Ланзап

Ланзап је инхибитор протонске пумпе.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације Ланзапа

Индикован је за лечење чира на дванаестопалачном цреву и желуцу, као и ГЕРБ-а и гастринома. Такође се користи за уништавање бактерије Helicobacter pylori (у комбинацији са антибиотицима).

[ 3 ], [ 4 ]

Образац за издавање

Доступно у капсулама од 10 комада на 1 блистеру. Паковање садржи 2 блистер плоче.

Фармакодинамика

Ланзап је класификован као антисекреторни, антиулцерни лек. Инхибира активност H ⁺ K ⁺ АТПазе унутар паријеталних ћелија желудачне слузокоже. Ово омогућава леку да сузбије завршну фазу стварања киселине у желудачном соку и истовремено смањи њену количину и ниво киселости. Ово смањује негативан ефекат желудачног сока на слузокожу. Јачина супресије зависи од дозе и трајања терапијског курса. Једнократна доза од 30 мг омогућава сузбијање производње хлороводоничне киселине за 80-97%.

Фармакокинетика

Лансопразол је лабилна киселина садржана у леку у гранулама са површином растворљивом у цревима. Супстанца се брзо апсорбује у цревима. Максимални нивои у плазми су 0,75-1,15 мг/л и постижу се за 1,5-2,2 сата.

Лек се излучује урином и жучом. Полуживот је 1,5 сати. Овај индикатор се може повећати код људи који пате од тешке дисфункције јетре, као и код старијих особа. У случају бубрежне инсуфицијенције, готово да нема промена у брзини апсорпције лансопразола. Синтетише се са протеинима плазме за 98%.

Дозирање и администрација

Капсуле треба узимати целе, без жвакања или дробљења. Опрати водом. Узимати обично једном дневно - ујутру или увече (у оба случаја пре оброка).

За чир на дванаестопалачном цреву, потребно је узимати 30 мг два пута дневно током периода од 2-4 недеље.

За чир на желуцу, узимајте 30 мг два пута дневно током 2-8 недеља.

За ГЕРБ, узима се 30 мг лека два пута дневно током 1-2 месеца. Након овог периода почиње одржавајућа терапија: узимање 30 мг дневно до 1 године.

За гастрином, почетна доза је 30 мг три пута дневно. Доза се затим прилагођава на основу базалне секреције киселине у желуцу:

• мање од 10 mEq/сат за људе који немају историју операције желуца;
• мање од 5 mEq/сат код људи који су прошли кроз такве интервенције.

Дневне дозе у распону од 120-180 мг треба примењивати два пута дневно (ујутру и увече).

Уништавање бактерије Helicobacter pylori може се извршити према шемама наведеним у наставку.

„Троструки“ третман:

• доза од 30 мг два пута дневно, у комбинацији са метронидазолом брзином од 500 мг два пута дневно (или са тинидазолом, такође 500 мг) и кларитромицином: 500 мг два пута дневно;
• доза од 30 мг два пута дневно у комбинацији са два пута дневно узимањем 500 мг кларитромицина, као и два пута дневно узимањем 1000 мг амоксицилина.

„Квадро“ третман, који помаже у постизању резултата код људи којима није помогла „трострука“ шема лечења:

• 30 мг два пута дневно у комбинацији са лековима који садрже бизмут (нпр. бизмут субцитрат): 120 мг четири пута дневно (доза израчуната као бизмут оксид). Такође са тетрациклином: 500 мг четири пута дневно и метронидазолом: 500 мг три пута дневно (или тинидазолом, 500 мг три пута дневно).

[ 5 ]

Користите Ланзапа током трудноће

Не треба га прописивати трудницама. Дојење треба прекинути током лечења.

Контраиндикације

Контраиндикације укључују: нетолеранцију на компоненте лека, као и детињство.

Последице Ланзапа

Генерално, лек се добро подноси, али уз продужену употребу могу се развити нежељени ефекти:

• дигестивни систем: бол у стомаку, дијареја и мучнина, повремено се развија констипација;
• органи нервног система: главобоље, у ретким случајевима могу се јавити умор, поспаност и вртоглавица;
• кожне манифестације: осип, мултиформни еритем и уртикарија;
• Остало: повремено се развија сувоћа оралне слузокоже.

Интеракције са другим лековима

Пошто се лек метаболише у јетри користећи П450 хемопротеински систем, потребан је опрез када се комбинује са фенитоином, преднизолоном и диазепамом, као и са теофилином, пропранололом и варфарином (Ланзап може смањити елиминацију ових лекова, што захтева смањење њихових доза).

Антацидни лекови који садрже магнезијум и алуминијум хидроксид могу се узимати најмање 2 сата након узимања Ланзапа.

[ 6 ]

Услови складиштења

Лек треба чувати на месту ван домашаја деце, као и даље од сунца и влаге. Индикатор температуре је максимално 25°C.

[ 7 ]

Рок трајања

Ланзап је одобрен за употребу 2 године од датума пуштања лека у промет.