Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лечење недостатка витамина Б12
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Превенција се спроводи у случају гастрокнемијуса и илеалне ресекције.
Почетна дневна доза витамина Б12 је 0,25-1,0 мг (250-1000 мцг) током 7-14 дана. Као алтернативни режим (ако је тело у стању да складишти витамин дуже време), користи се интрамускуларна примена лека у дози од 2-10 мг (2000-10.000 мцг) месечно. У већини случајева, терапија је доживотна.
Код недостатка транскобаламина II, терапијски одговор се постиже давањем високих доза витамина Б12 , а садржај кобаламина у серуму мора се одржавати на довољно високом нивоу. Адекватна контрола болести се обезбеђује интрамускуларном применом 10 мг (10.000 мцг) витамина Б12 2-3 пута недељно.
Код метилмалонске ацидурије и оштећене синтезе коензима кобаламина, витамин Б12 се прописује у дози од 0,01-0,02 мг (10-20 мцг) дневно, али за неке пацијенте ова доза није довољна. Могуће је применити лек кордоцентезом.
Код мегалобластне анемије услед недостатка витамина Б12 , повећање броја ретикулоцита се примећује 3-4. дана лечења, максимално - 6-8. дана, а до 20. дана лечења број ретикулоцита се нормализује. Садржај ретикулоцита је обрнуто пропорционалан тежини анемије. У коштаној сржи, мегалоцитоза почиње да нестаје 6 сати након примене витамина Б12 и потпуно је одсутна 72 сата након почетка лечења. Смањење тежине неуролошких симптома се примећује након 48 сати, заостајање у психомоторном развоју престаје након неколико месеци. Код пацијената се често примећују резидуалне неуролошке промене.
Важно је запамтити да примена фолне киселине пацијентима са мегалобластном анемијом услед недостатка витамина Б12 доводи до обрнутог развоја само хематолошких симптома, док неуролошки симптоми у већини случајева напредују или остају непромењени, па је њена употреба контраиндикована.