Омез

Омез је ефикасан антиулцерни лек из групе инхибитора протонске пумпе. Главна компонента лека је омепразол.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације Омез

Међу главним индикацијама за прописивање лека:

• Ерозивно-улцеративни облик езофагитиса;
• Пептични чир у дуоденуму или желуцу;
• Чиреви горе наведених органа који су настали као резултат узимања нестероидних антиинфламаторних лекова;
• Чир изазван стресом;
• Панкреатитис у акутном и хроничном облику;
• Рекурентни пептични чир који се налази у дванаестопалачном цреву или желуцу; пацијент је склон компликацијама (лечење је усмерено на спречавање рецидива);
• Золингер-Елисонов синдром;
• У процесу комплексног лечења за ерадикацију Хеликобактерије пилори;
• ГЕРБ (лечење за спречавање рецидива);
• Акутна леукемија мастоцита.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Образац за издавање

Омез је доступан у капсулама (свака садржи 20 мг главне компоненте (омепразол)). Једно паковање садржи 10 или 30 капсула.

Омез 40 је суви прах из којег се припрема раствор за ињекције. Једна бочица садржи 40 мг главне супстанце.

[ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Омепразол је супстанца која припада групи инхибитора протонске пумпе, успорава активност ензима Х+-К+-АТПазе у паријеталним ћелијама желуца. На тај начин блокира завршну фазу лучења хлороводоничне киселине. Као резултат тога, ниво базалне и стимулисане секреције пепсиногена и желудачног сока, како дању тако и ноћу, је потиснут. Омепразол почиње да делује у року од првог сата након једне дозе, а његов ефекат траје 24 сата. Максималну ефикасност достиже након 2 сата. Код пацијената са чиром на дванаестопалачном цреву, 20 мг супстанце омогућава одржавање интрагастричног pH на 3,0 током 17 сати. Након престанка узимања лека, лучење хлороводоничне киселине паријеталним ћелијама се враћа на нормалан ниво након 3-5 дана.

[ 8 ]

Фармакокинетика

Омепразол је супстанца која припада групи инхибитора протонске пумпе, успорава активност ензима Х+-К+-АТПазе у паријеталним ћелијама желуца. На тај начин блокира завршну фазу лучења хлороводоничне киселине. Као резултат тога, ниво базалне и стимулисане секреције пепсиногена и желудачног сока, како дању тако и ноћу, је потиснут. Омепразол почиње да делује у року од првог сата након једне дозе, а његов ефекат траје 24 сата. Максималну ефикасност достиже након 2 сата. Код пацијената са чиром на дванаестопалачном цреву, 20 мг супстанце омогућава одржавање интрагастричног pH на 3,0 током 17 сати. Након престанка узимања лека, лучење хлороводоничне киселине паријеталним ћелијама се враћа на нормалан ниво након 3-5 дана.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозирање и администрација

Интравенске ињекције лека за ГЕРБ или развој пептичног улкуса који се налази у дуоденуму или желудачном региону примењују се у количини од 40 мг/дан за одраслу особу.

Почетна доза лека за Золингер-Елисонов синдром је 60 мг/дан, али се ова бројка може повећати. Ако је дневна доза омепразола већа од 60 мг, препоручује се да се подели у 2 дозе.

Почетна доза лека за пептични улкус праћен крварењем у гастроинтестиналном тракту биће 80 мг/дан интравенозно. Затим, почев од 3. дана лечења и до 21. дана, лек се узима орално - 20 мг/дан.

За лечење инсуфицијенције јетре, лек се може прописати у максималној дози од 10-20 мг. Интравенска ињекција треба да се примењује током 20-30 минута. За припрему порције, прах садржан у 1 бочици се додаје у 5% раствор декстрозе за ињекције или 0,9% раствор натријум хлорида (100 мл). Овај раствор се може користити 1 дан, не дуже.

Омеза капсуле се узимају орално. Узимају се целе, без жвакања. За лечење пептичког улкуса са локализацијом на дванаестопалачном цреву или желуцу, као и рефлуксног езофагитиса, прописује се доза од 20 мг/дан пре доручка. Терапеутски курс траје 14 дана. Ако је двонедељни третман неефикасан (чир није зарастао), курс се продужава за још 2 недеље (док се не појави коначно ожиљавање). Често се пептични улкуси на дванаестопалачном цреву након употребе Омезе (40 мг/дан) лече за 1 месец, а ерозивни рефлуксни езофагитис или чир на желуцу - за 2 месеца.

За ефикасно лечење Золингер-Елисоновог синдрома, лек за интерну употребу се прописује у дози од 60 мг/дан. Трајање лечења зависиће од клиничке слике болести. Доза одржавања може се кретати од 20-120 мг/дан - тачне бројке одређује лекар појединачно за пацијента. Ако је потребна дневна доза Омезе већа од 80 мг, лек се узима у 2 дозе.

[ 19 ], [ 20 ]

Користите Омез током трудноће

Забрањено је преписивати Омез трудницама или дојиљама.

Контраиндикације

Лек је контраиндикован ако је пацијент алергичан на омепразол или друге активне састојке лека.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Последице Омез

Нежељени ефекти лека укључују:

Нервни систем: повећано знојење, вртоглавица и јаке главобоље, честа поспаност или несаница, повећана ексцитабилност, парестезија, проблеми са видом, депресија и појава халуцинација код пацијената који су им предиспонирани.

Гастроинтестинални тракт: дијареја, стоматитис, бол у стомаку, поремећаји укусних пупољака, сува уста, затвор, привремено повећање серумских трансаминаза, као и тестови функције јетре.

Мускулоскелетни систем: бол и слабост мишића, бол у зглобовима.

Кожа: појава кожног осипа или уртикарије, развој мултиформног еритема.

Остало: појава периферног едема, грозница.

[ 18 ]

Прекомерна доза

Предозирање може довести до симптома као што су аритмија, мучнина, конфузија и повећање горе наведених нежељених ефеката.

Интеракције са другим лековима

Пошто је ензимски систем цитохрома П450 укључен у процес метаболизма лекова у хепатоцитима, треба га користити са опрезом када се узима истовремено са варфарином и фенитоином, као и диазепамом. У таквим комбинацијама, омепразол ће смањити брзину излучивања метаболита ових лекова, због чега њихову дозу треба смањити.

Када се омепразол комбинује са кларитромицином, примећује се повећање концентрације обе супстанце у плазми.

[ 21 ]

Услови складиштења

Лек треба чувати на температури не вишој од 25°C, на сувом месту заштићеном од сунчеве светлости.

[ 22 ], [ 23 ]

Рок трајања

Омез је погодан за употребу у року од 36 месеци од датума производње.

[ 24 ], [ 25 ]