Лангес

Лангес је муколитичко средство које садржи активни састојак карбоцистеин.

Индикације Лангеса

Индикован је за елиминисање знакова поремећаја бронхијалне секреције, као и процеса излучивања спутума. Ово посебно важи за акутне облике бронхопулмоналних патологија (на пример, акутни бронхитис). Поред тога, лек се користи током погоршања хроничних облика респираторних патологија.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Образац за издавање

Доступан је као раствор у бочицама од 60 или 200 мл. Бочица од 60 мл долази са шприцем за дозирање, а бочица од 200 мл долази са мерном чашицом. Такође може бити пакован у кесице од 15 мл, са 12 кесица у једном паковању.

Фармакодинамика

Карбоцистеин утиче на желирајућу фазу проласка слузи унутар респираторног тракта. Он кида дисулфидне везе гликопротеина, што доводи до разређивања превише вискозног секрета који производе бронхије. Супстанца такође помаже у уклањању слузи из плућа.

Мукорегулаторни ефекат активне компоненте је последица активације сијалинске трансферазе (ензима који се налази унутар бронхијалне слузокоже - у ентероцитима). Карбоцистеин стабилизује пропорције неутралних и киселих сијаломуцина који се налазе у секрету који луче бронхије и помаже у обнављању њихове еластичности и вискозности.

Стимулише функцију цилијарног епитела и побољшава функционисање мукоцилијарног система. Помаже у регенерацији слузокоже респираторног тракта, зараста њену структуру, смањује хиперплазију ентероцита, што смањује производњу слузи.

Помаже у обнављању секреције имуноактивног елемента IgA (као специфична одбрана), а такође и броја тиолних група елемената слузи (као неспецифична одбрана). Има антиинфламаторно дејство, које се развија уз помоћ кинин-инхибиторне активности сијаломуцина. Ово помаже у смањењу отока и ублажавању бронхијалне опструкције.

[ 7 ]

Фармакокинетика

Када се примењује орално, лек се брзо апсорбује кроз гастроинтестинални тракт. Врхунски нивои у плазми се примећују након 2 сата. Биорасположивост карбоцистеина је веома ниска (приближно 10% узете дозе), јер се интензиван метаболизам одвија у гастроинтестиналном тракту. На ову вредност утиче и ефекат „првог пролаза“ кроз јетру.

Полуживот је 2 сата. Излучивање активног састојка и његових производа распадања одвија се углавном урином.

[ 8 ], [ 9 ]

Дозирање и администрација

Лек се узима орално. Доза зависи од старости пацијента:

• деци узраста од 2-5 година се прописују 2 мл два пута дневно (користе се бочице од 60 мл);
• деци узраста од 5-15 година се прописују 2 мл три пута дневно (користе се бочице од 60 мл);
• деца старија од 15 година, као и одрасли - 15 мл или 1 кесица три пута дневно (користе се бочице или кесице од 200 мл).

Деци млађој од 15 година не треба давати више од 2 мл лека (100 мг) одједном.

Терапеутски курс треба да траје највише 8-10 дана. За децу, максимално могуће трајање курса не би требало да буде дуже од 5 дана.

За тинејџере узраста од 15 и више година и одрасле, користите раствор из бочица или кесица од 200 мл, а за децу узраста од 2-15 година, користите бочице од 60 мл. За прецизно мерење дозе користите мерну чашицу (бочице од 200 мл) или дозирни шприц (бочице од 60 мл).

[ 22 ], [ 23 ]

Користите Лангеса током трудноће

Забрањено је прописивање лека у првом тромесечју. Током другог-трећег тромесечја или током лактације, Лангес се користи искључиво под надзором лекара и само у случајевима када корист за жену превазилази могући ризик од компликација код фетуса.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• преосетљивост на карбоцистеин или друге компоненте лека (посебно метилпарабен и друге соли парахидроксибензоата);
• чир на желуцу или дванаестопалачном цреву, током периода погоршања;
• деца млађа од 2 године.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Последице Лангеса

Употреба лека може изазвати одређене нежељене ефекте:

• гастроинтестинални тракт: повраћање, лоше варење, бол у стомаку, мучнина и дијареја;
• Органи ЦНС-а: појава осећаја слабости или малаксалости, као и јака вртоглавица;
• алергијске манифестације: повремено се могу јавити уртикарија, свраб, Квинкеов едем и егзантем (симптоми могу бити временски удаљени).

Ако се код пацијента појаве нежељени ефекти, дозу треба смањити или прекинути узимање лека и консултовати лекара.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Прекомерна доза

Предозирање може довести до дијареје, болова у стомаку и мучнине.

Терапија је симптоматска. Такође би требало да се консултујете са лекаром.

[ 24 ], [ 25 ]

Интеракције са другим лековима

Током употребе Лангеса, препоручује се избегавање антитусивних лекова, као и лекова који инхибирају процес секреције у бронхијама.

У комбинацији са антибактеријским лековима, њихова ефикасност је побољшана. Такође, постоји међусобно појачање својстава Лангеса и ГКС-а (када се комбинују).

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Услови складиштења

Лек се мора чувати под уобичајеним условима за лекове, ван домашаја деце. Температура је максимална 25 ^° C.

[ 29 ]

Рок трајања

Лангес је погодан за употребу 2 године од датума производње. Али након отварања бочице, рок трајања лека је 1 година.