Рендгенски снимци шаке, прстију, подлактице и надлактице: како се раде?

Тешко је замислити медицину данас без открића немачког професора физике Вилхелма Рентгена, који је, проучавајући електричне зраке, открио да они продиру кроз густи материјал и пројектују његову слику на екран. Први је видео рендгенски снимак своје руке, поставивши је на путању зрака. Заменивши екран фотографском плочом, свету је дао своје откриће у облику у којем постоји и данас. Без њега би ултразвук, магнетна резонанца и компјутерска томографија били немогући. За које медицинске индикације се сада прописује рендгенски снимак руке?

Индикације за процедуру

Потреба за рендгенским снимком шаке настаје када се пацијент жали на бол у екстремитету, дошло је до пада или друге повреде или су примећене промене у изгледу шака. У овом случају, лекар претпоставља следеће болести:

• Реуматоидни артритис је запаљење зглобова екстремитета, најчешће руку. Почиње од најмањих, постепено утичући на хрскавицу и доводећи до деформације зглобних костију. Рентгенски снимак руке даје слику степена оштећења и кршења интегритета кости;
• полинеуропатија - оштећење структуре нервних влакана периферних нерава моторног система, поремећај процеса контракције мишића. Изражава се у утрнулости руку, пецкању, понекад болу;
• прелом руке - трауматска повреда која доводи до кршења интегритета кости руке у било ком од њених сегмената. Најчешће су преломима подложни доња трећина радијуса, фаланге прстију и метакарпалне кости;
• прелом рамена - повреде рамена, посебно његовог врата, нису поштеђене. Најчешће су карактеристичне за старије особе;
• ишчашење руке - да би се препознало и разликовало од прелома ако уобичајене методе клиничког прегледа нису довољне. Рендгенски снимци откривају несуседне зглобне површине, могуће компликације, препреке репозицији и њен исход.

Рендгенски снимци су такође неопходни за остеосинтезу рамена - увођење металних структура ради враћања његовог анатомског интегритета (користе се иглице или плоче). Рендгенски снимци се користе за праћење зарастања коштане ране.

Припрема

Рендгенски снимак руку не захтева претходну припрему. Једини захтев је одсуство металних предмета на њима: прстења, наруквица. Ако у време снимања постоји гипсани завој, он се уклања.

Труднице треба да обавесте свог лекара о томе, јер он може изабрати безбеднији метод прегледа за фетус, као што је МРИ, који пружа јаснију слику и не користи зрачење.

Техника Рендгенски снимци руке

Рентгенски снимак сваке области руке захтева своју технику; у сваком случају, за већи информативни садржај, потребан је један или други угао, његове различите пројекције: директна, бочна, коса палмарна и дорзална.

Рендгенски снимак руке

Да би се то урадило, особа седи на столици близу уређаја. Рука је савијена у лакту, а шака је на столу; мора бити потпуно имобилисана током снимања. Зраци пролазе нормално на шаку како би се добила директна пројекција, тако да су кости зглоба видљиве.

Латерална пројекција је потребна за откривање померања костију зглоба, фаланги, метакарпалних костију. Слика се добија помоћу касете на којој је длан постављен бочно, са благо абдукованим палцем.

Коси длан је неопходан за утврђивање стања трапезоидних и скафоидних, трапезоидних костију. Слика се снима на касети, са дланом подигнутим за 45 ^° у односу на њу.

Коса дорзална - омогућава преглед прве и пете метакарпалне, трикветралне, грашковите, кукасте кости. Алгоритам ове пројекције је сличан претходном, само што је длан постављен задњом страном.

[ 1 ]

Рендгенски снимак прста на руци

У случају прелома прста, рендгенски снимак помаже у утврђивању природе оштећења, његове локације, где су фрагменти костију померени, ако их има. Филм треба да прикаже 2 најближа зглоба, па се слика снима у неколико пројекција и понавља прве 2 тачке рендгенског снимка шаке.

Након извођења хируршког или конзервативног лечења сложених повреда, прави се контролни рендгенски снимак, затим се понавља након 10-12 дана, када се оток смири, а такође и након уклањања гипса.

Рендгенски снимак костију подлактице

Спровођење рендгенског снимка подлактице захтева, пре свега, њену потпуну непокретност, најмањи тремор може искривити слику. За потпуну слику неопходна су два угла: директна и бочна пројекција, видно поље обухвата и лопатицу са кључном кости.

Поступак се изводи у седећем положају, бочно у односу на уређај. Шака, подлактица и раме су изложени. Рука, савијена у лакту, поставља се на сто са дланом окренутим нагоре да би се добила директна пројекција. Бочна пројекција се добија постављањем длана са ивицама ка површини.

Рендгенски снимак рамена

За рендгенски преглед рамена, потребно је да се свучете до струка. Изводи се у две пројекције лежећи на столу; ако из неког разлога није могуће заузети овај положај, слика се прави седећи или стојећи.

По правилу, одраслима се даје слика само повређеног рамена, а деци се даје слика и болесног и здравог рамена ради упоређивања развоја коштаног ткива.

[ 2 ]

Рентгенски снимак дечје руке

Због зрачења, рендгенски снимци руку деце и трудница се изводе само по строгим индикацијама и веома пажљиво, а избегава се њихово често понављање.

Често, ендокринолог прописује рендгенски преглед за децу, то је због одложеног или убрзаног раста. Рендгенски снимци откривају „коштану“ старост и резерву раста костију.

Да би то урадили, сликају руку и доњу трећину зглобова, пошто је најлакше сликати горње удове. Упоређивањем података са стандардима, идентификују патологију са којом се треба бавити пре пубертета.

Рентгенски снимак руке код куће

Савремена медицина је у могућности да обезбеди рендгенске снимке код куће за старије особе и пацијенте са функционалним поремећајима. У ту сврху постоји преносиви уређај, помоћу којег се код куће снимају разни органи, укључујући раме, подлактицу и шаку.

Слике се развијају на лицу места, штампају, описују и дају пацијенту, а на основу резултата, специјалисти спроводе лечење.

Контраиндикације у поступку

Рендгенски снимци се не препоручују током трудноће, иако скенирање руке не обухвата карлични део и стога не представља велику претњу за фетус.

[ 3 ], [ 4 ]

Компликације после процедуре

Свака процедура флуороскопије носи малу дозу зрачења, која, ако се поштују одређена правила, неће изазвати никакве негативне последице. Да бисте то урадили, потребно је да користите заштиту делова тела који нису предмет прегледа, користите временску заштиту, односно не прибегавајте поступку често, већ само када је то индиковано.

[ 5 ], [ 6 ]

Рецензије

Према рецензијама, поступак рендгенског прегледа не изазива никакве негативне сензације, осим бола који долази од саме повреде. Сви разумеју да се то мора учинити ради успешног зарастања и минимизирања последица.

[ 7 ], [ 8 ]