Зинат

Зиннат је цефалоспорински антибиотик, припада категорији антибиотика друге генерације.

Индикације Зината

Користи се у процесу елиминације инфекција које су изазвале одређене бактерије које су преосетљиве на лек:

• лезије доњег или горњег респираторног тракта: инфицирана бронхиектазија, бронхитис (и акутни и хронични), бактеријска пнеумонија, као и плућни апсцес и инфекције које се развијају као резултат операција изведених унутар грудне кости;
• ОРЛ патологије: отитис медија у акутној фази, као и тонзилитис, синуситис или фарингитис;
• болести урогениталног система: уретритис са циститисом или пијелонефритисом (акутне или хроничне фазе), асимптоматска бактериурија. Такође се користи за гонореју (ово укључује цервицитис и акутни некомпликовани уретритис изазван гонококама);
• лезије поткожног слоја са површином коже: пиодерма, као и импетиго или фурункулоза;
• за лечење простатитиса, перитонитиса, као и менингитиса или сепсе.

[ 1 ]

Образац за издавање

Доступно у гранулама (за припрему оралне суспензије; бочица од 100 мл) или таблетама (10 комада унутар блистера).

[ 2 ]

Фармакодинамика

Лек има широк спектар лековитих дејстава, има бактерицидна и бактериостатска својства, уништавајући процес везивања зидова бактеријских ћелија. Активни елемент лека је цефуроксим, који ацетилује мембрански везане транспептидазе. Ово помаже леку да уништи унакрсну синтезу пептидних гликана, што обезбеђује крутост и чврстоћу ћелијских зидова. Зинат је отпоран на многе β-лактамазе.

Цефуроксим показује лековито дејство против:

• аероби из грам-позитивне подгрупе: епидермални стафилококи (ово такође укључује сојеве отпорне на пеницилин, искључујући ретке елементе отпорне на метицилин), Staphylococcus aureus, пиогене стрептококе (и друге β-хемолитичке стрептококе), Streptococcus mitis, пнеумококе, бацили великог кашља и стрептококе из подкласе Б (Streptococcus agalactiae);
• аероби из грам-негативне подгрупе: Klebsiella са Salmonella, Escherichia coli, Proteus mirabilis и Providence Roettger, гонококе (ово укључује сојеве који производе супстанцу пеницилиназу) са менингококама и бацили грипа (ова листа такође укључује елементе отпорне на ампицилин) са Haemophilus parainfluenzae;
• анаероби: пептострептококе са пептококама, фузобактерије са клостридијама и пропионибактеријама, борелије бургдорфери са бактероидима.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакокинетика

Лек се апсорбује унутар гастроинтестиналног тракта, хидролизујући се на цревној слузокожи, а затим продире у крвоток у облику цефуроксима. Апсорпција постаје потпунија ако се лек узима са храном. Око 50% супстанце се подвргава синтези протеина унутар плазме. Максимални нивои у серуму се одређују након 2-3 сата након узимања лека.

Лек може да прође кроз плаценту и да се излучи мајчиним млеком. Супстанца достиже медицински значајне индикаторе у цереброспиналној течности само приликом лечења менингитиса.

Излучивање цефуроксима се одвија непромењено преко бубрега, путем гломеруларне филтрације и тубуларне секреције.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дозирање и администрација

Препоручује се узимање лека са храном или одмах након узимања. Лекар који бира дозе и ток лечења - сваки пацијент има индивидуални режим. У просеку, терапија траје око 1 недеље.

Просечне величине стандардних терапијских доза:

• за лечење лезија доњих дисајних путева (умерених или благих): 250 мг два пута дневно (за одрасле); 40-60 мг два пута дневно (за одојчад 3-6 месеци); 60-120 мг два пута дневно (за децу 0,5-2 године); 125 мг два пута дневно (за децу 2-12 година);
• елиминација лезија у доњим дисајним путевима (у тешком облику) или лечење отитиса медија: два пута дневно, 0,5 г лека (за одрасле); два пута дневно, 60-90 мг (за одојчад 3-6 месеци); два пута дневно, 90-180 мг (за децу 0,5-2 године); два пута дневно, 180-250 мг (за децу 2-12 година);
• елиминација патологија у урогениталном тракту: двострука употреба 125 мг лека дневно (за одрасле);
• лечење пијелонефритиса: 250 мг Зинната два пута дневно (за одрасле);
• терапија за некомпликовану гонореју: једнократна примена 1 г лека (за одрасле).

[ 10 ], [ 11 ]

Користите Зината током трудноће

Нису спроведена релевантна испитивања о дејству цефуроксима на фетус у материци. Зиннат може прописати само лекар, под условом да је вероватна корист за жену већа од очекиваног ризика од развоја нежељених реакција код фетуса. Употреба лека у првом тромесечју током органогенезе сматра се веома непожељном.

Цефуроксим продире у мајчино млеко, стога се препоручује уздржавање од дојења током терапије.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• нетолеранција на елементе садржане у леку;
• историја алергије на пеницилине;
• болести или крварење у гастроинтестиналном тракту (то укључује улцерозни колитис неспецифичног типа);
• одојчад млађа од 3 месеца.

[ 8 ]

Последице Зината

Узимање лека може изазвати неке нежељене ефекте:

• Дисфункција гастроинтестиналног и хепатобилијарног система: повраћање са мучнином, као и дијареја. Поред тога, хепатитис, интрахепатична холестаза и пролазно повећање активности јетрених ензима;
• поремећаји у функционисању хематопоетског система: појава еозинофилије, хемолитичке анемије, леукопеније или тромбоцитопеније, као и хипопротромбинемије;
• оштећење централног нервног система: осећај поспаности, као и оштећење слуха, главобоље и конвулзије;
• Симптоми алергије: свраб, грозница, уртикарија и осип. Анафилакса је спорадично пријављена;
• други: развој вагинозе, кандидијазе или дисбактериозе, као и тубулоинтерстицијски нефритис.

[ 9 ]

Прекомерна доза

Манифестације интоксикације укључују појаву конвулзија и узбуђење реакција централног нервног система.

Лек нема антидот. Цефуроксим се може уклонити хемодијализом. Такође се спроводи стандардно симптоматско лечење.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Интеракције са другим лековима

Цефуроксим инхибира активност цревне микрофлоре и слаби процесе везивања витамина К.

Комбинација са лековима који смањују згрушавање крви може довести до крварења.

Зиннат појачава својства антикоагуланса.

Комбинована употреба са диуретицима петље повећава вероватноћу нефротоксичног ефекта.

[ 15 ], [ 16 ]

Услови складиштења

Зиннат треба чувати на месту где влага не продире, на температури не вишој од 25°C. Истовремено, припремљена суспензија лека може се чувати у фрижидеру, на температури од 2-8°C.

[ 17 ], [ 18 ]

Посебна упутства

Рецензије

Зиннат је популаран код родитеља - они често купују лек за лечење своје деце и задовољни су резултатом. Рецензије показују да се након само неколико дана терапије стање пацијента са инфективним лезијама значајно побољшало. Међу предностима је поменута и погодност лека (у облику суспензије) у употреби.

Нежељени ефекти се примећују прилично ретко - углавном се јављају у облику главобоље или алергија.

Недостатак лека је што су многи одрасли пацијенти, као и родитељи деце која су узимала антибиотик, приметили потребу за употребом пробиотика након завршетка лечења Зиннатом.

Рок трајања

Зиннат се може користити у периоду од 2 године од датума производње лека. Готова суспензија се може чувати у фрижидеру највише 10 дана.

[ 19 ]