Херпес симплекс (херпес инфекција) - лечење и превенција

Лечење херпес симплекса (херпесне инфекције) се прописује узимајући у обзир клинички облик болести.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Етиотропски третман херпес симплекса (херпесне инфекције)

Етиотропски третман херпес симплекса (херпетичне инфекције) подразумева примену антивирусних лекова. Најефикаснији од њих је ацикловир (зовиракс, виралекс).

Антивирусни лекови који се користе за лечење херпесне инфекције

Антивирусни лек	Локализација херпесне инфекције	Доза и трајање курса	Пут примене
Ацикловир	Лезије коже и слузокоже	250 мг 3 пута дневно током 7-10 дана	Интравенозно
	Иритација коже и слузокоже	200 мг 5 пута дневно током 10 дана	Унутра
	Лезије коже, слузокоже, гениталне инфекције	5% маст 4-6 апликација дневно до зарастања	Локално
	Спречавање поновне појаве херпесне инфекције коже и слузокоже, гениталне инфекције	5 мг/кг 2-3 пута дневно током периода очекиваног рецидива	Интравенозно
	Рецидив гениталног херпеса	200 мг 4-5 пута дневно током 2-3 месеца	Унутра
	Спречавање поновног појављивања гениталног херпеса	400 мг 2 пута дневно током дужег времена (до 6 месеци)	Унутра
	Менингоенцефалитис	30 мг/кг 3 пута дневно током 10 дана	Интравенозно
Интерферон гама	Кожна лезија. Генитални херпес	250 хиљада ИУ 2 пута дневно током 10 дана	Интравенозно у изотоничном раствору
Виферон (интерферон алфа-2)	Кожне лезије, генитални херпес	1 милион ME	Ректалне супозиторије
Алпизарин	Лезије коже и слузокоже	0,1 г 3-4 пута дневно током 10 дана	Унутра
	Лезије коже и слузокоже	5% маст 4-6 апликација дневно	Локално
Госипол	Лезије коже и слузокоже	2% маст за слузокожу 4-6 апликација дневно	Локално
	Лезије коже и слузокоже	3% линимент се наноси на погођена подручја коже	Локално
Хелепин	Лезије коже и слузокоже	0,2 г 3 пута дневно током 5-7 дана	Унутра
	Лезије коже и слузокоже	5% маст 4-6 апликација дневно до зарастања	Локално
	Лезије коже и слузокоже	1% маст за слузокожу	Локално
Реаферон (интерферон алфа-2)	Кожне лезије, генитални херпес	250-500 хиљада, јединица 2 пута дневно током 10 дана	Интравенозно у изотоничном раствору

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Патогенетски третман херпес симплекса (херпесне инфекције)

• Антиинфламаторни лекови (НСАИЛ - индометацин, итд., системски ензими - Вобензим).
• Десензибилизирајући лекови - антихистаминици и антисеротонински агенси.
• Имуномодулатори - индуктори интерферона (циклоферон, неовир, ридостин, полудан, пирогенал, продигиосан, итд.), антиоксиданти, пробиотици.
• Препарати који стимулишу регенеративне и репаративне процесе (солкосерил, уље семена шипка, уље кркавице).

У лечењу менингоенцефалитиса користе се детоксикациони и антиинфламаторни лекови, дексаметазон у дози од 0,5 мг/кг. Спроводи се дехидратација, детоксикација и антиконвулзивни третман херпес симплекса (херпесне инфекције).

Превенција рецидива херпесне инфекције спроводи се узимајући у обзир локализацију процеса (лабијални, генитални херпес), учесталост рецидива, имунолошки и интерферонски статус организма, који се испитују у међурецидивном периоду. У присуству поремећаја у имунолошком систему, имунофан се прописује у дози од 1 мл интрамускуларно сваког другог дана, десет ињекција по курсу. У случају дефицита интерферонског система, имунофан се смењује са препаратима интерферона (леукинферон). Индиковани су природни адаптогени (елеутерокок, ехинацеа). На позадини неспецифичне превенције, вакцина витагерпавак се примењује: 0,2 мл интрадермално једном недељно, пет ињекција.

Приближни периоди неспособности за рад

Период инвалидитета зависи од облика и тежине болести. У већини случајева херпетичних лезија коже и слузокоже, способност за рад није оштећена или је оштећена кратко време (до 5 дана). Код оштећења централног нервног система, очију, генерализованих облика болести, период инвалидитета се одређује индивидуално.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Клинички преглед

Једноставан херпес (херпетична инфекција) не захтева лекарски преглед. Пацијентима који су имали херпетичне лезије централног нервног система и особама са често рекурентним херпесом потребно је медицинско посматрање ради лечења против рецидива.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Како спречити херпес симплекс (херпес инфекцију)?

Превенција херпес симплекса (херпесне инфекције) има за циљ спречавање рецидива херпесне инфекције комбинованом употребом антивирусних лекова, антихерпесне вакцине и имуномодулатора.