рукама. Удахните и спојите колена са челом. Задржите неколико минута, затим се потпуно опустите и исправите тело;
• полако седите на пете, исправите се напред и испружите руке према поду;
• леђа су притиснута уз под, равне ноге су савијене под правим углом и леже на зиду. Задњица је чврсто притиснута уз површину, руке се ослањају на кукове. Држите овај положај до 10 минута;
• стојећи (колена су „мекана“, полусавијена), леђа равна и благо нагнута напред. Ослоните дланове на кукове. Притисните руке у карлицу, истежући лумбалне пршљенове;
• седећи на поду са испруженим ногама и рукама склопљеним иза главе - пажљиво се пребаците на леђа, подижући ноге што је више могуће и ширећи их. Лезите неколико секунди без подизања лопатица са пода. Пажљиво устајте, низ бок, користећи руке као ослонац.

Народни лекови за стегнути ишијатични нерв

Алтернативна медицина, која укључује рецепте из саме природе, сматра се прилично ефикасном методом лечења. Наравно, самолечење, испробавање нових лосиона и лековитих напитака на себи, такође се не исплати. У свему треба имати здрав разум и јасно разумевање да се испод симптома стегнутих нервних влакана може крити озбиљнија болест. Понекад је чак и опасно прибегавати „бакиним“ рецептима без консултације са специјалистом. Редовна масажа, загревајући облог или ручна корекција су у неким случајевима строго контраиндиковани.

Народни лекови за стегнути ишијатични нерв:

• медени компрес са јабуковим сирћетом (200 г меда и кашика сирћета). Састав се распоређује по памучној тканини и наноси на проблематично подручје пола сата;
• топла мешавина од 300 г течног меда (по потреби истопити на пари) и 50 г алкохола је идеална за получасовну масажу;
• инфузија ловоровог листа за ублажавање болова - приближно 18 малих ловорових листова се потапа у 200 г вотке/алкохола, инфузира се три дана на тамном месту. Ова инфузија се пажљиво наноси на болно место;
• Клице кромпира се преливају са 2 чаше вотке/алкохола и инфузирају на тамном месту 14 дана. Тинктура се наноси ујутру, трљајући у погођено подручје. Након чега се доњи део леђа увија у шал током целог дана;
• Корен рена средње величине се самље (добија се око ½ шоље), помеша са истом количином кромпира, дода се 1 кашика меда. Припремљена каша се наноси на доњи део леђа, претходно намазан уљем или кремом, изолован полиетиленом и вуненим шалом. Потребно је лежати до сат времена. Поступак се понавља сваки други дан;
• болно подручје се подмазује прополисом, на врх се наноси топли пчелињи восак, затим се покрива полиетиленом и ћебетом. Такав облог се препоручује пре спавања;
• једнаке количине камилице и зове, опарене кључалом водом, стављају се у ланену крпу и наносе на доњи део леђа. Пацијент се увија и оставља 6 сати.

Штипање ишијадичког нерва изазива много непријатности, али пре почетка лечења важно је утврдити основни узрок патолошког стања. Ако се штипање догодило током померања интервертебралног диска, онда загревање може повећати синдром бола и само погоршати стање пацијента. Лечење народним методама је забрањено у присуству туморских процеса.

[ 6 ], [ 7 ]

Јога за стегнути ишијадични нерв

Више медицинских извора тврди да се укљештење ишијадичког нерва јавља код нервних поремећаја ако дегенеративне промене у кичми нису идентификоване као основни узрок или није било механичког оштећења. Штавише, код жена је чешће погођен десни уд, а код мушкараца леви, што се објашњава доминантном хемисфером мозга. Клиничка пракса познаје случајеве „чудесног исцељења“ обезбеђивањем мировања у кревету (имобилизација и опуштање) уз истовремено нормализовање функције нервног система.

Пацијентима који пате од честих депресија, немоћних против стреса, препоручује се јога за укљештење ишијадичног живца као ефикасна терапија и превенција. Једноставне асане, медитација и вежбе дисања помоћи ће вам да останете активни, весели и мирни. Ако апсолутно немате времена да похађате групне часове или сте једноставно лењи, онда посветите до 15 минута дневно свом нервном систему и заувек заборавите на укљештење нервних коренова. Почетницима неће шкодити неколико часова са компетентним инструктором, другима је довољно да сами креирају сет вежби. Срећом, постоји много информација о овој теми.

На шта треба обратити пажњу при избору положаја? Дајте предност асанама за опуштање, истезање, без динамичних прелаза и увијања. Следеће позе су идеалне:

• беба (фетус) - из седећег положаја на коленима, колена раширена у висини карлице, палчеви на ногама се додирују, леђа равна (колико је то могуће) савити се напред, челом додирнути под. Руке су испружене изнад главе и притиснуте длановима о под или леже дуж тела. Важно: потпуно се опустити, отпустити стезаљке у лумбалном делу и грудној кости;
• шавасана (или поза мртвог) - опуштање свих делова тела у лежећем положају. Руке поред тела са длановима нагоре, ноге испружене и раширене. Сматра се најтежом јога асаном! Снагом ума (уз заустављање унутрашњег дијалога), потребно је обухватити сваки део тела пажњом, пратити блокове и стезања, опустити се колико год је то могуће и ослободити тело;
• Јапанска техника (за извођење вам је потребан јастук пречника 7-10 цм и дужине најмање 40 цм) - лезите на леђа на тврду површину, поставите јастук испод доњег дела леђа (тачно испод пупка). Померите испружене ноге у ширину рамена (не дижите их од пода) и спојите палчеве на ногама (између пета око 25 цм). Испружите испружене руке иза главе са длановима окренутим ка поду и спојите мале прсте. Потребно је да легнете 5 минута, али ће одмах бити тешко. Не дижите доњи део леђа, леђа или кукове од пода.

Останите у асанама колико год желите. Генерално, све у јоги се заснива на личним осећањима и зависи од ваше способности да слушате своје тело. Из свих положаја треба излазити тихо, без трзаја, мирно и са осмехом. Једноставне вежбе описане у овом тексту помажу чак и у случајевима јаких болова, наизменично са узимањем купки са солом или биљем.

Терапија вежбањем за стегнути ишијатични нерв

Пливање, лагано трчање, ходање и једноставне физичке вежбе помоћи ће вам да преживите стегнути ишијадични нерв и вратите се свом нормалном ритму живота:

• глатка ротација кукова;
• кретање на задњици - седење на поду са испруженим ногама, ослањање руку на под, ходање задњицом напред-назад;
• „бициклистички“ покрет – изводи се са малом амплитудом, брзином и трајањем. Повећавати оптерећење како болни симптоми буду нестајали;
• „Добра/лоша мачка“ - једноставна и позната вежба из детињства. Стојећи на све четири, заокружите и извијте леђа;
• Изводите чучњеве уз ослонац (столица, наслон софе), са стопалима у ширини рамена.

Ако патите од укљештења нервних коренова, онда ће извођење комплекса вежби за терапију вежбања за укљештени ишијадични нерв смањити могуће рецидиве на нулу. Тренирајте сваки дан, обратите пажњу на све мишићне групе. Направите индивидуални низ покрета који ће донети максималну корист и радост, а на то ћете морати да потрошите највише 15 минута дневно.

Акупунктура за укљештење ишијадичног нерва

Источна медицина елиминише бол дуж ишијадичког нерва, враћајући покретљивост, помоћу акупунктуре. Метода се заснива на циљаној терапији на акупунктурним тачкама, покрећући реакцију тела на спољашње иритације. Тако се активира механизам самоизлечења. Паралелно се дешава регенерација ткива, активира се циркулација крви и нормализују се метаболички процеси.

Акупунктура за стезање ишијадичког нерва ублажава бол у случајевима када други третмани нису донели дуго очекивано олакшање. Техника акупунктуре је сложена шема утицаја на животну енергију (Ћи) која тече кроз меридијане тела. Након што сте се одлучили за курс акупунктуре, требало би да изаберете специјализовану клинику и заборавите на штедњу. Пре почетка лечења, специјалиста за акупунктуру ће проценити стање тела у целини, одредити ниво виталне енергије и утврдити степен дисбаланса.

Треба запамтити да је укљештење ишијатичног нерва узроковано патологијама кичменог стуба, па се побрините за довољну дијагностику и утврђивање правог узрока бола.

Треба напоменути да је лечење затезања ишијадичког нерва увек корак по корак:

• ублажавање бола – употреба аналгетика и антиинфламаторних лекова (ибупрофен, нисе, диклофенак, итд.). У случају јаког болног синдрома, индиковани су интрамускуларни кортикостероиди и аналгетици;
• идентификовање основног узрока патолошког стања је најважнији задатак за дијагностичара;
• физиотерапија – разне врсте масаже (ако нема ограничења), електрофореза, УХФ и друге;
• сет физичких вежби – за опуштање и истезање стегнутог подручја;
• алтернативне методе лечења – акупунктура, акупунктурна или купинг масажа, хирудотерапија итд.

[ 8 ]