Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Криптоспоридиоза - узроци и патогенеза
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Узроци криптоспоридиозе
Узрочник криптоспоридиозе су кокцидије из рода Cryptosporidium, породице Cryptosporidiae, класе Sporozoasida, подкласе Coccidiasina. Род Cryptosporidium обухвата 6 врста, од којих је C. parvum патогена за људе. Криптоспоридије су облигатни паразити који инфицирају микровилe слузокоже гастроинтестиналног тракта и респираторног тракта животиња и људи.
Животни циклус криптоспоридија одвија се у телу једног домаћина, обухвата фазе шизогоније, мерогоније, гаметогоније и спорогоније. Криптоспоридије су локализоване у паразитиформној вакуоли коју формирају цревне микроресице, стога се паразит налази интрацелуларно, али екстраплазматично. Мерозоити прве генерације способни су за пролиферацију у два смера: у шизонте прве генерације или шизонте друге генерације, стога се број паразита повећава. У телу домаћина се формирају две врсте ооциста: дебелозидне - напуштају тело домаћина фецесом. и танкозидне - ослобађају спорозоите у цревима, услед чега је могућа аутоинфекција.
Ооцисте криптоспоридијума, када се чувају у окружењу, способне су за инвазију 18 месеци на температури од 4 °C и 1 недељу на -10 °C. Када се загреју на 72 °C, угину у року од 1 минута.
Ооцисте су отпорне на дезинфекциона средства, посебно она која садрже хлор. Због тога, као и због њихове мале величине (4-7 µm), која им омогућава да прођу кроз многе филтере, немогуће је пречистити воду од криптоспоридија коришћењем савремених технологија, па се инфекција шири водом.
Тренутно не постоји довољно ефикасан лек на који би криптоспоридија била осетљива.
[ Патогенеза криптоспоридиозе
Патогенеза криптоспоридиозе није довољно проучена. Преваленција колеролике профузне воденасте дијареје у клиничкој слици болести указује на производњу ентеротоксина, али упркос бројним претрагама, токсин није пронађен код криптоспоридија. Неке студије су показале присуство код криптоспоридија гена одговорног за производњу протеина са хемолитичком активношћу сличном оној код E. coli 0157 H7. Најтипичнија локализација процеса су дистални делови танког црева. Након што ооцисте уђу у црево, почиње повећана репродукција паразита; настали мерозоити се шире и утичу на велики број ентероцита, узрокујући дегенеративне промене у њима (атрофија ресица). Ово је праћено хипертрофијом крипти, моно- и полиморфонуклеарном инфилтрацијом базалне мембране и доводи до појаве кратероликих удубљења на површини епитела. Код тешких облика болести долази до потпуног оштећења микроресица.
Као резултат масивног оштећења микровила, поремећена је апсорпција воде и електролита, повећава се њихова секреција кроз цревни зид, што се манифестује воденастом дијарејом. Ензимска активност црева је поремећена, јавља се секундарна малапсорпција и стеатореја. Код пацијената са тешком имунодефицијенцијом могуће је оштећење не само гастроинтестиналног тракта, већ и хепатобилијарног система и респираторног тракта.
Најважнији фактор који одређује подложност инвазији и тежину криптоспоридиозе је стање имунитета. Улога хуморалног имунитета је доказана, али најважније је оштећење функције Т-ћелија.