Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Како се лечи пнеумококна инфекција?
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Индикације за хоспитализацију
Пацијенти са пнеумококном инфекцијом хоспитализују се само по клиничким индикацијама. Пацијенти са сумњом на примарни бактеријски менингитис, пнеумонију компликовану секундарним менингитисом, сепсу, ендокардитис упућују се у инфективну болницу. Пацијентима са синуситисом, отитисом компликованим менингитисом потребна је хитна хируршка интервенција, па се хоспитализују на ОРЛ одељењима.
Лечење пнеумококне инфекције лековима
Антимикробни третман пнеумококне инфекције зависи од клиничког облика пнеумококне инфекције и тежине стања пацијента.
У случају менингитиса, пре него што се дијагноза разјасни, лечење се спроводи према шеми емпиријске терапије за бактеријски менингитис; након потврде дијагнозе, лечење се спроводи према шеми лечења пнеумококног менингитиса.
Детоксикациони третман пнеумококне инфекције спроводи се према општим принципима. Код менингитиса се користе осмотски и петљасти диуретици, дексаметазон 0,15 мг четири пута дневно, према индикацијама - антиконвулзиви, ноотропни лекови, антиоксиданти.
Шеме етиотропске терапије пнеумококног менингитиса
Сој пнеумокока |
Припрема |
Дневна доза |
Учесталост примене дневно |
Пут примене |
Осетљив на пеницилин |
Бензилпеницилин (лек по избору) |
300-400 хиљада јединица/кг |
6 |
Интрамускуларно |
400-500 хиљада јединица/кг |
8 |
Интравенозно |
||
Цефотаксим (алтернативни лек) |
200 мг/кг |
4 |
Интравенозно |
|
Цефтриаксон (алтернативни лек) |
100 мг/кг (не више од 4 г) |
1 |
Интравенозно |
|
Са средњом отпорношћу на пеницилин |
Цефотаксим (лек по избору) |
200 мг/кг |
4 |
Интравенозно |
Цефтриаксон (лек по избору) |
100 мг/кг (не више од 4 г) |
1 |
Интравенозно |
|
Ванкомицин (алтернативни лек) ванкомицин |
3 г, деца 40 мг/кг 5-20 мг |
2 1 |
Интравенозно Интравенозно Ендолумбално |
|
Меропенем (алтернативни лек) |
3 г, деца 40 мг/кг |
3 3 |
Интравенозно Интравенозно |
|
Отпоран на пеницилин |
Ванкомицин (лек по избору) + ванкомицин |
3 г, деца 40 мг/кг 5-20 мг |
3 1 |
Интравенозно Интравенозно Ендолумбално |
Цефтриаксон (лек по избору) |
4 г, деца 100 мг кг |
1 |
Интравенозно |
|
Цефотаксим (лек по избору) |
12 г, деца 200 мг/кг |
4 |
Интравенозно |
|
Ванкомицин |
5-20 мг |
1 |
Ендолумбални |
|
Меропенем (алтернативни лек) |
Зг, за децу 40 мг/кг |
3 |
Интравенозно Интравенозно |
|
Линезолид (алтернативни лек) |
12 г |
2 |
Интравенозно |
Дијета
Режим се одређује клиничким стањем пацијента. Није потребна посебна дијета.
[ Приближни периоди неспособности за рад
Период инвалидитета се одређује узимајући у обзир клинички облик пнеумококне инфекције и тежину болести. Код менингитиса, просечно трајање инвалидитета је 2 месеца; ако резидуални симптоми потрају, успоставља се група инвалидитета.
Клинички преглед
Лекарски преглед обавља неуролог најмање годину дана.
Пацијентима који су претрпели генерализоване облике пнеумококне инфекције препоручује се да испитају свој имуни статус, избегавају хипотермију, предузму превентивне мере против грипа и акутних респираторних вирусних инфекција и, по препоруци лекара, подвргну се процедурама очвршћавања.
Лечење пнеумококне инфекције треба комбиновати са следећим препорукама: након менингитиса, излагање сунцу, конзумирање хране са високим садржајем соли (харинга, кисели краставчићи), пијење пуно течности и алкохолних пића су контраиндиковани.