Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Класификација лепре
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Према класификацији усвојеној на VI Међународном конгресу о лепри у Мадриду 1953. године, разликују се следећи облици лепре: лепроматозна, туберкулоидна, недиференцирана и гранична (диморфна). Прва два типа лепре су препозната као поларна.
Лепроматозни тип је најтежи облик болести, веома заразан и тешко се лечи. Захваћени су кожа, слузокоже, лимфни чворови, висцерални органи, очи и периферни живци. Типична кожна лезија је дифузни и ограничени инфилтрат (лепроматозна инфилтрација и лепром). Бактериолошки преглед струга са кожних лезија и носне слузокоже открива огромну количину патогена. Интрадермални лепромински тест је негативан. Хистолошки преглед лезија открива лепроматозни гранулом, чији су главни ћелијски елементи Вирховљеве ћелије лепре - макрофаги са „пенастом“ цитоплазмом који садрже микобактерије лепре.
Туберкулоидни тип лепре карактерише се блажим током болести и бољим резултатима лечења. Захваћени су кожа, периферни живци и лимфни чворови. Типична кожна лезија је туберкулоидни осип. Mycobacterium leprae се не открива у стругањима са кожних лезија и носне слузокоже. Лепромински тест је позитиван. Хистолошки преглед лезија открива гранулом који се састоји углавном од епителиоидних ћелија окружених лимфоидним ћелијама. У центру гранулома налазе се џиновске Лангхансове ћелије.
Недиференцирана лепра је релативно бенигни облик болести који карактерише оштећење коже и периферних нерава. Оштећење коже се изражава у појави равних еритематозних мрља. Бактериолошки преглед стругања са кожних лезија и носне слузокоже обично не открива узрочника. Реакција на лепромин може бити негативна или позитивна у зависности од тренда инфективног процеса (један или други поларни тип лепре). Хистолошки се примећује лимфоцитна инфилтрација лезија.
Гранична (диморфна) лепра је малигни облик болести који карактеришу лезије коже, слузокоже и периферних нерава. Клинички знаци кожних лезија карактеристични су и за лепроматозни и за туберкулоидни тип лепре. Бактериолошки преглед струготина са кожних лезија открива велики број микобактерија лепре, али не увек у струготинама са носне слузокоже. Лепромински тест је обично негативан. Хистолошки преглед лезија открива гранулом који се састоји од ћелијских елемената карактеристичних за оба поларна типа лепре.
Д. Ридли и В. Џоплинг (1962, 1966) предложили су класификацију лепре која је обухватала пет главних група (туберкулоидни тип, лепроматозни тип, гранична туберкулоидна група, гранична лепра, гранична лепра) и две додатне групе (субполарна лепроматоза и недиференцирана лепра). 10. Међународни конгрес о лепри (Берген, 1973) и Експертски комитет СЗО за лепру (СЗО, 1982) препоручују коришћење ове класификације. Истовремено, по мишљењу Експертског комитета СЗО за лепру, требало би широко користити и Мадридску класификацију лепре (СЗО, 1982).
[