Јохимбин хидрохлорид

Лек за нормализацију еректилне функције – јохимбин хидрохлорид – користи се за различита стања и патологије које су праћене еректилном дисфункцијом.

Индикације Јохимбин хидрохлорид

Уролошки лек Јохимбин хидрохлорид прописује лекар за различите врсте еректилне дисфункције.

[ 1 ], [ 2 ]

Образац за издавање

Лек Јохимбин хидрохлорид је бела таблета са дозирним зарезом. Главни састојак таблета је јохимбин - његова количина у једној таблети је 5 мг.

Лек се продаје у картонским кутијама са 50 таблета у свакој кутији.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинамика

Супстанца јохимбин је ефикасно средство за повећање потенције и представља алкалоидни препарат добијен из коре афричке биљке дрвета.

Принцип деловања јохимбин хидрохлорида објашњава се процесом селективног блокирања α²-адренорецептора. Лек повећава централни метаболизам адреналина, активирајући адренергичке нервне ћелије у централном нервном систему, што изазива развој психостимулативног ефекта и погоршање реакције. Постоји мишљење да лек утиче на серотонергички, допаминергички и холинергички систем нервне инервације.

Експериментално је доказано да јохимбин хидрохлорид стимулише сексуалну жељу и стабилизује сексуалну функцију изгубљену услед стресних ситуација, те обнавља еректилну дисфункцију.

Терапеутски ефекат се објашњава дејством лека на централни нервни систем. Ефекат може бити повезан и са ширењем крвних судова гениталија и побољшаном циркулацијом крви у ткивима.

Периодично смањење ефикасности јохимбин хидрохлорида током друге до треће недеље лечења може бити последица акумулације активног производа 11-хидроксијохимбина.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Фармакокинетика

Јохимбин хидрохлорид се потпуно апсорбује у дигестивном систему у року од 60 минута. Максимални садржај супстанце у крвотоку се примећује након 45-75 минута.

Први пролаз лека је кроз јетру. Активна супстанца се не акумулира у ткивима и течностима тела.

Дистрибуција у ткивима је увек равномерна. У крвном серуму, 82% активне компоненте се везује за протеине, а само мала количина лека се налази у међућелијској течности.

Метаболичка трансформација јохимбин хидрохлорида се одвија у јетри и ван ње. Пронађена су два типа метаболита - активнији је 11-хидроксијохимбин, а мање активан је 10-хидроксијохимбин.

Полуживот једне дозе лека је од 25 минута до 2 ½ сата. Код дуготрајног лечења, јохимбин хидрохлорид се излучује током периода од 60 минута до 8 сати.

[ 10 ]

Дозирање и администрација

Таблете јохимбин хидрохлорида се узимају са храном и довољном количином течности. Таблету не треба жвакати или дробити.

Оптимална количина лека дневно је од једне до шест таблета, подељена у 1-3 дозе.

Обично лекар бира дозу појединачно за сваког пацијента. Почетна доза може бити пола таблете три пута дневно, са постепеним повећањем на 1-2 таблете три пута дневно.

У неким случајевима, ефекат лечења може бити одложен и развити се тек након 14-20 дана од почетка узимања јохимбин хидрохлорида.

Укупно трајање терапије зависи од многих индивидуалних фактора и може се кретати од неколико недеља до 1 месеца.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Користите Јохимбин хидрохлорид током трудноће

Лек Јохимбин хидрохлорид се прописује само мушкарцима.

Контраиндикације

Јохимбин хидрохлорид се не прописује само у неким случајевима:

• ако сте склони алергијама на састав лека;
• код компликоване артеријске хипотензије;
• код тешких патологија јетре и бубрега;
• током терапије адренергичким лековима.

[ 11 ], [ 12 ]

Последице Јохимбин хидрохлорид

Понекад узимање јохимбин хидрохлорида може бити праћено нежељеним реакцијама, наиме:

• повећан број откуцаја срца;
• главобоље, поремећаји спавања, раздражљивост, тремор руку, повећано знојење, осећај анксиозности;
• диспепсија;
• хиперемија коже;
• повећан крвни притисак;
• смањење дневне количине урина, продужена ерекција без сексуалног узбуђења;
• алергије.

[ 13 ], [ 14 ]

Прекомерна доза

Узимање прекомерних количина јохимбин хидрохлорида изазива знаке интоксикације, који укључују општу слабост, парестезију, поремећаје памћења и моторичке активности, главобољу, хипертензију, осећај страха и анксиозности. Поред тога, могу се развити следећи знаци:

• повећан број откуцаја срца;
• вртоглавица;
• повећан ниво норепинефрина у крвотоку;
• диспептични поремећаји;
• саливација;
• лакримација;
• хиперхидроза.

Након 4 сата узимања велике количине јохимбин хидрохлорида, може се јавити бол иза грудне кости, који наставља да мучи неколико сати заредом.

Као третман, лек се прекида, желудац се пере и узимају се сорбентни препарати (активни угаљ).

Антидот може бити лек Клонидин, који неутралише менталне манифестације предозирања. Прописује се у количини од 0,1-0,2 мг орално. Даља поновљена употреба Клонидина у количини од 0,1 мг сваких 60 минута је могућа док се срчана функција не стабилизује и стање пацијента не побољша.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Интеракције са другим лековима

Клонидин се може прописати само у случају предозирања јохимбин хидрохлоридом. У другим случајевима, ови лекови неутралишу међусобно дејство.

Јохимбин хидрохлорид може ометати ефикасност лекова који спречавају висок крвни притисак.

Јохимбин хидрохлорид побољшава ефикасност антидепресива и повећава вероватноћу развоја нежељених ефеката, али може смањити ефекат транквилизатора.

Лек Кломипрамин повећава ниво јохимбина у крвотоку.

Јохимбин хидрохлорид садржи малу количину лактозе, и то треба узети у обзир приликом прописивања лека особама са интолеранцијом на галактозу, недостатком лактазе и малапсорпцијом глукозе-галактозе.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Услови складиштења

Препоручује се чување таблета Јохимбин хидрохлорида у оригиналном картонском паковању, у просторијама са температуром до +25°C, ван домашаја деце.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Рок трајања

Јохимбин хидрохлорид се може чувати у оригиналном паковању до 3 године.

[ 29 ], [ 30 ]